绵阳市中医医院康复科 四川 绵阳 621000
【摘要】目的:就中医康复护理对脑梗死患者功能康复效果进行研究、分析。方法:以2021年6月-2022年7月为研究时间段,将我院收治的70例脑梗死患者当做观察对象,通过随机数字表法将患者均分为研究组与对照组,各35例。对照组给予常规护理,研究组给予中医康复护理,对比两种护理法的临床价值。结果:比较后显示,研究组日常生活能力与神经功能有所好转,比对照组存在优势,两组数据对比(P<0.05),体现统计学意义。结论:对于脑梗死患者,对其实施中医康复护理措施,可以取得尤为显著的效果,其值得于临床推广。
【关键词】中医康复护理;脑梗死;功能康复
临床中,脑梗死较为多见,它属于脑血管疾病,发病急,进展迅速,若治疗不及时,会使患者失去生命。此病经治疗后,容易留下后遗症,出现语言障碍、半身不遂等症状,降低患者生活质量[1]。因此,需要对此类患者进行适当的护理干预,帮助其身体功能尽早恢复。本文以我院脑梗死患者为例,探讨中医康复护理在其中的使用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2021年6月-2022年7月为研究时间段,将我院收治的70例脑梗死患者当做观察对象,通过随机数字表法将患者均分为研究组与对照组,各35例。其中,对照组的男性患者占比较大,男女例数分别为20例、15例,年龄区间为53至80岁,中位年龄为64.5岁;研究组的男性患者同样占比较大,男女例数分别为21例、14例,年龄区间为50至79岁,中位年龄为63.5岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除,提前向患者及其家属说明了有关内容,征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较,数据间呈现的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
在实际护理中,对照组运用常规护理法进行干预,患者入院后,给予其降压、活血化瘀等治疗措施,并控制其饮食,适当的食用蛋类与鱼类,避免油腻食物,保证营养均衡,嘱咐其禁烟酒等。研究组在其基础上,加行中医康复护理,具体措施为:(1)中医穴位按摩:护理人员要为患者按摩肢体,上肢穴位有曲池、合谷、肩井、内关等,下肢穴位有环跳、太冲、三阴交、肾俞等,采用捻、推、搓等手法,每次按摩30分钟,每天2次,通过按摩缓解肌肉萎缩;(2)中医情志护理:患者生病后,担心疾病不会痊愈难免会出现不良情绪,护理人员要对其普及脑梗死相关知识,运用温和的语言开导患者,将治疗中遇到的问题及时告知,并让患者对治疗充满信心,通过有效的沟通交流,消除患者不安情绪,以良好的心态面对疾病;(3)锻炼指导:患者病情稳定后,指导其扶墙站立,每次时间为5-10分钟,每天2-3次,情况好转后,让其独立站立;指导患者自行洗漱与吃饭,不得由他人代替,逐步恢复其自理能力,巩固肢体功能;指导患者每天进行肢体训练,上肢锻炼包括屈曲运动、外展、内旋、指关节下肢锻炼包括踝关节外展、膝关节屈曲等。训练时,护理人员要从旁指导,防止出现危险,并依据患者病情,适当调整训练强度,锻炼要科学合理,由简单到复杂,循序渐进的帮助患者机体功能,又不会损伤患者肌肉关节[2]。
1.3观察指标
观察两组患者神经功能及日常生活能力。神经功能缺损评分:运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)评估,总分42分,分数越低,患者神经功能越好;日常生活能力:生活能力(ADL)按照Barthel指数评定,总分为100分,得分越高,独立性越强。
1.4统计学方法
研究所取得的全部数据都在SPSS21.0软件中实施处理分析,计数数据的呈现借助百分数,运用卡方实施测定,计量数据以均值±标准差显示,t展开测定,如若数据间的P值没有超过0.05,那么就能直接说明数据间存在的差异较大,有统计学意义。
2结果
2.1 神经功能方面的比较
观察比较两组的神经功能情况,和对照组相比,研究组的NIHSS评分更低,详细数据见表1。
表1两组神经功能评分比较(NIHSS评分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 35 | 24.58±1.42 | 12.13±1.08 |
对照组 | 35 | 24.14±1.36 | 19.87±1.11 |
t | - | 1.304 | 8.045 |
P | - | 0.126 | 0.002 |
2.2 日常生活能力方面的比较
两组病人的日常生活能力见表2,研究组更加优越,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
表2两组日常生活能力评分比较(ADL评分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 35 | 34.25±5.28 | 68.22±3.25 |
对照组 | 35 | 34.32±5.45 | 52.48±3.71 |
t | - | 1.254 | 7.251 |
P | - | 0.148 | 0.003 |
3讨论
脑梗死较为常见,是脑部供血不足引起的疾病,病情特点比较复杂,患者脑组织会出现软化、坏死,给其生命健康带来严重威胁。此病在中老年人中很常见,致残率与病死率均较高,随着人口老龄化的加剧,脑梗死患者越来越多,若治疗或护理不当,会留下后遗症,影响其日常生活。中医学认为,脑梗死属于中风范畴,是由精血不足、忧思过度引起的气血逆乱、经脉阻塞,在治疗的基础上,还要对患者进行康复护理,促进其神经功能重建,帮助其早日恢复身体功能
[3]。常规护理只是对患者开展基础护理服务,没有针对性的康复指导,导致护理效果并不明显。中医康复护理的实施,弥补了常规护理的不足,其注重治疗与护理同步进行,通过有效措施,改善患者神经与肢体功能。与常规护理比较,中医康复护理加入了很多内容,注重护理细节,且融入了中医特色,通过穴位按摩,疏通患者经络,达到醒脑的效果;通过康复锻炼,加快血液循环,缓解肌肉萎缩症状,改善患者生活质量;通过情志护理,让患者意识到良好心态的重要性,从而缓解内心压力,平稳情绪,以积极的态度接受治疗与护理服务。
本文通过对患者实施中医康复护理,与常规护理结果比较,结果显示,研究组神经功能与生活能力均有所提高,组间存在显著差异,体现了研究组护理法的优势。这是因为中医康复护理以后,患者脑组织循环速度加快,恢复了受到损伤的大脑功能,进而取得了较好的效果。
总体来说,依据脑梗死患者的病情与特点,将中医康复护理模式用于其中,促进了患者功能康复,有利于其早日康复出院,此护理法的运用价值十分显著。
参考文献
[1]梁健.中医康复护理对脑梗死患者功能康复效果观察[J].中国城乡企业卫生,2022,37(04):217-218.
[2]姬广丽.中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响分析[J].中国社区医师,2021,37(03):157-158.
[3]陈楚娜,彭鹏,黄缇,邓冬苗.中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(01):173-174.