江苏省扬中市人民医院,江苏扬中,212200
【摘要】目的:分析临床手术室护理路干预腹腔镜手术病患应激反应影响研究。方法:选取我院2021年1月-2021年12月截止,期间到我院接受腹腔镜手术治疗患者94例作为本次临床分析、研究对象,将94例病患均分为对照组(47例,常规护理干预)、研究组(47例,护理路径干预),对比两组病患护理前、后应激指标变化情况。结果:经研究,研究组病患干预后各项应激指标变化相较于对照组更稳定,无显著变化,组间比较存在显著差异性,(P<0.05)。结论:临床干预腹腔镜手术病患使用护理路径,能够有效降低病患治疗期间的应激情况,对稳定患者的心率、血压等效果显著,值得推广使用。
【关键词】护理路径;应激反应;腹腔镜手术;疗效研究
随着临床医疗科技的不断发展、进步,腹腔镜技术被不断应用到各种手术治疗中,该技术具有,操作简便、创口小、手术时间短,且术后并发症少等特点,因此,腹腔镜技术深受医师、患者的认可[1]。但临床治疗期间,部分病患对腹腔镜手术了解甚少,导致临床治疗时极易积压恐惧、焦虑、紧张等多种不良情绪,情况严重者还会导致应激反应,对后续治疗提高风险,据研究发现,护理干预,能够显著降低病患不良情绪[2]。本文选取我院收治94例病患进行研究,应用手术室护理路径进行干预,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治94例病患,将其均分为对照组47例,研究组47例,对照组男23例,女24例,年龄22~65岁,平均年龄(43.15±2.22)岁,研究组男22例,女25例,年龄23~66岁,平均年龄(43.28±2.58)岁,对两组病患基础资料,无显著差异性,(P>0.05).
1.2方法
对照组使用常规护理干预,护理人员将治疗流程、注意事项告知病患,并积极给予患者鼓励,做好与主治医师、麻醉师的工作配合。
研究组应用手术室护理路径干预,首先组建护理路径团队,有相关专业主治医师、护理人员加入,邀请相关专家进行培训,全面提高手术室护理路径及相关能力,共同探讨治疗期间存在问题,研讨解决方案,临床进行实施。充分了解病患既往史,对病患精神、心理、生理等状态进行评估,根据其结果制定临床护理方案,耐心、详细为病患介绍相关手术的优势、主治医师的资料,治疗过程,及术后注意事项等,术前做好相关器械的准备工作,为病患提高优质的手术环境,保障室内温湿度适宜,待麻醉生效后,密切关注病患生命体征,术后好做器械清点,术后实时关注病患清醒情况,避免患者发生无意识挣动,待病患各项指标平稳后,送至普通病房,与科室护理人员进行交接。
1.3评价指标
护理人员详细记录病患手术期间各项机体指标(心率、动脉血压)及生命体征,统计后进行对比。
1.4统计学分析
使用型号为(SPSS24.0)的统计学相关软件进行专业数据分析,统计病患基础资料与病患临床数据符合正态分布时使用均数±标准差(±s)表示,应用t检测临床数据;计数资料、例数时使用百分比(%)表示,如果(P>0.05)时,组间差异无统计学意义,如果(P<0.05)时,组间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1两组病患护理前、后应激情况变化对比
对照组与研究组患者治疗前,各项指标变化效果无显著统计学意义,经临床干预后,研究组患者应激指标变化情况更平稳,显著高于对照组,对比差异明显(P<0.05),存在统计学意义。详情见表1.
表1 两组病患应激情况变化对比(±s)
组别 | n | 心率(次/min) | 动脉血压(mmHg) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 47 | 76.55±3.14 | 80.56±3.22 | 82.23±3.52 | 85.66±3.47 |
对照组 | 47 | 76.83±3.06 | 99.61±3.39 | 82.29±3.41 | 103.85±2.94 |
t值 | - | 0.4378 | 27.9327 | 0.0839 | 27.4194 |
P值 | - | 0.6625 | 0.0000 | 0.9333 | 0.0000 |
3 讨论
现今,临床应用微创治疗治疗各项症状的案例已经逐渐广泛,尤其是腹腔镜技术的应用,能够有效提高临床治疗效果,降低病患治疗期间承受痛苦,但手术期间,需要对病患建立气腹,将器械置入患者腹腔内,极易造成患者的不适感,同时情况较为严重的病患,极易引发应激反应,不但对手术的进行造成影响,还会对术后康复效果造成干扰,因此需要辅以护理干预进行临床服务,常规护理多以医嘱为中心,护理工作过于被动,无法满足病患实际需求[3]。而手术室护理路径服务,能够全面综合病患需求,结合病患机体症状,制定针对性护理路径表,临床护理期间依表护理,全面满足病患心理、生理等多方面需求,全面提高临床护理质量[4]。经研究,研究组病患干预后各项应激指标变化相较于对照组更稳定,无显著变化,组间比较存在显著差异性,(P<0.05)。由于本次研究尚存在些许不足之处,如:研究时间短、临床试验样本较少等导致研究结果极易受到干扰,一定程度上使其结果一般性,所以具体长期疗效如何,仍需进一步关注,待选取多种研究与结果后形成大样本,才能保证本次研究的客观性,科学性。
综上所述,临床干预腹腔镜手术患者时采用手术室护理路径服务进行临床干预,能够有效降低病患治疗期间应激反应情况,保障病患身心健康,值得临床推广使用。
参考文献:
[1]蒋薇薇,谢汝慧.手术室护理路径在普外科腹腔镜手术护理中的应用[J].中国医药导报,2022,19(01):170-172+176.
[2]张丹丹.手术室护理路径干预方法应用于腹腔镜手术患者的效果和对患者应激反应的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(05):420-421.
[3]龙玲,高颖.手术室护理路径联合恒温加热仪干预在腹腔镜手术患者中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(14):124-125.
[4]王世娜.手术室护理路径对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应及康复的影响[J].西藏医药,2020,41(06):112-113.