各种医学影像检查的区别

各种医学影像检查的区别

王杰春

南充市高坪区人民医院  四川南充  637100

人眼无法进行透视观察，所以无法直观对人体内部情况异常给出反应，这就导致医生没有办法对患者疾病进行准确诊断。随着时代不断发展，影像学检查时代的到来，通过影像学检查来反应人体内组织结构，从而对于疾病的诊断有了很大的进展。对于影像学检查，许多患者都对它心存疑问，这些检查都是怎么做的？都是查什么的？这些疑问大家在体检时可能没有时间进行询问，那么今天我们一起来了解一下吧！

一、X光线、CT、核磁共振、B超这些影像都是检查什么的？

常常有人觉得，影像学检查都差不多，认为只要简单做其中一项就可以了，这种想法是非常不正确的，首先呢，影像学检查，不同的检查项目会有不一样的效果，甚至有时还需要多种检查同时进行。如果没有选对检查方法可能会对检查结果产生影响。所以大家不要因为一项检查结果没有问题，就对其掉以轻心。

1、X光平片：适用于骨骼类损伤疾病

X光射线检查也就是俗称的“拍片子”，它具有较强穿透能力，在进行检查时就像是给患者身体拍了一张平面照片，如果在检查期间患者有部位出现遮挡，那么片子在底片上不会进行曝光，但是会在洗片后呈现出白色。

适用情况：

X光是骨科检查的首选仪器，价钱也相对低廉。如果我们在生活中怀疑自身四肢、骨骼部位出现了急性外伤，或者是怀疑骨骼有有急性、突发性骨骼疼痛首选X光进行照射检查。

缺陷：

需要进行注意的就是X光只能提供平面影像检查，并且由于它自身的特性，在检查时，检查结构非常容易受到衣物或者首饰这类软组织影响，造成结果不够准确。此外X线具有一定放射性，孕妇是不可以照射X线的，可能会导致胎儿生长发育畸形的出现。

2、CT检查：适用于肿瘤类疾病

CT是在X光片的基础上进行强化断层检查，可以观察到人体内部的横截面，这种有利于筛查一厘米以下的肿块和结节。通常来讲CT检查就是利用X光线给人体拍照片，但是这种照片不是我们常规意义上理解的拍一张，它是需要拍非常多的照片，一层一层对人体进行检查，这样经过计算后，不仅干扰更少，还会从多方面观察组织结构，直观反应出骨骼的立体形态。

适用情况：

CT在某种意义上来讲就是加强版X光线，如果在X光片看不清楚，可以选择CT进行细致观察，如头颅、脊柱或者骨盆都优于常规X光线检查。

缺陷：

CT与X线相比价格会更高，辐射量更大，不能频繁接受检查。

3、核磁共振：适用于炎症、创伤类

核磁共振简称为MRI，通过来收集人体的核磁信号来做出立体影像。而检查的图像清晰，可以将机体内软组织、血液流动、关节骨骼显现出来，但是假性病理阴影会比CT多。磁共振价格相对来讲比较昂贵，检查时间较长。适合检查发生在关节和肌肉软组织类严重创伤，如腰间盘突出、滑膜炎等等。

缺陷：绝对禁忌症，不宜进行磁共振检查：1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜等的患者；2、带有动脉瘤夹者；3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内异物者；4、妊娠三个月内的早期妊娠者；5、重度高热患者。

4、B超：适用于消化系统疾病

超声技术运用广泛，不过有些人会认为B超这种检查方式是女性产检使用的，这种说法就比较片面，通常来讲B超可以检查腹腔脏器的健康情况，检查期间对机体胃部状态是由一定要求的，但是具体在检查期间需不需要空腹，还是需要根据医生具体要求来执行，但是对于一些女性妇科检查，在进行检查时患者需要憋尿。B超整体检查时间较短，并且费用低廉，适合大部分人作为常规体检项目，但是患有相关疾病或者高危人群，需要注意定期进行身体检查。

心血管疾病：专项筛查不能少

近几年，我国心血管疾病频发，大家对于相关的检查项目也开始进行重点关注，常见的检查心脑血管疾病有五项：冠状动脉造影、心脏彩超、心电图、动脉粥样硬化检查、颈动脉彩超。常见的有高血压疾病，心脏疾病以及冠心病的患者，需要注意两年至少要检查一次。其中冠状动脉造影，这项技术被我国医护人员将其称之为“金标准”它是一项无创伤、低危险的快放法，但是需要注意的是只有高度疑似的冠心病患者或者是已经确定的患者才需要进行这项检查。

二、检查前的准备工作

1、按照要求空腹、禁水

许多项目检查在开始前一天，医生会告诉患者需要8小时进行禁水或者禁食，这样做的目的是为了最大化减少食物对检查结果造成的影响，特别是那些有代谢性疾病的患者，少量饮食可能会影响检测指标出现波动，导致检查结果偏差。

2、检查前临时服用药物或者停药

对于那些慢性病患者，若因为检查就临时停用药物，这就会导致检测结果不能正确反应患者正常生活中的状态，而那些为了检测结果就临时进行吃药控制的，这种更是不可取，容易造成误诊，耽误病情正确治疗时机。

3、告知影像检查的副作用

有些检查在开始之前，可能会要求患者服用造影剂，或者进行穿刺取样，由于机体存在个体差异，无法使得全体人员做到检测无痛感无副作用。有时患者在进行检查时可能会出现呕吐、反胃、腹泻等情况，这些临床表现都是正常的，可以寻求医生提供帮助。

其实，不管是X光照射，还是B超检查，各个项目都是有各自发展的优势，没有可比性。只是说患者在对病情进行检查时，哪一种检查效果更好。有些疾病可能只需要进行一种检查，但是有些疾病需要多种检查相结合，所以不要因为医生给你多开几种检查而认为医生在“胡乱检查”。如果还有对影像检查不太清楚地方，详细问题可以在检查前咨询医院影像科医护人员进行了解。