睢县人民医院肾内科血液净化室 河南商丘 476900
一、什么是急性肾炎
急性肾炎,医学上称为急性肾小球肾炎,是较为常见的一种疾病,是一种全身性感染免疫引起的肾小球损害病变。在任何年龄阶段都可能会患上该疾病,其主要症状表现为血尿、蛋白尿、水肿、血压增高、肾小球滤过率减低、尿量减少等等,通常呈可逆的自限过程,病程大约在半年到一年之间。急性肾炎以链球菌感染后所引起的最为常见,典型的急性肾炎是在链球菌感染后1~2周出现血尿、水肿等不良症状,通过尿常规检查,可以查出不同程度的蛋白尿和补体动态变化。
二、急性肾炎的病因有哪些
1.蚊虫叮咬
蚊虫叮咬是导致急性肾炎的一大主要原因,在生活中蚊虫叮咬的情况是很常见的,无论是哪个季节都有被蚊虫叮咬的风险,尤其是在外出的时候应该注意预防蚊虫叮咬。因为蚊虫叮咬初期,只是造成皮肤部位的感染,但是感染是很容易从皮肤进入到组织内部的,如果进入到循环系统也就会造成肾脏组织的损伤。
2.传染性疾病
传染性疾病也是导致急性肾炎的主要原因之一,就比如常见的麻疹以及流感等疾病,都会通过病毒进行传播,这些疾病就会导致患者血液内存在大量的病毒,并且会随着循环系统进入到各个脏器和组织中。如果病毒在肾脏部位引起感染,也就很容易导致急性肾炎。
3.扁桃体炎
扁桃体炎在生活中是很常见的,患者会出现咳嗽以及咽喉疼痛的症状,一般是长期吃辛辣刺激的食物导致的。扁桃体炎发作期间,患者会出现不同程度的感染症状,除此之外炎症会向周围组织扩散,这样也就会加大了急性肾炎发作的概率。
4.肾小球疾病
如果患者本身患有肾小球疾病,那么就很容易导致急性肾炎发作,因为各种肾小球疾病就包含肾炎或者是毒素对肾小球造成损伤后的疾病。这些疾病对于肾小球可能会造成短时间内的巨大损伤,这样也就很容易引发急性肾炎,并且如果造成永久性损伤的话,还会演变成为慢性肾炎。
5.全身性疾病
全身性疾病主要就是系统性红斑狼疮以及肾炎综合征等疾病,这些疾病除了会对全身造成巨大影响之外,对于肾脏的影响也就是最明显的。因为发病期间会影响到局部的循环系统,可能会造成血管炎症,这样通常也就会影响到肾脏的功能,尤其是肾小球的滤过功能,受到的影响是最明显的,也就引发了急性肾炎。
6.循环系统疾病
循环系统疾病引发的急性肾炎属于继发性的疾病,但是一般发病的时候症状就要更加严重,因为循环系统出现问题的时候,会影响到整个肾脏的功能,这样也就很容易危及到患者生命。循环系统疾病严重的时候会导致患者急性肾炎,并且短时间内还可能会演变为急性肾衰竭。
7.过度疲劳
长期处于疲劳状态,就会使身体的各项器官无法得到充足的休息,这样下去就会逐渐加重肾脏的排毒负担,从而形成恶性循环,最终会引起肾脏病变,引发急性肾炎。
8.经常憋尿
现在很多人都会有长期憋尿的情况,这样不仅会引起膀胱损伤,还会使尿液长时间的滞留在膀胱内,很容易造成细菌繁殖。一旦返流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发急性肾炎。
9.生活和精神压力:肾炎可能是过度劳累引起的,也可能是工作和生活压力过大引起的,大家要重视精神和生活压力的调整,及时缓解精神方面的压力,并且要调整生活节奏,缓解生活方面的压力,关心自身的身体变化,不要让自己过度劳累。
三、急性肾炎的症状和危害
1.尿量减少
急性肾炎最典型的症状表现为尿量减少,甚至会出现无量的情况,且蛋白尿显示为阳性,在早期除了有红细胞外,白细胞也会增加。所以如果平时出现的尿量减少等不适症状,就需要尽早的做肾脏检查,这样可以排除肾炎病症。
2.血尿。急性肾炎发作时,人体的尿液颜色往往会有淡黄色变为鲜红色,这是最明显的症状。这种通常就是血尿。
3.出现蛋白尿。患者在排尿过程中,会发现尿液出现大量的泡沫并且浑浊不清,这是蛋白尿的典型症状。
4.身体出现浮肿。由于急性肾炎导致肾脏出现损伤,体内多余的水分不能及时排出就会造成水肿。
5.出现高血压。很多急性肾炎患者都会出现持续性的高血压现象。
6.发热、腰疼、乏力。当肾脏发生炎症反应时就会出现发热、腰疼、乏力的症状。
7.肌酐急剧升高。血肌酐是诊断肾脏疾病的重要标准,发生急性肾炎时,血肌酐值就会急剧升高。
上述几点就是急性肾炎的常见症状。急性肾炎在日常生活中是一种高发病,急性肾炎如果不及时治疗就会转变为慢性肾炎,慢性肾炎相较于急性肾炎治疗难度非常大,常常还会导致肾单位的永久性损伤,所以我们对急性肾炎一定不可小瞧,一旦发现出现以上症状时,要警惕自己是否患上了急性肾炎病。
四、急性肾炎的治疗方法
1.西药治疗
急性肾炎发生后,患者应根据医嘱应用阿莫西林、头孢氨芐等药物,可以消除炎症,防止病情进展。此外,患者还可以适当服用降压药和利尿药,如托拉塞米、硝苯地平、非洛地平等,对减轻高血压、水肿等症状有很大帮助。
2.中药治疗
急性肾炎可以使用中药治疗,可以改善体质,促进炎症减退。在病发后,患者可以在医生的指导下服用麻黄连翘赤小豆汤,如血尿明显,还应加用侧柏叶、白茅根、大蓟等药物,就能获得更好的疗效。
3.一般治疗
急性肾炎发作后,患者应立即卧床休养,待浮肿、血尿等症状消失后,才能恢复下床活动。另外,患者还应注意保持乐观心态、规律作息、避免剧烈运动、远离感染环境等事项,对身体恢复也有益处。
急性肾炎的治疗方法较多,患者在使用这些方法时应多考虑病因、病情和医生建议,必要时还应定制适合自身的治疗方案,才能缓解病情,防止肾脏功能受到严重的伤害。在治疗结束后,患者也需要保持健康的生活方式,定期到医院复查,可以预防疾病复发。
五、急性肾炎的日常预防
1。冬天保暖
调查发现,冬季肾功能恶化患者远远超过其他季节,主要是由于低温下血管收缩、血压升高、尿量减少、血液凝结力增强,容易使肾脏出现问题。
2。不乱吃药
许多市场上销售的止痛药、感冒药和中草药都有肾毒性。不要在没有医生处方的情况下乱吃。你还应该知道抗生素和止痛药的副作用。
3.不暴饮暴食
吃太多的蛋白质和盐会增加肾脏的负担。此外,运动饮料含有电解质和盐,肾病患者需要小心。
4.扁桃体炎反复发作要小心
喉咙或扁桃体被链球菌感染时,一定要根治,否则容易引起肾炎。
5.适量饮水不憋尿
尿液滞留在膀胱内,就像下水道堵塞后容易繁殖细菌一样,细菌会通过输尿管感染肾脏。
6.治疗泌尿道结石
结石不痛并不意味着好,特别是输尿管结石容易引起肾积水,长期以来,肾脏会完全损伤而不知道。
7.不喝成分不明的井水和河水
避免因铅、镉、铬等重金属过高而损害肾脏。
8.定期检查
最好每六个月做一次尿液、血液肌酐和尿素氮检查。女性怀孕时肾脏负担会增加。应监测肾功能,避免妊娠毒血症引起尿毒症。