急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果及康复效果的影响

急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果及康复效果的影响

孟雪

内蒙古兴安盟人民医院  内蒙古  乌兰浩特  137400  

【摘要】目的：分析急诊护理路径和传统护理用于急性心肌梗死抢救中的价值。方法：对2020年11月-2022年8月本科接诊急性心肌梗死病人（n=68）进行随机分组，试验和对照组各34人，前者采取急诊护理路径，后者行常规护理。对比抢救时间等指标。结果：关于分诊评估时间、急救时间、卧床时间和住院时间，试验组数据比对照组短（P＜0.05）。关于复发率，试验组数据2.94%，和对照组数据17.65%相比更低（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死用急诊护理路径，抢救效率更高，病情恢复更快，复发率也更低。

【关键词】急诊护理路径；住院时间；急性心肌梗死；传统护理

    临床上，急性心肌梗死十分常见，通常是由冠脉闭塞所致，可使心肌因缺氧和缺血而出现坏死的情况[1]。本病的患病群体以中老年人为主，可引起烦躁、胸部不适、心前区疼痛、乏力、气促与心悸等症状，若不积极干预，将会导致病人的死亡[2]。本文选取68名急性心肌梗死病人（2020年11月-2022年8月），着重分析急诊护理路径和传统护理用于急性心肌梗死的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年11月-2022年8月本科接诊急性心肌梗死病人68名，随机分2组。试验组34人中：女性16人，男性18人，年纪范围45-78岁，均值达到（59.36±6.92）岁。对照组34人中：女性15人，男性19人，年纪范围45-79岁，均值达到（59.83±7.01）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组采取急诊护理路径，详细如下：（1）组建护理路径小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名高资历的护士入组，并对他们进行培训，要求每名护士都能掌握急诊护理路径的基本概念与流程。（2）接到病人后，立即对其身体状况进行初评，并协助病人完善早期检查等操作。迅速评估病人的病情，同时于30s内对病人进行分诊。为病人开通绿色通道，让病人能够得到及时的救治，此后，再安排病人家属帮助病人完成挂号与缴费等操作。（3）抢救期间，护士长需统一调度和指挥护士，并对每名护士的工作职责与内容进行明确，将责任落实到个人。于1-2min内，对病人进行吸氧治疗，并控制氧流量在2-5L/min的范围之内。于3min内，测量病人的血压和血氧饱和度等指标。于5min之内，为病人开通静脉通路，并监测血压、血样与心电等指标。于10min内，采集病人的血液标本送检。严格遵医嘱，指导病人使用硝酸甘油，单次用药量为0.5mg。（4）抢救成功后，做好家属的思想工作，并用简明的语言，配以图片或短视频，为家属讲述急性心肌梗死的知识，告知病人的抢救效果，让家属能够安心。积极解答家属的提问，打消他们的顾虑。

对照组行传统护理：基础护理、用药干预和病情监测等。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组分诊评估时间、急救时间、卧床时间和住院时间。

1.3.2 统计2组复发者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 临床指标分析

至于分诊评估时间、急救时间、卧床时间和住院时间，试验组数据比对照组短（P＜0.05）。如表1。

表1 临床指标记录结果表 [n，（%）]

  2.2 复发率分析

    统计结果显示，至于复发者，试验组1人，占2.94%；对照组6人，占17.65%。对比可知，试验组的复发率更低（X2=6.9251，P＜0.05）。

3 讨论

人口老龄化进程的加剧，饮食结构和生活方式的转变，导致我国急性心肌梗死的患病率有所提升。有报道称，急性心肌梗死的发生和心肌供氧不足、暴饮暴食、天气变化、心肌耗氧量增加、过度疲劳、情绪波动与剧烈运动等因素都有着较为密切的关系，另外，本病也具有病死率高、发病急与病情进展快等特点，需要积极的救治[3]。急诊护理路径乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，旨在提高病人的抢救效率，缩短病人救治所需的时间，为病人赢得最佳的救治时机，从而有助于改善病人的预后[4]。本研究，至于分诊评估时间、急救时间、卧床时间和住院时间：试验组数据比对照组短（P＜0.05）；至于复发率：试验组数据比对照组低（P＜0.05）。

综上，急性心肌梗死用急诊护理路径，复发率更低，抢救效率更高，病情恢复也更快，值得推广。

参考文献：

[1] 陈建林. 急性心肌梗死患者分别应用传统护理与急诊护理路径对抢救效率与康复效果中的作用及价值[J]. 饮食保健,2019,6(51):223.

[2] 张燕茹,彭惊妮,王晓静. 急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果及康复效果的影响[J]. 母婴世界,2018(4):209.

[3] 卢婷. 急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果及康复效果的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(5):23,27.

[4] 冯艳杰. 急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果 及康复效果的影响[J]. 中国保健营养,2019,29(10):245-246.