上海市浦东医院 201399
【摘要】目的:探究导致分娩产妇产后出血的原因,并探究优质护理干预对其产生的临床价值。方法:选取我院2021年6月~2022年6月收治的84例分娩产后出血患者作为研究对象,按照随机数字表方法分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理方法。比较两组患者不良心理状况、护理满意度。结果:对比两组患者不良心理状况评分,观察组较低,(P<0.05)。对比两组患者护理满意度,观察组较高,(P<0.05)。结论:对分娩产后出血患者实行优质护理,能有效改善患者不良心理状况,提升患者护理满意度,故值得临床推广应用。
【关键词】分娩;产后出血;出血原因;优质护理
产后出血指的是产妇分娩后24h内出血量超过500ml的临床症状,该临床症状发病率较高,是导致产妇死亡的主要原因[1]。产妇产后出血的主要原因可能与宫缩乏力、软产道损伤、胎盘影响等有关,发生后会导致患者产妇心理健康受到损伤,严重者甚至会危害其生命健康[2]。故在产妇分娩全程中,应为其提供相应护理干预,减少产后出血对患者临床症状造成的影响,并能为各项临床诊疗工作开展奠定基础。优质护理干预下,护理人员能从生理与心理两个角度出发,提升护理质量[3]。基于此,研究以我院收治的分娩产后出血患者为对象,分析优质护理干预的临床价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的分娩产后出血患者共84例收治时间(2021年6月~2022年6月),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组,两组患者均为女性患者。其中对照组42例,其年龄集中在22-34岁之间,均值(27.36±2.15)岁。观察组42例,其年龄集中在23-35岁之间,均值(27.41±2.17)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。产妇符合我院医学伦理委员会批准标准,主动签署《知情同意书》,且患者意识清醒,配合主动。患者无精神疾病,无凝血功能障碍。
1.2方法
对照组:常规护理。产前辅助患者完成检查干预,提升患者对分娩流程以及产后出血等并发症的认知程度,鼓励患者以积极心态应对分娩工作。严格遵循医嘱为患者提供用药干预,关注患者出血量,并及时将产妇情况告知主治医师,辅助治疗工作开展。
观察组:优质护理。①产前为患者提供全面检查,确保产妇符合分娩心理、身体等条件。同时及时发现患者分娩期间可能发生的并发症,评价其分娩安全性。及时纠正产妇产前贫血等症状,判断产妇产后出血高危因素,并予以提前干预。②制定产妇分娩后高危因素评价,并予以制定完善的护理干预措施。③分娩全程主动与产妇交流,利用温和的态度获得产妇的信任,提升产妇依从性,改善其出现的紧张以及焦虑等情绪。④准确判断产妇心理状态,针对存在不良情绪,影响分娩结果的情绪,予以积极干预,鼓励产妇主动接受分娩工作。⑤为产妇提供饮食干预,辅助其进食易消化的食物,并辅助患者完成正确运动,促使其顺利分娩。⑥密切关注产妇产后出血情况,保证其心理稳定的同时积极提供缩宫素干预,严重者可为患者提供刮宫干预,改善患者临床症状。
1.3观察指标
观察比较两组患者不良心理状况(SAS/SDS)、护理满意度(我院自制量表)。
1.4统计学分析
研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用(±s)、%表示,并以t、χ2检验;组间数据对比统计学差异以(P<0.05)表示有意义。
2.结果
2.1不良心理状况
不良心理状况评分:护理前两组患者无显著差异,(P>0.05);护理后,观察组显著较低,(P<0.05),见表1。
表1 不良心理状况 (±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑情况SAS | 抑郁状况SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 42 | 60.56±4.62 | 57.62±2.62 | 60.89±4.67 | 58.06±2.36 |
观察组 | 42 | 60.46±4.51 | 42.80±2.41 | 60.49±4.82 | 41.81±2.49 |
T | - | 0.100 | 26.980 | 0.386 | 30.697 |
P | - | 0.920 | 0.000 | 0.700 | 0.000 |
2.2护理满意度
护理满意度:观察组显著较高,(P<0.05),见表2。
表2 护理满意度 (n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 42 | 15(35.71) | 20(47.62) | 7(16.67) | 35(83.33) |
观察组 | 42 | 17(40.48) | 24(57.14) | 1(2.38) | 41(97.62) |
χ2 | - | - | - | - | 4.974 |
P | - | - | - | - | 0.026 |
3.讨论
产后出血是分娩期间患者常见并发症,多发生于患者分娩后2h内。发生该疾病后极易导致患者发生休克症状,严重者甚至会导致患者死亡[4]。为此,在临床护理期间,护理人员应密切关注患者临床症状,在为其提供临床护理的基础上遵循产妇个体差异。优质护理中,护理工作人员能于产妇分娩前提前了解产妇身体健康状况,对产妇提供针对性护理干预。该护理干预下,不仅能预防产妇产后出血情况发生,更具有改善患者临床价值的效果
[5]。同时,护理人员更加关注产妇心理状况,对于提升护理效果,减少患者不良心理状况,提升产妇满意度等意义显著。本研究结果显示,观察组患者不良心理状况评分显著较低,护理满意度显著较高,说明优质护理干预下,患者临床结果优质。
综上所述,对产后出血患者实行优质护理,能显著改善患者不良心理状况,提升产妇满意度,故具有较高临床推广应用价值。
参考文献:
[1]贠淑茸,张利荣.阴道分娩产后出血影响因素分析及护理对策[J].血栓与止血学,2022,28(03):878-879+881.
[2]周建伟,毕琳.探讨预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的临床效果[J].中国医药指南,2022,20(12):135-137+141.
[3]董许超.预见性护理预防阴道分娩产妇产后出血的效果[J].中国医药指南,2022,20(10):130-132.
[4]刘艳梅.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].中国医药指南,2022,20(03):175-177.
[5]江育英.预见性护理干预对阴道分娩产妇产后出血及满意度的影响[J].基层医学论坛,2021,25(35):5167-5169.