复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合用于治疗功能性消化不良临床观察

复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合用于治疗功能性消化不良临床观察

许斌

武警青海省总队医院   青海省西宁市810000

【摘要】目的：对功能性消化不良疾病实施复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合治疗方法的效果进行观察。方法：功能性消化不良患者数为76例（2021.1-2022.5），随机分配为对照组（雷贝拉唑）和观察组（复方消化酶胶囊与雷贝拉唑），各38例。结果：不良反应发生率观察组低于对照组，SS指标观察组低于对照组，5-HT、PG指标观察组高于对照组，治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对功能性消化不良疾病实施复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合治疗方法，取得了突出的临床治疗效果。

【关键词】功能性消化不良；复方消化酶胶囊；雷贝拉唑；不良反应；治疗效果

功能性消化不良在临床上是一种常见的功能性胃肠疾病，该疾病的发病机制尚不明确，但认为可能与消化酶分泌不足或胃酸分泌异常存在关联。患者在发病后主要症状体现为上腹胀痛、恶心呕吐、食欲不振、早饱等，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。雷贝拉唑在临床上治疗功能性消化不良有着广泛的应用，但单一使用效果不佳，需要联合其他药物一同治疗[2]。复方消化酶胶囊作为一种复方制剂，在促进胃肠动力方面具有不错的效果，临床上在治疗功能性消化不良采用雷贝拉唑联合复方消化酶胶囊具有较高的抑酸效果。

1资料与方法

1.1一般资料

功能性消化不良患者数为76例（2021.1-2022.5），随机分配为2组。对照组38例，男、女为20例、18例，25-68（43.25±4.36）岁；观察组38例，男、女为19例、19例，26-69（44.06±3.89）岁。一般资料两组比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，雷贝拉唑治疗法，给予患者20mg的雷贝拉唑钠肠溶片（国药准字H20020330，江苏豪森药业股份有限公司），口服，早餐前半个小时服用，每日用药1次，用药2周。

观察组，复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合治疗法，对照组用药基础上，给予患者1粒复方消化酶胶囊（广东星昊药业有限公司，国药准字H20064646），口服，每日用药3次，用药2周。

1.3观察指标

    （1）不良反应发生率。（2）实验室检查指标，需要在患者空腹状态下抽取患者5mL的静脉血，离心处理，将每分钟的离心处理速度控制在3000r，离心处理时间为10分钟，之后留取上层血清，放入到-20℃的冰箱中进行保存，检测工作需要在10分钟之内完成。其中，SS（生长抑素）、5-HT（血清5-羟色胺）指标使用放射免疫法进行检测；PG（胃蛋白酶原）指标使用化学发光微粒子免疫分析法进行检测。（3）治疗效果：显效：患者的上腹部灼烧、上腹痛及进食后饱胀症状消失；有效：患者的腹部灼烧、上腹痛及进食后饱胀症状明显缓解；无效：患者的腹部灼烧、上腹痛及进食后饱胀症状未改善[3]。

1.4统计学处理

数据分析使用SPSS 23.0软件。计数资料表示使用卡方（%），用x2检验；计量资料表示用（±s），用t检验。P＜0.05提示有统计学差异。

2结果

2.1不良反应发生率

    不良反应发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。

表 1 不良反应发生率[n(%)]

2.2实验室检查指标

    SS指标观察组低于对照组，5-HT、PG指标观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 2 实验室检查指标（±s）

2.3治疗效果

治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 3 治疗效果[n(%)]

3讨论

功能性消化不良作为一种常见的消化内科疾病，主要的发病人群为老人和小儿，引发该疾病的产生主要是由于胃十二指肠动力障碍、胃酸分泌异常所致，此外心理和环境等因素也会对病情产生一定的影响。临床上在治疗功能性消化不良上主要采用的药物为促消化、抑酸、促胃动力等药物。

在以往功能性消化不良疾病治疗中主要是实施雷贝拉唑治疗方法，是常用的二代质子泵抑制剂，不良反应少，抑酸效果好，能够对胃壁细胞中的质子泵进行特异性抑制，可有效抑制胃酸分泌，使胃蛋白酶原代谢、释放增加，该药物在抑制胃酸分泌上有较好的临床效果，但患者长期使用会产生诸多的不良反应，因此存在一定的弊端[4]。为了能够进一步提升疾病临床治疗效果，临床上建议在雷贝拉唑治疗措施的基础上增加使用复方消化酶胶囊，该药物经用药之后，对食物消化具有促进作用，患者胃肠内消化酶含量明显增加，有助于促使患者的消化系统功能得以尽快恢复，促使碳水化合物、脂肪及蛋白质的消化速度得以进一步加快，产物会快速被肠腔细菌所分解，胃排空率明显提升，患者临床症状改善效果突出。因此在功能性消化不良疾病治疗中建议实施联合用药方法，通过将复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合治疗方法展现出了较高的临床应用价值，用药安全性高[5]。

经本次研究得出结论，不良反应发生率观察组低于对照组，SS指标观察组低于对照组，5-HT、PG指标观察组高于对照组，治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。可见对功能性消化不良疾病实施复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合治疗方法展现出了较高的临床应用价值，两种药物能够起到协同治疗功效，体内PG水平明显提升，对蛋白质分解具有促进作用，对胃液分泌及胃肠蠕动具有刺激作用，可将胃肠道积气排除掉，胃肠运动节律性显著提高，对食物消化具有促进作用，患者的临床症状缓解效果突出。

    综上所述，对功能性消化不良疾病实施复方消化酶胶囊与雷贝拉唑联合治疗方法，取得了突出的临床治疗效果。

【参考文献】

[1]乔永刚,叶明侠.复方消化酶胶囊联合雷贝拉唑治疗功能性消化不良的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(36):76-78.

[2]毛虹.复方消化酶联合雷贝拉唑及多潘立酮治疗功能性消化不良效果探讨[J].世界复合医学,2019,5(12):180-182.

[3]黄海兵.复方消化酶联合雷贝拉唑及多潘立酮治疗功能性消化不良效果观察[J].临床医学,2017,37(12):103-105.

[4]李美荣,王晓伟,牛美娜,等.雷贝拉唑、莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗反流性食管炎伴功能性消化不良的疗效[J].中国新药与临床杂志,2021,40(7):515-519.

[5]杨艳,王峻峰.质子泵抑制剂联合复方消化酶片治疗伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的临床观察[J].中国医师杂志,2018,20(4):577-579.