康复护理在防治脑卒中患者并发肺部感染中的作用

康复护理在防治脑卒中患者并发肺部感染中的作用

周迪

徐州市贾汪区人民医院 江苏 徐州 221011

【摘要】目的：分析康复护理对脑卒中并发肺部感染患者的效果。方法：选取我院2021年1月至2021年12月收治的脑卒中并发肺部感染患者54例，随机分为两组，参照组行常规护理，观察组行康复护理，比较两组护理前后患者肺部感染改善情况和生活质量改善情况。结果：护理前两组SF-36评分比较差异不大（P＞0.05）。护理后，观察组SF-36评分高于参照组，差异明显（P＜0.05）；护理后，观察组肺部感染改善情况优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论：脑卒中并发肺部感染应用康复护理干预价值显著，有利于控制并改善肺部感染症状，也提升患者生活质量，护理效果显著。

【关键词】脑卒中；肺部感染；康复护理

脑卒中属于急性脑血管疾病，具有较高的发病率，且易伴发语言、感觉、肢体功能障碍[1]。脑卒中患者由于自身身体机能减退，易产生退行性病症，因而发病后还易造成吸入性肺炎、呛咳窒息等严重症状，不利于患者病情的控制与改善[2]。因此，临床给予该类症状患者护理干预，需要采取合适的护理措施，控制肺部感染，并获得患者积极配合，从而较好地在控制患者病情的同时提高患者生活质量。为评估康复护理干预的应用价值，以我院收治的脑卒中并发肺部感染的患者54例为研究对象，于2021年1月至2021年12月期间展开研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月至2021年12月收治的脑卒中并发肺部感染的患者54例，随机分为两组各27例。参照组中，男15例，女12例，年龄58～72岁，平均（66.72±2.93）岁，其中，出血性脑卒中17例、缺血性脑卒中10例。观察组中，男16例，女11例，年龄59～74岁，平均（66.75±2.95）岁，其中，出血性脑卒中15例、缺血性脑卒中12例。纳入标准：①符合脑卒中诊断标准；②合并肺部感染症状；③对本次研究知情同意；④依从性高能配合完成研究。排除标准：①肺部感染发生在脑卒中前；②存在交流障碍。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组给予常规护理，包括根据患者临床症状，给予呼吸道护理，配合雾化吸入稀释痰液；指导患者用药，进行健康宣教等。

观察组行康复护理：①心理护理。对患者心理健康状况及时评估，对于存在心理问题的积极进行心理疏导，协助患者保持稳定情绪与心态。对于因康复训练困难而产生畏难感的患者，需要给予更多的鼓励，告知患者积极配合康复训练对于病情的好处，给予支持，提高信心；②肺部感染护理。评估肺部感染情况，合理应用抗生素药物，在护理过程中，需做好患者口腔清洁，避免再次感染。另外，需要做好病室环境干预，保持病室空气新鲜，定时进行病室杀菌处理，也需保持患者接触物品的消毒清洁，避免引发交叉感染。对于痰液难以排出的患者，还需要加强呼吸道护理，以雾化方式保持呼吸道湿润，或指导患者咳痰，或给予机械吸痰，在无菌操作下促进患者痰液排出，避免肺部感染恶化发展。

1.3观察指标

比较两组护理前后生活质量（以SF-36量表评价，总分100分，分数越高越好）改善情况。

两组护理后肺部感染改善情况（总体改善情况=显著改善率+基本改善率。其中，显著改善为肺部感染得到有效控制、消失；基本改善为肺部感染得到控制、好转；未改善为肺部感染未得到有效控制或有加重情况发生）

1.4统计学分析

数据采用SPSS24.0软件进行处理，计量资料t检验，计数资料X²检验，统P＜0.05为差异明显。

2结果

2.1两组护理前后生活质量改善情况

护理前两组相关评分比较差异不大（P＞0.05）。护理后，观察组SSA评分低于参照组，SF-36评分高于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后生活质量改善情况

2.2两组护理后肺部感染改善情况比较

护理后，观察组肺部感染改善情况总体优于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理后肺部感染改善情况

3讨论

老年患者由于自身机能减退，免疫力降低，因此在疾病发生风险上提高，部分脑卒中患者除常见临床并发症如吞咽障碍、偏瘫外，还可能并发肺部感染等病症，严重影响患者生活质量。针对于合并肺部感染的脑卒中患者，临床在护理措施上需要综合应用多种康复护理干预措施，因此将康复护理干预应用其中，能够达到较好的护理效果。康复护理以多种护理措施的综合应用提高临床护理的全面性，也提升了临床护理整体质量。本次研究指出，在康复护理干预下，患者生活质量提升，肺部感染总体控制情况较好。康复护理干预通过心理护理的方式，保持患者稳定情绪与积极配合。也通过肺部感染护理的方式，有针对性的控制肺部感染病情的加重，配合环境护理、口腔护理等方式，促进肺部感染好转，提高患者康复水平。因此在康复护理干预下达到较好的护理效果，患者生活质量显著提升。

综上所述，临床给予脑卒中并发肺部感染患者护理干预，将康复护理干预应用其中效果显著，能够有效减轻肺部感染，提升生活质量，值得采用。

参考文献

[1]姜桂玲,张荣芝,郑红玉,崔慧,阴其玲.个性化康复护理对脑卒中合并肺部感染患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(15):19-22.

[2]祝梅,朱丽华,唐海霞.脑卒中后吞咽障碍合并肺部感染康复护理干预作用评价[J].反射疗法与康复医学,2022,3(02):56-59.