【摘要】目的:探讨系统化护理在甲状腺切除术患者中的临床效果。方法:从本院于2021年1月至2021年12月间收治的甲状腺切除术患者中,随机抽选88例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为实验组与对照组两组,每组例数均为44例,对照组采用常规护理,实验组采用系统化护理。结果:在临床指标,实验组在收缩压方面小于对照组,在心率方面低于对照组,在住院时间方面短于对照组;在并发症发生情况方面,实验组低于对照组,P<0.05。结论:在甲状腺切除术中,行系统化护理,其效果显著,值得临床推广和使用。
【关键词】甲状腺切除术;系统化护理;临床效果
甲状腺疾病,属于临床内分泌疾病的一种,其主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺功能亢进等[1]。在临床治疗中,治疗甲状腺疾病的主要方式就是手术切除治疗。但是,由于甲状腺周边的组织结构较为特殊、较为复杂,密布着诸多神经和血管,因此其手术难度较大,稍有不慎,就有可能损害周边的神经功能和甲状旁腺功能。再加上其他因素的干扰,会进一步影响手术的成功率[2-3]。为此,在甲状腺切除术中,辅以有效的护理措施进行干预,提高手术的安全性和成功率,尤为重要。本文通过探讨系统化护理在甲状腺切除术患者中的临床效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1基线资料
从本院于2021年1月至2021年12月间收治的甲状腺切除术患者中,随机抽选88例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为实验组与对照组两组,每组例数均为44例,对照组采用常规护理,实验组采用系统化护理。其中,在对照组中,男性患者24例,女性患者20例,最小年龄29岁,最大年龄70岁,平均年龄(46.84±9.43)岁;在实验组中,男性患者23例,女性患者21例,最小年龄28岁,最大年龄69岁,平均年龄(46.95±9.55)岁。对比两组基线资料,组间差异小,统计学无意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,实验组采用系统化护理,具体内容如下:1、术前护理:于手术开始前一日,护理人员需对患者的基本信息进行了解和核对,如病情状况、姓名、手术名称、既往药物过敏史以及相关检查情况等。同时,主动和患者进行交谈,了解患者的心理状况,并给予针对性心理疏导,为患者讲解手术的方法、基本流程、麻醉方式等等,提高患者对手术的认知,避免患者因不了解手术而产生恐惧、不安等负面情绪。讲解术后可能出现的疼痛情况,提前帮助患者做好心理准备;指导患者开展肌肉松弛练习、体位训练等;指导患者调节呼吸的方式,告诉患者如何改善疼痛的感知度,如何缓解自身的疼痛状况。2、术后护理:手术完成后,护理人员可根据患者的口味、喜好、身体状况等,制定饮食方案,提高患者饮食的针对性,确保其营养搭配合理、科学。指导患者如何联系发声,避免患者因急于发声而造成声音受损;睡前,指导患者调整自身的呼吸,让患者放松肌肉,以便于自己更好、更快的进入到睡眠状态。术后密切观察患者的切口情况,一旦出现异常情况,需及时进行针对性处理,避免切口出现感染。3、出院指导:患者在出院前,护理人员需嘱咐患者在家休养,要保持良好的生活习惯、饮食习惯,多注意休息,保证足够的睡眠,同时告知其下次复查的时间。
1.3观察指标
比较两组患者的临床指标、并发症发生情况。
1.4统计学分析
采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析,计量资料,采用均数标准差(`x±s)表示,计数资料,采用χ2表示,用t进行检验,当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的临床指标
两组对比,在临床指标,实验组在收缩压方面小于对照组,在心率方面低于对照组,在住院时间方面短于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的临床指标(`x±s)
组别 | 例数 | 收缩压(mmHg) | 心率(bpm) | 住院时间(d) |
实验组 | 44 | 134.15±3.39 | 80.02±4.18 | 8.07±3.36 |
对照组 | 44 | 149.86±5.34 | 98.94±2.63 | 12.78±3.74 |
t值 | - | 16.475 | 25.412 | 6.214 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2比较两组患者的并发症发生情况
两组对比,在并发症发生情况方面,实验组总发生率4.54%(2/44),对照组总发生率25.00%(11/44),统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的并发症发生情况(n,%)
组别 | 例数 | 甲状旁腺误伤 | 皮肤创伤 | 切口感染 | 声音嘶哑 | 总发生率 |
实验组 | 44 | 0(0.00) | 1(2.27) | 0(0.00) | 1(2.27) | 2(4.54) |
对照组 | 44 | 2(4.54) | 4(9.09) | 2(4.54) | 3(6.81) | 11(25.00) |
X2值 | - | - | - | - | - | 7.310 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.007 |
3.讨论
由于甲状腺切除术的特殊性和复杂性,在围术期应用系统化护理干预,能够改善患者术前的心理状态和身体状态,为手术的安全性提供术前保障,进一步改善患者的术后预后效果
[4-5]。
本文结果显示,在临床指标,实验组在收缩压方面小于对照组,在心率方面低于对照组,在住院时间方面短于对照组(P<0.05)。在并发症发生情况方面,实验组总发生率4.54%,对照组总发生率25.00%,统计学有意义(P<0.05)。
综上所述,对比常规护理,系统化护理的干预,能够有效提升甲状腺切除术的安全性,稳定患者的收缩压和心率,改善其预后效果,值得临床推广和使用。
参考文献
[1]杜国华.系统化护理干预在甲状腺切除术患者中的应用[J].青岛医药卫生,2019,51(6):445-447.
[2]郑凤英.系统化护理在甲状腺切除术患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(9):1694-1695.
[3]韩晓霞.对接受甲状腺癌切除术的甲状腺癌患者进行系统化护理的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(12):244-245.
[4]李敏,梁美,刘桂林.系统化护理对甲状腺切除术后患者恢复情况的作用研究[J].养生保健指南,2019(21):197.
[5]刘亮,刘小白.对接受甲状腺癌切除术的甲状腺癌患者进行系统化护理的效果研究[J].养生保健指南,2019(48):130.