临床中药应用不良反应监管现状及处理对策

临床中药应用不良反应监管现状及处理对策

陈应辉

湘潭县产品商品检验检测中心 411228

【摘 要】中药在临床上使用的种类很多，是我国传统医学重要的组成部分，中药治疗疾病具有悠久的历史，随着医疗科学的不断发展，中药在临床的使用和研究也在不断的优化与进步，在临床的应用种类也越来越多，在各种疾病的治疗中得到广泛的应用，但随之而来的用药的不良反应也随之增加，出现过敏、器官损害等，甚至休克、死亡的严重的不良反应，对治疗效果疾病康复和生命安全都有非常严重的影响。中药的临床应用安全成为中药发展、研究的关键，没有规范用药将会导致很多不良问题发生，直接影响整个医院的医疗质量。中药不良反应监管主要就是搜集整理用药不良反应情况，采取应对处理措施，避免不良反应再次发生。本文就临床中药应用不良反应监管现状进行整理分析，制定处理对策，保障临床用药的安全性，提高医院的医疗质量。

【关键词】中药应用；不良反应；监管现状；处理对策

药物是治疗疾病，保障人们身体健康生命安全的特殊物品，药品的使用需遵循疾病治疗需求以及临床的应用规范，严格做到规范安全使用，否则会给患者造成不同程度的不良反应，严重的情况会对肝、肺、心、肾等器官产生伤害，甚至发生死亡，威胁着患者的健康和生命。近年来，随着中药被广泛关注和应用，中药用药不良反应发生率越来越高，影响疾病的治疗效果和患者康复[1]。在多数人的传统观念里，中药源自天然毒副作用小，忽视了中药用药中产生的不良反应，为减少中药不良反应发生率，加强临床中药应用不良反应的监管，根据中药应用不良反应监管现状中存在的问题制定处理对策，提高临床中药应用安全性。

1、中药应用不良反应的概念与现状

1.1概念。有些药物是有副作用的，对不同体质的患者副作用可能是不同的，中药不良反应是指患者在正常使用合格药品过程中，出现的由于剂量、种类、自身体质等多种因素导致的过敏、中毒、器官功能损伤等一些跟用药目的无关的意外反应。早年中药应用不良反应发生率较低，随着近年来中药的研究与应用逐渐增多，使临床中药使用比例不断升高，不同患者疾病的治疗用药存在差异，导致中药应用不良反应发生率越来越高。

1.2现状。中药在临床上的功效与作用很多，不同种类中药的作用、功效和用法也是不同的，中药分中药材、中药饮片、中成药、中药注射剂等多种类型，在使用的过程中都会存在一定的用药不良反应。中药不良反应会造成过敏、肝肾损伤及消化、循环、神经、呼吸等多个组织系统的损伤，不仅对患者身体损伤较大，还会威胁患者的生命安全[2]。

2、中药应用不良反应监管现状

2.1信息监管不规范。对于中药的生产、使用、效果及反馈的整体流程中是需要严格的信息监管的，这对中药应用的安全性有着非常重要的作用。目前虽然有较为系统的中药信息监管制度，但中药应用的监管不规范存在管理松懈的问题，存在中药信息不全面，整体性差，查找困难，对中药信息收集、整理、查找的能力监管不足，导致大部分中药应用信息存在纰漏，在预防中药应用不良反应方面非常的被动，影响中药信息监管的效果。

2.2科室间联动性差，监管协调性不足。各科室是通过平台开具中药处方，在使用方面具有一定的重叠性，监管部门对中药应用情况的调查与分析结果较为笼统，对中药的应用监管时效性差，不能满足各科室间药物应用管理需求，出现科室间联动性差，监管协调性不足。

2.3不重视监管工作。以往普遍认为中药药性平和，不良反应发生几率较低，存在有病治病无病强身的固化思想，所以中药不良反应容易被忽视，院方的重视程度不够，监管工作不积极，无法保障患者的用药安全。事实上中药不良反应所造成的危害与西药是一样严重的，必须要重视起来[3]。

3 中药应用不良反应对策

3.1加强监管力度。首先加强中药质量的监管力度，保障用药安全及药物使用效果，中药质量监管包括中药材生产质量、药品生产管理、药品经营管理等，采取全面的、专业的中药质量管理措施。根据中药应用现状，完善监管制度，提高管理有效性，从整体上加强中药信息监管[4]。

3.2优化反馈机制。由于对中药不良反应知识掌握不足，发生中药应用不良反应后，反馈速度缓慢，导致不良后果的情况时有发生。对中药应用期间的不良反应进行有效的管理、监测及预防，建立快速的中药不良反应信息通报制度，针对特殊药品、毒性中药采取多焦点监控，帮助临床更好掌握安全用药剂量、用药方式。加快不同部门、医疗机构的中药应用不良反应的有效沟通速度，重点监控不同等级的药物不良反应[5]。

3.3加强用药安全监管。中药药效受种类、配伍、使用剂量等多种因素影响，要充分掌握中药应用规范和标准，合理配伍，确保中药用药安全性[6]。各科室、药剂科、监管部门需要共同进行药物方剂的监管，详细掌握方剂配伍、患者同期用药的情况，避免发生药物成分重复、剂量过大等用药风险，降低不良反应发生率。

4 结论

中药的历史已有几千年了，是中华民族的宝贵财富，其在医疗领域所取得的显著成果被世人所瞩目，随着中药的迅速发展，临床的广泛应用，中药应用的安全问题凸显出来。针对临床中药应用不良反应监管现状训在的问题，需要监管部门同各级医疗机构共同完善中药应用不良反应监管制度，重视中药应用不良反应的监管，采取对应的处理措施，提高中药应用管理质量及有效性，保障患者用药的安全及医疗质量。

参考文献

[1]陆燕. 药剂科中药不良反应监测管理现状与对策[J]. 中国继续医学教育,2020,12(7):150-152. 

[2]郭晶晶,金海欧. 关于中药不良反应研究现状的文献分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(17):22,24. 

[3]刘玮,赵光堂. 中药不良反应的常见原因分析及应对措施探讨[J]. 中外女性健康研究,2020(24):93-94.

[4]周祥龙. 中药不良反应发生原因及其应对措施探讨[J]. 中国保健营养,2020,30(14):354-355. 

[5]韩海静. 中药的安全性及预防中药所致不良反应的方法[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(54):176.

[6]郑亚琳. 药剂科中药不良反应监测管理现状与对策分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(24):22-23.