鹤岗鹤矿医院有限公司南山分院放射科,黑龙江鹤岗154100
【摘要】目的:分析腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值。方法:研究时间为2021.1月到2022.1月,研究对象为这一期间我院收治的70例腰椎间盘突出患者,根据随机分组的方法,将患者分成研究组与常规组,研究组接受MRI诊断,而常规组接受CT诊断,对两组患者的漏诊误诊、符合率以及诊断结果进行比较。结果:研究组患者的漏诊误诊率明显低于常规组,而符合率高于常规组,P<0.05;在两组诊断结果对比上,研究组的评分也要明显优于常规组,P<0.05。结论:腰椎间盘突出症患者接受MRI诊断,其诊断符合率要高于CT诊断,会降低误诊或者是漏诊的情况,值得运用。
【关键词】腰椎间盘突出;MRI;CT诊断;临床价值
在临床之中腰椎间盘突出可谓是常见的脊柱外科疾病,这也是导致患者腿痛和腰痛的主要因素[1]。该种疾病的发病原因和腰椎间盘退变有关,此时患者的纤维环部分破裂,髓核突出刺激或者是马尾神经造成的综合征,会对患者的正常生活造成严重影响[2]。对此,要做好对腰椎间盘突出的尽早诊断,予以合适的诊断方法,常见方法有CT诊断以及MRI诊断,本研究中就比较了两种诊断方法,现将得到的数据报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究的起始时间为2021.1月至2022.1月,这期间我院收治的70例腰椎间盘突出患者是研究的对象,之后选用随机分组法,将全部的患者平均分成两部分,一部分为研究组,另外一部分为常规组两组的人员数量相同,都是35例。有15名女患者和20名男患者的组别是研究组,有16名女患者和19名男患者的组别是常规组,研究组患者的年龄在40岁-73岁之间,平均的年龄是(57.25±8.25)岁,常规组年龄在40岁-72岁之间,平均年龄为(57.32±8.21)岁,通过完成两组一般资料的对比,得知P值大于0.05,有比较的价值。
1.2纳入排除标准
(1)纳入标准:纳入的患者均是确诊为腰椎间盘突出的患者。加入到研究中的患者,在研究之初便已经签署相应的同意书。加入研究的患者语言沟通能力正常。(2)排除标准:如果患者存在精神疾病则排除研究;患者存在语言沟通障碍排除研究之中。存在传染性疾病。
1.3方法
常规组接受CT诊断,方法如下:本次研究使用的扫描仪为16排全身螺旋CT扫描仪,将参数进行优化调整,扫描范围是患者的整个腰段脊柱,采用无间隔性扫描的方式,并将层距设置在1mm,层厚设定在1mm,之后把电流设定在300毫安,电压设置为120千伏。另外,先让患者接受全面性的扫描,之后从多个角度完成扫描,将混着腰椎间盘突出的不同情况呈现出来,并把全腰段脊柱管状位和矢状位予以重建。
研究组接受MRI诊断,方法如下:研究中使用的仪器设备为西门子MRI扫描仪,设备为表明线圈,让患者处在仰卧位的姿势,之后叮嘱患者先将头部放入。接下来,要让患者固定位置,并把扫描参数设置好,一般常规性的横轴位T2W1以及T1W1,。T2W1参数设置时,通常为TE85毫秒,而TR会处于2798毫秒。在像素大小设定上,分别是0.45*0.57,翻转一般设定在90°,扫描的位置为轴位。
1.4统计和分析
把SPSS22.0统计学软件当作数据处理的主要工具,分析处理资料,计数资料用%表示,计量资料用(±s)表示,检验分别采用2和t检验,有统计学差异时,P<0.05。
2 结果
2.1诊断符合率两组对比
研究组患者的诊断符合率显著高于常规组,P<0.05,具体见表1。
表1 诊断符合率两组对比[n(%)]
组别 | 例数 | 漏诊或误诊 | 符合率 |
研究组 | 35 | 1(2.85) | 34(97.14) |
常规组 | 35 | 8(22.85) | 27(77.14) |
2 | - | - | 6.2477 |
P | - | - | 0.0124 |
2.2诊断结果两组对比
研究组的诊断结果和实验组的诊断结果对比为表2。
表2 诊断结果两组对比[n(%)]
组别 | 例数 | 椎间盘膨出 | 椎间盘突出 | 椎间盘脱出 | 椎间盘游离 | 椎间盘结节 |
研究组 | 35 | 14(40.00) | 35(100.00) | 13(37.14) | 5(14.25) | 12(34.28) |
常规组 | 35 | 12(34.28) | 29(82.85) | 11(31.42) | 4(11.42) | 9(36.00) |
3 讨论
腰椎间盘突出这一疾病会对患者的正常生活造成不良影响,所以临床中需尽早诊断这一疾病,使患者早日接受治疗,让他们的病情得到缓解。临床当中经常使用X线完成疾病的诊断,但是取得的效果并不是很理想[3]。而伴随着我国医疗技术水平的增高,也让CT以及MRI诊断获得广泛运用,且取得的诊断效果较佳。CT诊断腰椎间盘突出症患者时,具有着扫描范围广的优势,且不用花费较高的检查费用,因此喜爱此种检查方式的人较多[4]。但是,该种检查方法也存在缺陷,如分辨率不高,且诊断过程中会发出辐射,一定程度上影响到患者的身体健康。而MRI检查是一种全方位多序列成像技术,通过多种序列方式,可以更好的扫描患者的矢状面以及冠状面,从而得到一个清晰的扫描结果,从多个角度对患者的椎间盘密度、位置进行观察,让检查结果更加精准。两种诊断方法进行比较,M
RI诊断可以改善CT诊断的不足之处,且诊断的符合率较高[5]。
在本次的研究之中,研究组患者的诊断符合率要显著高于常规组,而漏诊率、误诊率低于常规组,P<0.05;在诊断结果比较上,研究组也要优于常规组,P<0.05。
综上所述,MRI和CT在诊断腰椎间盘突出疾病上,二者的优势各不相同,但是MRI检查方法的准确性更高,建议采用MRI检查方法,但是具体还是要根据经济状况和医生建议合理选用。
参考文献:
[1]郭金利.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值研究[J].养生保健指南,2021(16):256-257.
[2]李骏龙.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值体会[J].东方药膳,2021(17):79-80.
[3]魏然.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值体会[J].保健文汇,2020(4):123-124.
[4]程绍兰,韩延民.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值研究[J].保健文汇,2020(21):180-181.
[5]孟宪红.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值[J].饮食保健,2021(23):252-253.