北京燕化医院 北京 102500
摘要:目的:研究骨疏康胶囊治疗骨质疏松患者的临床效果。方法:选择2020年1月-2021年1月收治的60例骨质疏松患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=30)采用常规钙尔奇D片治疗,观察组(n=30)联合骨疏康胶囊治疗,比较两组患者的治疗总有效率;治疗前后的临床症状改善评分(腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁);治疗前后骨代谢指标变化(血清磷、TPINP、血清钙、血碱性磷酸酶)。结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁比较(P>0.05),治疗后,观察组患者的腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁评分低于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者血清磷、TPINP、血清钙、血碱性磷酸酶比较(P>0.05),治疗后,观察组患者TPINP低于对照组,观察组血碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05),其余两项比较(P>0.05)。结论:骨质疏松患者通过骨疏康胶囊治疗,可提升临床效果,减轻临床症状,值得推广。
关键词:骨疏康胶囊;骨质疏松;临床疗效
我国正处于老龄化时代,老年人群越来越多,骨质疏松的发生率随之提升[1]。骨质疏松的发生主要是因为患者机体骨微结构发生损伤,骨量降低,骨质变弱,出现驼背、疼痛、身高降低以及骨折反应,严重影响患者日常生活[2]。从中医来看,骨质疏松属于骨弊、骨萎范畴,临床症状包括:腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁。骨疏康胶囊中的淫羊藿、熟地黄、黄芪、骨碎补等药物可以发挥壮骨、补肾益气以及疏通血脉的效果[3]。本次研究,作者选择2020年1月-2021年1月收治的60例骨质疏松患者,旨在分析骨疏康胶囊的效果,现做出如下阐述。
1.1一般资料
选择2020年1月-2021年1月收治的60例骨质疏松患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=30)采用常规钙尔奇D片治疗,观察组(n=30)联合骨疏康胶囊治疗,两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者的一般资料比较情况(±s)[n(%)]
组别 | 例数 | 年龄段(岁) | 平均年龄(岁) | 男性 | 女性 | 病程(年) | 平均病程(年) |
观察组 | 30 | 56-80 | 69.53±4.65 | 17 | 13 | 1-8 | 5.26±1.16 |
对照组 | 30 | 56-82 | 69.89±4.69 | 18 | 12 | 1-9 | 5.32±1.19 |
X2/t | - | 0.299 | 0.069 | 0.198 | |||
P | - | 0.766 | 0.793 | 0.844 |
纳入标准:①年龄在50岁以上患者;②知情本研究,且同意参与研究的患者;
排除标准:①合并肝肾等重要脏器功能异常患者;②内分泌系统功能异常患者;③对本次用药存在过敏反应;④合并精神疾病患者。
1.2方法
对照组采用常规钙尔奇D片治疗,每次一片,每天两次;
观察组联合骨疏康胶囊治疗,每次4粒,每天两次。
两组患者需要持续用药半年。
1.3观察指标
①比较两组患者的治疗总有效率:治疗总有效率=(显效+有效)/组间总例数,显效:疼痛、乏力等症状减轻70%以上;有效:疼痛和乏力等临床症状减轻30%-69%之间;无效:疼痛和乏力等临床症状减轻不足29%;
②比较两组患者的治疗前后的临床症状改善评分(腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁):评分在0-3分之间,0分表示症状消失,1分表示症状偶尔发作,2分表示症状反复发作,3分表示症状持续性发作;
③比较两组患者的治疗前后骨代谢指标变化(血清磷、TPINP、血清钙、血碱性磷酸酶):采用全自动生化分析仪对骨代谢指标进行检测。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件,其中均数+标准差(±s)用来表示计量资料,通过计算t值进行验算,率(%)用来表示计数资料,通过计算X2进行验算。
2.1两组患者的治疗总有效率比较
观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05),见表2;
表2 两组患者的治疗总有效率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 20 | 5 | 5 | 25(83.3) |
对照组 | 30 | 13 | 3 | 14 | 16(53.3) |
X2 | - | - | - | - | 6.239 |
P | - | - | - | - | 0.012 |
2.2两组患者的治疗前后的临床症状改善评分比较
治疗前,两组患者的腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁比较(P>0.05),治疗后,观察组患者的腰膝酸痛、乏力、大便溏薄、畏寒、夜尿频繁评分低于对照组患者(P<0.05),见表3;
表3 两组患者的治疗前后的临床症状改善评分比较(±s)(分)
组别 | 例数 | 腰膝酸痛 | 乏力 | 大便溏薄 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 2.43±0.33 | 1.08±0.25 | 2.29±0.30 | 1.30±0.15 | 1.86±0.39 | 0.75±0.12 |
对照组 | 30 | 2.41±0.36 | 1.86±0.32 | 2.26±0.29 | 2.03±0.21 | 1.84±0.35 | 1.35±0.24 |
t | - | 0.224 | 10.521 | 0.394 | 15.493 | 0.209 | 12.247 |
P | - | 0.823 | 0.000 | 0.695 | 0.000 | 0.835 | 0.000 |
表3 (续)
组别 | 例数 | 畏寒 | 夜尿频繁 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 2.22±0.27 | 0.72±0.11 | 2.12±0.53 | 0.72±0.26 |
对照组 | 30 | 2.21±0.23 | 2.07±0.19 | 2.12±0.49 | 1.56±0.43 |
t | - | 0.154 | 33.680 | 0.000 | 9.156 |
P | - | 0.878 | 0.000 | 1.000 | 0.000 |
2.3两组患者的治疗前后骨代谢指标变化比较
治疗前,两组患者血清磷、TPINP、血清钙、血碱性磷酸酶比较(P>0.05),治疗后,观察组患者TPINP低于对照组,观察组血碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05),其余两项比较(P>0.05),见表4。
表4 两组患者的治疗前后骨代谢指标变化比较(±s)
组别 | 例数 | 血清磷 (mmol/L) | TPINP (ng/ml) | 血清钙 (mmol/L) | 血碱性磷酸酶 (U/L) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 1.02±0.14 | 1.20±0.21 | 48.79±8.65 | 43.25±6.25 | 2.03±0.24 | 2.19±0.29 | 72.35±10.35 | 87.96±13.35 |
对照组 | 30 | 1.04±0.13 | 1.19±0.22 | 48.83±8.69 | 46.76±6.35 | 2.04±0.22 | 2.18±0.26 | 72.62±10.42 | 72.16±13.21 |
t | - | 0.573 | 0.180 | 0.018 | 2.158 | 0.168 | 0.141 | 0.101 | 4.608 |
P | - | 0.569 | 0.858 | 0.986 | 0.035 | 0.867 | 0.889 | 0.920 | 0.000 |
骨质疏松患者从中医角度来看,主要是以补肾治疗为主,研究发现:补肾类药物治疗骨质疏松患者,可以调节新陈代谢,提升骨密度以及骨形成,抑制破骨细胞的作用,促进骨量恢复以及骨再建[4]。
钙尔奇D能够补充人体所需该元素以及维生素D,促进吸收钙、磷元素,提升骨骼强度。骨疏康胶囊中的淫羊藿可起到补肾壮骨效果,熟地黄能够调节气血[5-6];骨碎补能够强筋壮骨以及镇痛效果,黄芪能够补气,调节机体免疫功能,丹参可以补血祛瘀。骨疏康胶囊中的各种成分,可以调节血瘀症状,既可以补肾,又能够促进骨生成,快速形成成骨细胞[7-8]。本次研究结果表明:观察组患者的各项治疗效果均优于对照组。
综上所述,骨质疏松通过骨疏康胶囊治疗,可提升临床效果,改善临床症状,值得推广。
参考文献
[1]张志军, 乔羽, 姚小弟. 应用骨疏康胶囊治疗和预防老年骨质疏松的临床疗效分析[J]. 中国医药指南, 2012, 10(29):273-274.
[2]陈昌博. 骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的临床疗效[J]. 药品评价, 2017, 14(7):41-43+63.
[3]成洁, 王颖, 吉健华,等. 骨疏康胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症疗效及对患者骨代谢影响[J]. 陕西中医, 2019, 40(9):1232-1234+1250.
[4]陈勇. 骨疏康胶囊治疗绝经后骨质疏松性转子间骨折的临床效果分析[J]. 中国骨质疏松杂志, 2019, 25(11):1571-1575.
[5]韩国瑞, 董卫兵, 明海武. 骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果分析[J]. 中国执业药师, 2021, 018(006):86-91.
[6]侍方,李欣,张蕊. 骨疏康胶囊联合鲑鱼降钙素,戊酸雌二醇对绝经后骨质疏松患者的临床疗效[J]. 中成药, 2020, 42(12):3188-3192.
[7]申玲. 碳酸钙D_3片联合骨疏康胶囊治疗骨质疏松症的效果分析[J]. 河南医学研究, 2017, 26(2):307-308.
[8]从飞, 刘建, 范金柱,等. 骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2016, 000(009):1395-1398.