身心综合护理对重症监护室冠心病患者心理状态的影响

身心综合护理对重症监护室冠心病患者心理状态的影响

许清洪

福州市第一医院 福建福州350000

摘要：目的：分析身心综合护理对重症监护室冠心病患者心理状态的影响。方法：选取我院重症监护室在2020年11月~2022年2月收治的冠心病患者92例，采用数学随机分配法，分为对照组、观察组，每组46例。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在此基础上，采用身心综合护理模式。记录、对比两组患者的心理状态、满意度。结果：在心理状态方面，观察组患者的改善情况明显优于对照组，且在护理满意度上，满意率也达到了78.26%，远高于对照组患者的34.78%，两组数据差异明显（P<0.05）。结论：对重症监护室冠心病患者，采用身心综合护理，临床护理效果较高，患者心理状态改善良好，值得大家推广使用。

关键词：身心综合护理；重症监护室；冠心病；心理状态

前言：

冠心病是心内科的常见疾病。血压高、血脂高、肥胖症等都是该疾病诱发因素。这些都会增加患病的风险性，但精神层面、饮食搭配、生活方式是病症主要影响因素[1]。冠心病患者一般有一定程度的胸痛，病况进度可引起血压异常更改、休克、慢性心衰等症状。重症监护病房(CCU)冠心病患者具备进度快、自身风险高等特点。因而，必须制订科学合理的护理计划方案干预该类患者。发觉心理状态干预与整体干预能有效缓解冠心病患者身心状态，对疾病康复具有重要运用和推广性[2]。

基于此，本文采用身心综合护理，对重症监护室的冠心病患者采取护理措施。详尽报告如下。

1. 一般资料

选取我院重症监护室在2020年11月~2022年2月收治的冠心病患者92例，采用数学随机分配法，分为对照组、观察组，每组46例。家属均事先知晓研究内容和目的，研究符合医院医学伦理学会审核批准。对照组，男性26例，女性20例，年龄60~84岁，平均年龄（69.65±6.68）岁，患病时长2~8年，平均时长（5.27±1.21）年；观察组，男性27例，女性19例，年龄62~82岁，平均年龄（70.29±7.19）岁，患病时长3~8年，平均时长（5.51±1.28）年。一般资料差异无统计学意义（P>0.05），数据具有可比性。

纳入标准：①均为我院确诊、收治的重症监护室冠心病患者；②具有一定的生活和自我意识；③身体无重大器官疾病。

排除标准：①治疗依从性较差者；②存在治疗药物过敏者；③存在精神类疾病者；④不配合研究实验者。

2. 方法

两组患者分别采用不同的护理方式，对照组患者采用常规护理模式，主要措施有：保障患者良好的病房环境，定期进行通风、消毒，保持病房安静的环境。对患者身体指标定期检测，密切注意心电等仪器，日常的用药指导和日常防范。

观察组患者采用身心综合护理，主要措施有：①结合实际的护理情况，并且综合护理条件，制定相对应的护理措施。考虑患者需要长时间接受治疗、护理，患者的心理状态可能会较差，所以应当从该方面开展护理。对患者开展日常的交流沟通，分享日常中的新鲜事情，给予患者良好的关怀，缓解患者的消极情绪。同时还可以让患者对自己倾诉，做一个倾听者，替患者分担心事，降低其心理负担。还可以在日常中给患者介绍病情和一些基础性知识，让患者了解治疗护理过程，增加其治愈的信心[3]；②依据患者具体的病情，开展有关冠心病的护理。治疗期间可能会发生剧烈的胸痛反应，应当及时给患者采取缓解疼痛的措施，例如采取听英语、给其讲故事等方式来转移患者的注意力，从而达到降低疼痛感的目的，当需要时，及时采用药物进行止痛，减少患者的身心损伤[4]；③日常护理措施。对患者的病房环境及时进行打扫，并且调控好温度。注意患者的不良反应以及日常的身体指标监控，及时注意患者的情况；④睡眠质量护理。保持患者病房夜晚的安静，并在此之前确保患者的生理情况达到良好，避免晚间出现可控内的异常情况，若患者需要时，可以在晚间多于患者沟通，增加其睡眠意愿。针对难以入眠的患者，可以适当采用药物，帮助患者入眠。

2.1观察指标

记录、对比两组心理状态、护理满意度。

心理状态通过焦虑自评表（SAS）以及抑郁自评表（SDS）来进行评分。该表均有20个小项，采取四级评分，单项为4分。分数越高代表患者心理状态越差。

护理满意情况通过医院设置的评分表进行评分，总分为100分，共分为四级，分别为十分满意、满意、一般、不满意。十分满意为>90分，满意为80~90分，一般为60~80分，不满意为<60分。满意率=（十分满意+满意）/总例数×100%。

2.2统计学分析

对两组患者数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析。计数资料用n（%）表示，采用2检测，计量资料用（±S）表示，采用t检测，P<0.05有统计学意义。

3. 结果

3.1对比两组心理状态，观察组患者护理后SAS和SDS评分明显优于对照组患者，P<0.05有统计学意义。如下表1。

表1两组心理状态对比（±S，分）

3.2对比两组护理满意度。观察组患者的满意度明显高于对照组患者，达到了78.26%，P<0.05有统计学意义。如下表2。

表2两组护理满意度对比n（%）

4. 结论

重症监护室冠心病患者经常会表现出异常的生理状态，自理能力较差的临床症状[5]。重症监护室冠心病患者大多采用常规护理，可在一定程度上减轻临床症状[6]。但一些恢复迟缓，手术恢复期容易出现其他疾病的患者，采用身心综合护理具备更好的护理效果[7]。多样的护理对策考虑到患者的内心感受和身体状况。护理干涉的应用能减轻疾病给患者带来的压力，使患者觉得开心。身心综合护理的应用对调整患者身体状况，推动疾病稳定修补，防止痛疼、改善心理状态等具有重大作用[8]。

综上所述，在护理重症监护室冠心病患者过程中，采用身心综合护理，临床护理效果较高，患者心理状态改善良好，值得大家推广使用。

参考文献：

[1]白丹,韩凌颖,曹迎迎.身心综合护理干预对重症监护室冠心病患者心理状态及生活自理能力的影响[J].临床医学工程,2022,29(2):219-220.

[2]邱燕春,付婷婷.身心综合护理在急性心肌梗死并左心衰竭患者PCI术后护理中的应用[J].中外女性健康研究,2022(7):142-143,194.

[3]吴群.探讨身心综合护理对急性心肌梗死(AMI)并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后负性情绪及心功能的影响[J].智慧健康,2020(11):93-95.

[4]郑佳丽.身心综合护理模式在急性心肌梗死并左心衰竭患者PCI术后管理中应用研究[J].中国校医,2022,36(2):121-122,125

[5]杨一唯,张阿喜,李小花.FMEA护理模式对冠心病心绞痛患者SAQ总分及HH评分的影响[J].贵州医药,2020,44(1):131-132.

[6]马黛卿.慢性疾病综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响[J].山西医药杂志,2021,50(6):918-921.

[7]郑云辉,陈炜,高梦琦,等.舒适护理对ICU心血管疾病患者疗效和心理状态影响[J].中国循证心血管医学杂志,2020.12(7):866-867,871.

[8]付改莉,王焱,任宝燕.综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响[J].贵州医药,2019,43(10):1675-1677.