静脉治疗专科护理干预对防范PICC并发症的效果分析

静脉治疗专科护理干预对防范PICC并发症的效果分析

张永梅

兴山县人民医院  湖北 宜昌 443700

【摘要】目的：研究对PICC患者应用实施静脉治疗专科护理干预时对预防其并发症发生的实施效果与实施价值。方法：回顾性分析2020年11月-2022年11月期间在我院开展治疗并护理的PICC患者，共计66例，按照所有患者入院的先后时间顺序将其分为对照组和观察组，分别应用常规护理干预和静脉治疗专科护理干预，同时对两组患者的PICC留置时间及并发症发生率进行统计分析。结果：观察组的PICC留置时间更长，且并发症发生率更低。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：对PICC患者应用实施静脉治疗专科护理干预能够有效改善患者的护理质量与护理效果，延长PICC留置时间，并减少并发症的发生，提高患者的生活质量和满意程度，值得在临床上进行推广。

【关键词】静脉治疗专科护理干预；防范；PICC；留置时间；并发症发生率

PICC是指经外周静脉向患者的上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等位置置入中心静脉导管，导管尖端在上腔静脉的1/3、上腔静脉与右心房连接处或者下腔静脉，为中长期静脉治疗患者的药物输液提供极大地便利，它可以减少长期输液及输注高渗性、刺激性药物对患者血管的损害，且操作简单、价格低廉，能够缓解患者的疼痛，在一定程度上提高患者生活质量【1】。但PICC存在的并发症也不容忽视，包括但不限于导管堵塞、异位、破损、血栓及感染等【2】。本次研究为患者应用静脉治疗专科护理干预为PICC并发症的预防及护理措施进行阐述。具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的观察对象均来自于2020年11月-2022年11月期间在我院开展治疗并护理的PICC患者，共计66例，按照所有患者入院的先后时间顺序将其分为两组，每组各33例。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。对照组患者年龄：18-78岁；平均年龄：（48.88±1.55）岁；男女比例：19:12。观察组患者年龄：18-78岁；平均年龄：（46.99±1.17）岁；男女比例：17:16。组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

给予对照组应用常规护理干预，包括置管、导管、维护及健康教育等基础护理。

给予观察组实施静脉治疗专科护理干预，包括①建立静脉治疗专科护理小组：成员包括护理长及护理人员，为其进行理论知识、穿刺能力、教护能力及并发症维护能力的培训，并进行考核，使其能够掌握PICC置管、导管等操作，为患者展开优质服务【3】。②会议总结：在定期召开的小组例会中，成员对护理中出现的问题进行交流，并提出调整方案，设立专门人员对会议内容进行记录和监督。③健康教育：给患者及其家属发放静脉治疗护理手册，并定期开展讲座，使其能够了解自身的治疗进度、治疗手段及并发症预防措施，引起患者的重视【4】。④心理护理：注重培养患者的积极心理，对于患者的不良情绪要通过及时的沟通进行分析，利用换位思考法以消除其不良情绪，使其能够愉快接受，降低心理压力，树立积极的心态【5】。

1.3 评价指标

统计分析两组患者的PICC留置时间及并发症（静脉炎、局部渗血、感染、导管堵塞、移位、静脉血栓）发生率。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

表1 两组患者的PICC留置时间对比【x±s，d】

表2 两组患者的并发症发生率对比【%】

3 讨论

PICC以其操作方法简单、创伤小、穿刺成功率高，带管时间长等诸多优势，目前广泛地应用于临床，减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，提高了患者的生活质量。静脉治疗专科护理最常见、最广泛的技术之一，随着护理专科化发展，静脉输液治疗专科遵循优质护理服务的要求，持续提升输液治疗的护理质量，确保患者安全，提升静脉输液治疗质量。通过规范、培训、指导，促进护理质量持续提升，满足患者多层次、多样化的护理服务需求，提升静疗专科护士的技能与水平，能够保护患者血管，很大程度上提高患者的满意度。

参考文献

[1]郑晓波.静疗专科护理干预对防范危重症患者PICC并发症的可行性研究[J].基层医学论坛,2022,26(03):14-16+20.

[2]柯杏,朱静飞,龚燕玲,江杰霞,段祝华.细微服务理念在静脉治疗专科门诊中的应用[J].中国医学创新,2020,17(17):103-106.

[3]俞孙梅.静疗专科护理干预对PICC患者的应用效果及并发症发生率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):112.

[4]邓锐颖,张婷,肖琼芬.静脉治疗专科护理干预对防范PICC并发症的效果分析[J].中外医学研究,2020,18(08):63-64.

[5]刘艳,陈立萍.探讨经外周中心静脉置管（PICC）患者实施静脉输液治疗专科护理干预对其依从性和并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):22+46.