激光光疗治疗银屑病的效果观察

激光光疗治疗银屑病的效果观察

惠明龙

烟台半岛皮肤病医院（山东 烟台）264000

【摘要】目的：分析激光光疗用于银屑病的价值。方法：对2021年4月-2022年4月本科接诊银屑病病人（n=60）进行随机分组，试验和对照组各30人，前者采取激光光疗法，后者行常规治疗。对比疗效等指标。结果：关于总有效率，试验组数据96.67%，和对照组数据80.0%相比更高（P＜0.05）。关于sf-36评分，治疗结束时：试验组数据（87.34±3.25）分，和对照组数据（81.26±4.28）分相比更高（P＜0.05）。结论：银屑病用激光光疗法，生活质量改善更加明显，疗效提升更为迅速。

【关键词】激光光疗；价值；银屑病；疗效

    医院皮肤科中，银屑病十分常见，乃慢性炎性皮肤病之一，可引起红斑与丘疹等症状，且随着疾病的进展，会形成斑片，在搔抓后会出现干燥和银白色的鳞屑[1]。本病具有迁延难愈、病程长与反复发作等特点，可损害病人身体健康，降低生活质量。本文选取60名银屑病病人（2021年4月-2022年4月），着重分析激光光疗用于银屑病的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年4月-2022年4月本科接诊银屑病病人60名，随机分2组。试验组30人中：女性14人，男性16人，年纪范围19-59岁，均值达到（38.95±4.67）岁；病程范围0.5-18年，均值达到（7.26±1.59）年。对照组30人中：女性13人，男性17人，年纪范围19-58岁，均值达到（38.46±4.93）岁；病程范围0.5-17年，均值达到（7.43±1.82）年。纳入标准：（1）病人对研究酌情；（2）病人意识清楚；（3）病人非过敏体质。排除标准：（1）内分泌系统疾病；（2）严重心理疾病；（3）孕妇；（4）消化性溃疡；（5）全身感染；（6）肝肾功能不全；（7）恶性肿瘤；（8）精神病；（9）白细胞低下。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组都接受常规治疗：卡泊三醇软膏，单次用药量5g，均匀涂抹于皮损部位，每日1-2次，疗程为2个月，本药产自“重庆华邦制药有限公司”，其国药准字是：H20113541。

试验组加用激光光疗法，详细如下：选择308mm的单频准分子光治疗仪，由“意大利DEKA激光技术有限公司”提供，设置初始照射剂量0.7J/cm2，此后，根据病人实际情况，酌情增加照射剂量，直到达到最大的安全剂量为止，2次/d，若病人在治疗期间出现了瘙痒与红斑等不良反应，需立即停止照射。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估疗效：（1）无效，红斑与丘疹等症状未缓解，PASI评分改善不足30%。（2）好转，红斑与丘疹等症状有所缓解，PASI评分改善30-89%。（3）显效，红斑与丘疹等症状消失，PASI评分改善超过89%。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%为准。

1.3.2 用sf-36量表评估2组治疗前/后生活质量：有生理职能、活力与总体健康等内容，总分100。得分和生活质量两者间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 疗效分析

关于总有效率，试验组数据96.67%，和对照组数据80.0%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

  2.2 生活质量分析

关于sf-36评分：尚未治疗时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的生活质量更好（P＜0.05）。如表2。

表2 sf-36评估结果表 （分，）

3 讨论

有报道称，银屑病的发生和免疫功能异常等因素密切相关，本病多发生于头皮与四肢伸侧等部位，可引起皮肤脱屑与红斑等症状，若不积极干预，将会导致严重后果[3]。目前，医生可采取常规药物疗法来对银屑病病人进行干预，但总体疗效欠佳。激光光疗乃新型的治疗方式，具有副作用轻、不损伤正常皮肤与操作简便等特点，可促进病人相关症状的缓解，提高疾病控制效果[3]。另外，激光的穿透能力也比较强，能够对病损皮肤进行直接的照射，可对促炎因子的形成进行抑制，并能对表皮免疫反应产生影响。本研究，至于疗效：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于sf-36评分：治疗结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，银屑病用激光光疗法，病人的预后更好，疗效提升更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 蒋毅,何金,熊小霞. 他克莫司联合准分子激光治疗对寻常型银屑病患者外周血滤泡辅助性T细胞比例及血清炎性因子水平的影响[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2022,21(4):337-340.

[2] 魏泽军. 308nm单频准分子激光治疗斑块型银屑病的疗效分析[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2022,6(16):129-131.

[3] 张衡. 青鹏软膏联合308nm准分子激光治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(34):124-126.

[4] 李沫. 卡泊三醇联合308准分子激光治疗银屑病患者的临床疗效[J]. 中国保健营养,2020,30(23):92.