乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断分析

乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断分析

洪良

武汉市新洲区中医医院   湖北武汉430400

【摘要】目的：综合分析探讨乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断价值。方法：回顾性分析我院2020年10月-2021年10月期间治疗的乳腺微小肿块患者57例（微小肿块74个）的临床资料，所有患者均接受相同的超声引导下乳腺穿刺活检术以及手术病理检查，比较两种方式的诊断结果。结果：两种方式在病变诊断结果中的差异无统计学意义（P＞0.05），但超声引导下乳腺穿刺活检术诊断的特异度、敏感度、准确度更高。结论：超声引导下穿刺活检对乳腺微小肿块患者的诊断及治疗具有较高的临床价值。超声检查可以明确病变部位及性质，穿刺活检有利于治疗，值得临床推广应用。

【关键词】乳腺微小肿块；超声引导；乳腺穿刺活检术；病理诊断

乳腺微小肿块是一种比较常见的妇科疾病，其发病率比较高，临床上可分为良性病变和恶性病变，恶性病变会对患者的身体健康和生命安全产生一定的影响，所以在临床上要对乳腺微小肿块进行早期诊断，以便及时制定治疗方案，提高治疗效率[1]。本研究将具体分析探讨乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断价值，现报道如下：

1. 一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年10月-2021年10月期间治疗的乳腺微小肿块患者57例的临床资料，年龄位于24-59岁，平均年龄（38.92±6.74）岁，共含有微小肿块74个，左乳33个，右乳41个。电话随访后，所有患者均愿参与本次研究，我院伦理委员会也批准并支持本研究。

1.2方法

所有患者均接受相同的超声引导下乳腺穿刺活检术以及手术病理检查，具体方式如下：①超声引导下乳腺穿刺活检术检查：首先要调整患者的体位，尽量以平卧为主，脱掉身上衣物，让乳房部位完全裸露，选择我院专用的超声诊断设备，对患者的乳腺进行全面的扫描，在进行扫满时，要对整个乳房部位的切面的全覆盖，同时还要对探头的频率进行调整，具体的数值保持在5.0MHz为宜，同时对肿块形态、大小、回声、分布等进行观察和记录。其次，利用穿刺腔的作用，对乳房的各个部位进行材料提取。最后选择福尔马林浓度为10％的溶液，将样品送检并固定。②手术病理检查：于术后对患者进行病理检查。

1.3观察指标

采用影像学方法，将两种检查方式的结果相对照，并对病变的部位、敏感性、特异度、准确度等进行比较。在计算敏感度、特异度和准确度时，主要计算真阳数、真阴数、假阳数、假阴数之间的相关性。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行数据分析，用“±”表示计量资料，用t检验，用百分率（％）表示计数资料，用卡方（x2）检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1检查结果比较

病理诊断结果显示，恶性病变病灶数42个，良性有32个；超声引导下乳腺穿刺活检术检查中，恶性病变病灶数45个，良性有29个，两种方式的检查结果差异无统计学意义（P＞0.05）；其病灶类型主要有纤维腺瘤、混合型乳腺癌、纤维增生、化脓性炎症等，详情如表1所示：

表1 检查结果比较

2.2超声引导下乳腺穿刺活检术诊断在恶性病变、良性病变中敏感度、特异度、准确度情况

详情如表2所示：

表2声引导下乳腺穿刺活检术诊断在恶性病变、良性病变中敏感度、特异度、准确度情况（％）

3.讨论

乳腺是人体皮肤的附属腺，乳腺微小肿块是一种常见的妇科肿块，这种肿块的发展速度很快，如果不能及时的治疗，很容易发生乳腺癌等疾病，从而危及到患者的生命安全，因此实施有效的早期诊断是十分有必要的[2]。

乳腺穿刺活检术对此肿块的检出率很高，特别是在有了超声的情况下，可以分辨出病变的种类和形态，而且穿刺活检可以减少对身体的损伤，减轻痛苦，而且检查费用也很低，所以，乳腺穿刺活检术自从问世之后，就受到了很多患者的欢迎[3]。本研究结果显示：两种方式在病变诊断结果中的差异不显著（P＞0.05），但超声引导下乳腺穿刺活检术诊断的特异度、敏感度、准确度更高。

综上所述，超声引导下穿刺活检对乳腺微小肿块患者的诊断及治疗具有较高的临床价值。超声检查可以明确病变部位及性质，穿刺活检有利于治疗，值得临床推广应用。

参考文献

[1]丁景秀,童燕燕,刘巨方,等.超声引导下穿刺活检在良性乳腺肿瘤中的诊断效能及影响因素分析[J].新乡医学院学报,2022,39(03):273-278.

[2]林艳慧.乳腺超声与超声引导下穿刺活检对乳腺癌早期鉴别诊断的价值对比分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(19):68-69.

[3]刘玉敏,朱秀玲,王均.基于乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(21):151-152.