重庆市巴南区一品街道社区卫生服务中心 重庆 401349
摘要 目的:研究妊娠期孕妇凝血功能指标检测的价值。方法:选取我院2021年1月-2022年6月收治的100例产检孕妇,其中50例为妊娠期高血压孕妇,设为研究组,50例为正常产检孕妇,设为对照组。对比凝血功能指标。结果:研究组APTT、PT、INR均低于对照组,FIB高于对照组,P<0.05,两组孕妇的TT指标对比,P>0.05。结论:妊娠期孕妇进行凝血功能检测,可以尽早发现异常指标,妊娠期高血压的预防有着重要意义。
关键词:妊娠期高血压;凝血功能;相关指标;应用价值
妊娠期高血压是妊娠期女性特有的一种疾病,发病因素较复杂,对孕妇自身与围生儿的身体健康、生命安全多有着影响。病情比较轻的孕妇会伴有眼花、水肿、头痛与蛋白尿等症状,随着疾病的逐渐发展,也会损伤到孕妇的心脏、肝脏与肾脏等重要器官[1]。在相关研究中显示,妊娠期高血压孕妇大多会存在高凝血情况,导致机体抗凝、抗纤溶、凝血与纤溶平衡系统受到破坏,所以,患者凝血功能指标与纤溶实验室指标会出现明显的变化[2]。为此,本文中针对凝血功能指标的检测价值展开研究,报道如下。
1.1基本资料
选取我院2021年1月-2022年6月收治的100例产检孕妇,其中50例为妊娠期高血压孕妇,设为研究组,平均年龄(30.15±5.28)岁,50例为正常产检孕妇,设为对照组,平均年龄(30.52±5.05)岁。基本资料对比,P>0.05。
1.2方法
抽取孕妇清晨空腹状态下静脉血液,应用抗凝管采集血液,0.1099mol/L枸橼酸钠与血液按照1:9的比例混匀,离心转速为3000r/min,离心时间为10min,分离血清后的2h内完成检测。
1.3观察指标
测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、 凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间国际化标准比值(INR),并对两组孕妇的相关指标进行检测。
1.4数据分析
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
研究组APTT、PT、INR均低于对照组,FIB高于对照组,P<0.05,两组孕妇的TT指标对比,P>0.05,见表1。
表1 对比凝血功能相关指标(x±s)
组别 | APTT(s) | TT(s) | PT(s) | FIB(g/L) | INR |
研究组(n=50) | 30.52±2.95 | 16.21±1.65 | 11.55±1.11 | 4.23±0.75 | 0.90±0.05 |
对照组(n=50) | 32.68±3.28 | 16.22±1.67 | 12.07±1.27 | 2.28±0.87 | 1.03±0.06 |
T | 3.4622 | 0.0301 | 2.1800 | 12.0041 | 11.7696 |
P | 0.0008 | 0.9760 | 0.0317 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
妊娠期高血压是女性在妊娠期间比较常见的一种并发症,具有比较高的发病率,好发在妊娠20周后。主要病理变化为:全身小动脉痉挛会破坏到全身血管内皮细胞,继而导致抗凝与凝血功能受到影响,促使妊娠期高血压孕妇的血液处于高凝这状态,孕妇的凝血功能指标也会发生明显的改变,极易发生血栓等情况,影响着孕妇与围生儿的身体健康与生命安全[3]。
凝血功能包括PT、APTT、TT、FIB等相关指标,其中APTT与PT分别为内源性、外源性凝血指标,也是比较常用且稳定性较高的筛选试验。TT可以判断孕妇血浆当中是否存在足够量的纤维蛋白原,也可以观察孕妇血液中的凝血物质。FIB是血浆当中糖蛋白,也是影响凝血主要因素,对于血栓性疾病的诊断有着重要的意义。在研究报道中表明,妊娠期女性机体内FIB合成会随着妊娠时间的延长而增多,并且血液中纤溶酶原的含量也会增加,但是纤溶酶原的活性会下降,导致胎盘蛋白水平明显升高,促使体内纤溶活力减弱,FIB含量增高,继而导致孕妇血液处于高凝血状态[4]。本文结果显示,研究组APTT、PT、INR均低于对照组,FIB高于对照组,P<0.05,两组孕妇的TT指标对比,P>0.05。
综上所述,妊娠期孕妇通过对凝血功能指标的监测,可以及时发现凝血功能异常真值表,有助于妊娠期高血压的防治,对疾病的控制有着重要的意义。
参考文献:
[1]秦伟英.正常妊娠与妊娠期糖尿病与妊娠期高血压的凝血功能检测以及意义[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(3):445.
[2]侯雅萍,俞菁,俞琼琰,等.妊娠期糖尿病孕妇血栓弹力图和传统凝血功能指标结果比较[J].检验医学与临床,2020,17(9):1218-1220.
[3]王海燕,李璐.凝血功能检测在妊娠期糖尿病孕妇中的应用意义[J].血栓与止血学,2019,25(4):614-615,617.
[4]吴春,符虹.凝血功能检测对妊娠期高血压孕妇的临床价值研究[J].中国生育健康杂志,2018,29(4):360-361,372.