心理干预实施无痛人流麻醉护理中的临床效果观察

心理干预实施无痛人流麻醉护理中的临床效果观察

贡秋拉姆

西藏自治区拉萨市人民医院 妇产科  850000

      摘要：目的：探讨心理干预实施无痛人流麻醉护理中的临床效果。方法：选择我院自2021年3月-2022年3月收治的120例无痛人流患者为研究对象，将其随机分组为对照组（60例，采用常规护理）和观察组（60例，在常规护理的基础上加强心理干预护理），对两组患者的经护理焦虑程度、抑郁评分及患者对护理质量的评分进行对比。结果：数据表明两组患均得到有效护理，但观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，且观察组患者对护理质量的满意度高于对照组。差異均有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规的麻醉护理中，加强心理干预护理，能有效的缓解无痛人流的患者的焦虑、抑郁，提升患者对护理质量的评分。

关键词：心理干预护理;无痛人流麻醉护理;临床效果

无痛人工流产是指患者在全麻状态下进行人工流产手术，具有出血少、起效快、时间短、不良反应少等特点。该术式不仅能够减轻患者的疼痛，同时还会缓解患者心理上的恐惧，深受广大患者及医学工作者的认可。在对患者实施无痛人工流产术时需要对其进行麻醉措施，患者会因手术及麻醉带来的不适情况产生一定的心理负担，因此需要给予其高效的护理措施，从而提高护理质量。为了进一步明确无痛人工流产麻醉护理中心理护理的应用效果，本次研究一共选取了74例行常规手术麻醉的无痛人工流产患者进行研究，现做出如下报告，具体情况如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院自2021年3月-2022年3月收治的120例无痛人流患者，将其随机分组为对照组（60例，平均年龄为26.46±7.58岁）和观察组（60例，平均年龄为26.74±7.66岁）。两组一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

所有患者情绪较为稳定，仅需为其提供心理护理干预，但无需住院观察其病情。在护理期间，对照组仅需实施常规的孕期护理，观察组在此基础上实施心理护理干预，具体方法如下：

1.2.1常规护理

帮助无痛人流患者生命体征的监测，对术中及术后的注意事项详细告知患者，帮助孕妇了解无痛人流的及注意事项。

1.2.2心理干预护理

观察组在进行常规护理的基础上，加强心理干预护理。对所有护理人员进行心理干预护理的培训，将其作为考核标准之一，不断提生医护人员心理护理的能力。心理干预护理分为术前、术中、术后三个阶段：

术前：尊重患者人格，如实告知患者无痛人流的安全性、无痛性、温和性，缓解患者恐惧、紧张的情绪，保证孕妇心情舒畅，身心健康。

术中：手术过程中，选择患者适宜的室内灯光和温度，避免过亮或过暗、过冷或过热的环境给患者加剧患者的紧张情绪。密切监测患者生命体征，主动询问患者是否需要帮助，并及时给予患者帮助，比如：帮助患者换病号服、上手术台等。在能力范围内，最大程度的安抚患者情绪。在对患者进行麻醉时，动作尽量轻柔，主动与患者聊天，并选择轻松愉快的话题，缓和其紧张的情绪。

术后：手术结束后，询问患者是否有不良反应并告知其手术情况及术后注意事项。帮助患者处理身上残留的血迹和污渍，协助患者下手术台做好保暖工作。主动的倾听患者，通过聊天等方式缓解术后的疼痛。

1.3观察指标

在对两组无痛人流患者分别进行常规护理和常规护理外还接受心理干预护理后，观察两组患者在护理后的焦虑、抑郁以及患者对护理质量的满意程度。满意程度=（非常满意例数+满意例数）/总例数。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

此次研究中，观察组患者的焦虑评分为（48.24±4.78）分，明显低于对照组的（59.63±5.21）分，差异有统计学意义（t=16.397，P=0.003）。观察组患者的抑郁评分为（42.39±4.74）分，明显低于对照组的（57.93±4.67）分，差异有统计学意义（t=14.245，P=0.003）。观察组患者对护理质量的满意度为98.79%，明显高于对照组的82.16%。差异有统计学意义（X2=16.710，P=0.003）。

3讨论

随着人们性观念的开放，意外妊娠的概率越来越高，在这种情况下，很多人都想要通过人流手术的方式终止妊娠。传统的人流手术创伤性比较大，患者承受的痛苦也比较多，随着临床医疗技术的发展，无痛人流手术逐渐被运用于临床中，相较于传统人流手术来说，无痛人流手术痛苦比较少，同样的，在无痛人流手术中，对麻醉的要求也相对较高。为了更好的提升麻醉效果，临床上还需要将心理护理引入到麻醉护理中，通过有效的心理护理干预，帮助缓解患者的负性情绪，更好的保证无痛人流手术可以顺利进行。

随着护理理念的不断进步以及麻醉药物的广泛使用，临床手术中的麻醉护理方式也在不断完善。由于患者对于人流手术中疼痛的恐惧、害怕，或者由于一些社会因素导致大多数女性在术中难免出现焦虑抑郁的情绪。因此，无痛人流麻醉中的心理干预护理受到了广大护理人员的关注。

伴随近些年来人们思想越来越开放，使得人工流产发生率也呈现逐年持续增长的趋势，对女性身心健康造成严重的影响。伴随医疗技术的不断进步和发展，人工流产术多数采用无痛人流术，以减轻患者的疼痛感，该手术方式操作简单、手术时间短，然而毕竟为手术方式，具有侵入性，使得手术风险仍存在。意外妊娠患者多数对无痛人流术流产和知识了解程度低，同时人工流产术实施后可能会对生育造成影响，也会导致月经失调等不良反应，甚至会损伤子宫，因此，使得患者在治疗过程中产生各种不良情绪，比如不安、抑郁、恐惧、焦虑等，对手术麻醉造成影响，进而会影响手术效果，甚至会影响术后康复。特别是未婚女性和首次手术者心理变化更为明显。因此，为保证顺利麻醉和手术，需对患者强化心理护理，心理护理的实施可改善患者负性情绪，同时有利于良好护患关系的建立，获得以上效果的原因为：心理护理针对无痛人工流产患者的心理特点为依据，以患者为护理中心，通过提升患者对无痛人流术流程和麻醉的认知程度，减轻患者术前不良情绪；并通过心理评估予以个性化疏导，以消除不良情绪；术中对患者施以心理干预，使其对麻醉配合，使其负性情绪得以缓解，使手术应激性减轻，以便对手术治疗积极配合，有效提升麻醉效果和手术成功率，可使苏醒速度加快。术后对患者施以心理护理，可使积极面对手术康复，以缩短康复时间。强化患者家属对患者的情感支持，使其心理状态良好，以促进患者康复。

本研究通过对观察组无痛人流患者进行心理护理干预，包括：术前告知患者该手术的安全性、温和性。术中及时给予患者帮助，在对患者进行麻醉时，动作轻柔，主动与患者聊天。术后详细告知患者手术情况及术后注意事项，并帮助患者处理身上残留的污渍等。有效的缓解了患者的不良情绪，提升了患者对护理质量的满意度。

综上所述，在无痛人流手术麻醉期间，对患者进行心理护理干预，这种以人为本的护理模式，能够保证手术安全的前提下，降低患者的焦虑、紧张程度，从而提高护理质量。具有较高的临床价值，值得进一步的推广使用。

参考文献：

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[3]李娟.无痛人流患者护理工作中实施心理干预的效果观察[J].人人健康，2020（14）：441.

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