白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效与安全性评价

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效与安全性评价

周蔷

黄石市中心医院 湖北黄石 435100

【摘要】目的 分析晚期转移性乳腺癌患者采用白蛋白紫杉醇的临床治疗效果及安全性。方法 本次研究纳入的人数共有90例,均为我院收治的晚期转移性乳腺癌患者,选取时间段为2021年7月至2022年7月,随机将患者分为45例对照组、45例观察组;两组分别采用普通紫杉醇注射液治疗、白蛋白紫杉醇治疗,比较两组疗效。结果 与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05);相比对照组,观察组患者治疗后生存质量评分更高,不良反应发生率更低,差异显著(P<0.05)。结论 对晚期转移性乳腺癌患者采用白蛋白紫杉醇能取得良好效果,其具有的优势值得推广使用。

【关键词】白蛋白紫杉醇;晚期转移性乳腺癌;疗效;安全性

乳腺癌是临床常见的肿瘤疾病,患有该疾病的患者多为女性,且该疾病越来越年轻化,其极大的影响患者的身心健康。手术、放疗、化疗是该疾病的主要治疗方法,白蛋白紫杉醇作为一种新型靶向化疗药物,其其抗癌作用十分显著,能提高患者临床治疗效果[1]。本次研究通过纳入90例晚期转移性乳腺癌患者作为研究对象,就白蛋白紫杉醇的治疗效果进行分析,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的晚期转移性乳腺癌患者共有90例,均为确诊为晚期转移性乳腺癌的患者,随机将患者分为对照组(n=45)、观察组(n=45);对照组患者年龄最小40岁,最大77岁,中位数年龄(60.21±1.23)岁;观察组年龄最小、最大分别为41岁、78岁,(61.23±0.13)岁为该组平均年龄;两组一般资料的比较无显著差异(P>0.05),可比性较高。

1.2方法

对照组:采用普通紫杉醇注射液治疗,在用药前需要对患者进行预防性用药,目的是为了避免患者出现过敏反应。输注紫杉醇前6h与12h,让患者服用10mg地塞米松,输注前0.5h,对患者进行25mg的肌内注射异丙嗪,并进行300mg的西咪替丁静脉注射。采用由无锡紫衫药业有限公司生产的紫杉醇注射液[1],其批准文号为国药准字H20067522,用量为175mg/m2,每隔3周对患者进行1次用药,每次滴注时间为3h以上。

观察组:采用白蛋白紫杉醇治疗,主要采用由石药集团欧意药业有限公司生产[2]的白蛋白结合型紫杉醇,其批准文号为国药准字H20183378,用法用量:静脉滴注,260mg/m2,每隔3周1次,每次滴注时间应在0.5h以上。两组患者均进行3个月时间的治疗。患者在治疗期间极易出现不良心理情绪,如焦虑、抑郁等,这对患者疾病治疗带来不良影响,因此,护理人员需对患者讲解疾病相关知识,并让患者积极主动的展开治疗,对其采取心理疏导干预,使患者的治疗信心、治疗依从性得以增强[2]

1.3观察指标

对两组患者临床疗效进行比较,分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展,治疗总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。对两组患者治疗后生活质量进行比较,评分越高说明患者生活质量越高;比较两组患者不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用tx2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效的比较

观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较

组别

n

完全缓解

部分缓解[3]

稳定

进展

总有效率

对照组

45

12(26.66)

20(44.44)

9(20.00)

4(8.88)

35(77.77)

观察组

45

16(35.55)

17(37.77)

7(15.55)

5(11.11)

37(82.22)

x2

-

-

-

-

-

5.314

P

-

-

-

-

-

<0.05

2.2两组患者治疗后生活质量的比较

    与对照组相比,观察组患者治疗后生活质量评分更高,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 两组患者治疗后生活质量的比较

组别

n

生理职能

躯体功能

情感功能

生理功能

社会功能

对照组

45

59.52±3.21

60.26±2.41

64.52±3.54

59.24±3.41

62.42±5.32

观察组

45

62.32±3.54

65.41±2.32

68.14±2.36

68.31±2.54

68.41±2.36

t

-

5.231

5.140

5.312

5.135

5.201

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3两组不良反应发生率的比较

    与对照组相比,观察组不良反应发生率更低,差异显著(P<0.05)3。

表3 两组不良反应发生率的比较

组别

n

中性粒细胞减少

肌肉、骨关节疼痛

血小板减少

手足末端麻木[4]

发生率

对照组

45

2(4.44)

2(4.44)

3(6.66)

5(11.11)

12(26.66)

观察组

45

1(2.22)

1(2.22)

2(4.44)

2(4.44)

6(13.33)

x2

-

-

-

-

-

5.342

P

-

-

-

-

-

<0.05

3.讨论

当前乳腺癌的发病率越来越年轻化,该疾病作为一种恶性肿瘤疾病,为了使患者病情得到有效控制,应采取有效方法展开治疗。临床对于该疾病一般采用化疗、靶向治疗法。紫杉醇这一药物能在癌细胞的消灭方面具有一定优势,且能使巨噬细胞激活,达到调节免疫的效果,但是患者采用该药物后可能会出现不良反应,预后效果较差。白蛋白作为一种新型靶向化疗药物,其能使患者疾病的有效性得到提升,使肿瘤细胞局部药物的浓度得以增加,且该药物的安全性较高,其具有重要临床应用价值[3]

本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高,治疗后生活质量评分更高,不良反应发生率更低,差异显著(P<0.05)。由此说明,对晚期转移性乳腺癌患者采用白蛋白紫杉醇治疗能取得良好效果,其具有的优势值得推广使用。

综上所述,白蛋白紫杉醇治疗法具有的优势,值得在晚期转移性乳腺癌患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]李天罡,肖红云.白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(23):118-119.

[2]袁海峰,乔萍.白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌的疗效及安全性探讨[J].贵州医药,2020,44(03):394-396.

[3]姜媛.白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌的疗效与安全性观察[J].中国医药指南,2018,16(29):60-61.


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[2] 

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