黄芪建中汤加减在脾胃虚寒型胃脘痛治疗中的应用效果分析

黄芪建中汤加减在脾胃虚寒型胃脘痛治疗中的应用效果分析

付建国

广安市前锋区人民医院 中医科 四川广安 638019

【摘要】目的：分析对脾胃虚寒型胃脘痛患者采用黄芪建中汤加减治疗的临床疗效。方法：在我医院2020年9月至2021年9月接收的脾胃虚寒型胃脘痛患者中抽取出80例作为本文分析对象，将入选的病例通过随机数字表法分成观察组与对照组各40例，对照组采用单独西药治疗,观察组在对照组治疗基础上添加中药黄芪建中汤，将两组最终取得的治疗效果进行对比。结果：治疗后与对照组结果比较显示，观察组患者临床症状改善所用时间较短，患者的胃脘疼痛程度明显减轻，最终取得的治疗总有效率较高，治疗后6个月复发率较低，（P＜0.05）。结论：对脾胃虚寒型胃脘痛患者治疗中添加黄芪建中汤加减治疗，可使临床治疗效果得到良好提升，尽早改善患者的临床症状，提高治疗后的稳定性。

【关键词】脾胃虚寒型；胃脘痛；黄芪建中汤；效果分析

胃脘痛临床又称之为胃痛，属于一种常见的消化系统疾病，临床症状主要表现为上腹疼痛、暖气、返酸以及恶心呕吐等。临床西医针对该病主要采用抑制胃酸药物治疗，通过治疗达到保护胃黏膜以及缓解胃疼痛的目的。但由于本病比较顽固，治疗周期较长，长时间服用西药会产生耐药性及副作用，影响最终疾病控制效果和治疗后的稳定性。而中医领域中认为，本病的发生主要是由于胃阴亏虚、寒邪侵入所致脾胃虚寒[1]。为此，我院对脾胃虚寒型胃脘痛患者治疗中添加了中药黄芪建中汤，并将最终获得的治疗效果在文中进行了叙述:

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年9月至2021年9月期间在我医院接受治疗的脾胃虚寒型胃脘痛患者80例，以随机数字表法将其分成观察组和对照组各40例,观察组男性24例、女性16例，年龄均值为（44.00±2.10）岁；对照组男女人数为23例、17例，平均年龄（44.50±2.20）岁，两组一般资料对比后显示（P＞0.05）存在对比意义。

1.2治疗方法

对照组患者采取常规西药治疗，给予患者每次口服奥美拉唑肠溶片40mg，每日用药两次，共连续治疗30天；观察组在西药治疗基础上添加中药黄芪建中汤加减治疗，中药组方：黄芪、建曲各20g，党参、白芍各15g，桂枝10g，生姜6g。辩证加减：严重腰膝酸软者方中添加附子；呕吐严重者方中添加半夏；严重腹痛者方中添加延胡索。 将上述中药混合后以水煎制取药剂300mL，每日一剂分早晚各服用一次，治疗周期为30天。

1.3观察标准

①将观察组和对照组患者临床症状改善时间以及治疗后6个月内复发率进行详细记录对比。②用视觉模拟(VAS)量表评定两组患者治疗前后胃脘痛程度，最高分值10分，分数越高表示疼痛越重。

1.4治疗效果判定

完成治疗周期后患者的临床症状彻底消失，经临床相关检查显示胃部炎症消失，且治疗后无复发为显效；通过治疗后患者的临床症状和胃部炎症反应均基本消退为有效；通过治疗后患者的以上症状未得到明显改善甚至加重为无效。治疗总有效率=显效+有效例数/总例数×100%。

1.5统计方法

此次研究中使用SPSS20.0软件对两组患者数据进行分析,计量指标用(±s)描述，行t检验，计数指标采取n（%）描述，行x²检验，两组数据对比显示为P<0.05有统计学意义。

2结果

治疗观察组和对照组患者胃脘痛程度评分结果对比显示无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组结果比较显示，观察组患者胃脘痛程度与对照组相比明显减轻，患者临床症状改善时间明显短于对照组，获得的治疗总有效率高于对照组，治疗后6个月复发率低于对照组，两组数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见下表1、表2。

表1两组患者临床指标对比(±s)

表2两组治疗效果比较详情（n、%）

3讨论

近年来随着国民的生活饮食习惯不断改变，长期不良生活饮食习惯导致胃黏膜受到损伤，从而增加了胃脘痛疾病的患病率。当胃部存在炎症反应迁延不愈，会严重损伤胃黏膜组织，若病情控制不佳，便会引起胃溃疡甚至胃穿孔，因此会危及患者生命安全。奥美拉唑是目前临床西医针对胃脘痛患者常采用质子泵抑制剂，该药可发挥较强的抑制胃酸作用，减轻胃酸过度分泌对胃黏膜造成的刺激性，从而达到保护胃黏膜和抑制炎症反应的作用，进而改善患者的胃部疼痛和不适症状。但由于该病治疗比较缓慢，需要患者较长时间用药，而长时间服用西药所产生的耐药性，会导致治疗效果受到影响

[2]。中医认为，胃脘痛的发生主要是因长期饮食不节、作息不规、情志不佳及外寒侵袭等因素所致脾胃虚寒、气血亏虚、胃阴不足及气机运行受阻，所以治疗应当采取益气健脾、温中散寒以及和胃止痛为主。为此，我院胃虚寒型胃脘痛患者在西药基础上添加了中药黄芪建中汤治疗，最终经分析显示该方案取得了较好的治疗效果。中药黄芪建中汤中添加的黄芪、党参均可发挥补中益气和健脾益肺之功效；建曲可解表和中；白芍健脾和胃、温阳祛湿；桂枝温通经脉、助阳化气；枳实化痰散痞；生姜可解表散寒，以上中药联合应用最终可发挥较好的温中散寒、健脾和胃、滋阴补血及降逆止痛的功效。同时配合西药奥美拉唑治疗，可起到较好的协同作用，进一步提升临床治疗效果，短时间内改善患者的临床症状，提高疾病治疗后的稳定性[3]。

综上所述，将黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃脘痛患者治疗中，对于提高临床疾病治疗效率以及稳定性起到了重要性作用。

参考文献

[1]李娜,朱海娜.黄芪建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛临床观察[J].贵州医药,2021,45(8):1285-1286.

[2]张莎,张耀巍,杨璐,等.黄芪建中汤联合热敏灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛验案[J].内蒙古中医药,2021,40(4):87-88.

[3]梁秋红.黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛120例临床观察[J].中国社区医师,2020,36(24):98-99.