外科急腹症患者早期急救方案与临床护理管理要点

外科急腹症患者早期急救方案与临床护理管理要点

何静

曲靖市马龙区中医医院，云南曲靖655199

【摘要】目的：分析外科急腹症患者早期急救方案与临床护理管理要点。方法：我院2020年3月～2021年3月收治的外科急腹症患者60例作为研究对象，患者随机分为两组，对照组采取常规护理，实验组为患者制定早期急救方案，明确护理要点开展护理干预。分析患者抢救成功率和不良时间发生率。结果：实验组患者通过急救、护理，手术治疗的成功率明显提高，相比对照组的治疗效果更佳，由此可知早期急救和有效护理是保证手术治疗效果的基础。通过分析，实验组对急救和护理过程的满意度相比对照组更高，具有统计学有意义。实验组在急救和护理过程中出现不良护理事件的发生率低于对照组，通过早期急救能够挽救患者的生命，通过护理管理要点能够保证护理的安全性，统计学有意义(P<0.05)。结论：为外科急腹症患者制定早期急救方案，并且通过分析临床护理管理的要点制定护理措施，旨在提高外科急腹症患者的手术成功率，减少不良事件发生率，促进患者机体的康复。

【关键词】外科急腹症；早期急救方案；护理管理要点；应用效果

外科急腹症发病急骤、病情发展较快，需要尽早的确诊和治疗，才能保证患者手术效果，促进患者机体的康复。外科急腹症的种类较多：急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性溃疡性穿孔等都具有极高的发病率。患者临床表现为腹部疼痛剧烈、呕吐等，若患者腹部疼痛剧烈就要立刻入院诊断并治疗。患者入院后要尽早的开展急救，尽快缓解患者的腹部疼痛。要保证外科急腹症的治疗效果，就要尽快的为患者实施急救，根据护理要点开展优质护理，保证患者的预后。

1资料和方法

1.1一般资料

我院2020年3月～2021年3月收治的外科急腹症患者60例作为研究对象，患者分为实验组和对照组：实验组中有男性18例、女性12例，患者平均年龄为（44.82±3.14）岁，其中有急性肠梗阻患者8例、急性阑尾炎患者15例、急性溃疡性肠穿孔患者5例、胆总管炎患者2例；对照组中有男性16例、女性14例，患者平均年龄为（45.71±3.36）岁，其中有急性肠梗阻患者6例、急性阑尾炎患者16例、急性溃疡性肠穿孔患者4例、胆总管炎患者4例。

1.2方法

1.2.1对照组   对照组为患者实施全面检查，指导患者用药、饮食，开展针对性的心理护理。

1.2.2实验组  第一，尽快制定急救方案。检查患者的生命体征，评估患者的病情以及疾病的发展趋势。结合患者病情评估结果为患者急救，监测患者的生命体征变化，避免患者出现休克、脱水等症状。若是患者出现了脸色苍白、脉搏微弱的情况就要立刻实施抗休克治疗。尽快为患者开放静脉通道，及时为患者吸氧，根据患者的病情选择合适的急救体位，观察患者腹部疼痛情况，监测患者是否存在腹肌紧张、腹膜炎等不良症状。患者出现了体温升高就要立刻实施降温护理，观察患者恶心呕吐的频率，实施针对性急救治疗[1]。第二，护理干预。（1）心理护理干预。由于急腹症患者的病情发展速度，患者发病后需要承受巨大的疼痛，患者在疾病的影响下会产生焦虑、抑郁、恐惧的情绪，患者无法配合治疗从而影响治疗效果。患者对疾病认识不到位，因此容易出现顾虑、猜忌、多疑的情绪，通过为患者实施心理护理，能够缓解患者的心理压力，让患者保持乐观的心理状态。护理人员在于患者沟通交流的过程中，要注意语气、措辞等，就患者感兴趣的内容沟通，分散患者的注意力。（2）体位护理。急腹症患者住院中要保持科学的体位，让患者的床头抬高35°左右，促进患者呼吸，尽早鼓励患者下床运动，避免长期卧床出现压疮[2]。（3）适量为患者补液。急腹症患者的体液损失严重，要根据患者的情况适当补液，患者住院后要评估患者体液损失情况，然后制定针对性的补液方案，促进患者水和电解质的平衡，根据患者的情况补充血浆、全血等。（4）胃肠减压护理。要预防患者腹腔内积液或积气，则要实施胃肠道减压处理，从而能够避免积液泄露到腹腔中产生不良的护理事件。

1.3统计学方法

以SPSS23.0软件处理数据，计数资料以[例(%)]表示，进行2检验；计量资料以(±s)表示，进行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术治疗效果对比

   实验组患者通过急救、护理，手术治疗的成功率明显提高，相比对照组的治疗效果更佳，由此可知早期急救和有效护理是保证手术治疗效果的基础。详见表1。

表1  两组患者手术治疗效果对比

2.2急救及护理满意度分析

   通过分析，实验组对急救和护理过程的满意度相比对照组更高，具有统计学有意义。详见表2。

表2  两组患者护理满意度对比

2.3两组患者护理不良事件发生率对比

实验组中出现不良护理事件相比对照组更低，通过早期急救能够挽救患者的生命，通过护理管理要点能够保证护理的安全性，P<0.05统计学有意义。详见表3。

表3  两组患者护理不良事件发生率对比

3讨论

急腹症发病急骤，急诊各个环节的护理效果直接决定了患者的预后。在为患者尽早实施急救护理的同时，还要分析护理管理要点，为患者实施优质、针对性护理，保证急救的成功率。急腹症患者的护理中要注意以下几点：第一，急腹症患者发病急骤、病情严重，护理人员要根据患者的病情严重程度安排就诊顺序。第二，观察患者的血压、体位、脉搏等，询问患者腹痛的原因，观察患者的生命体征，提高疾病抢救的成功率[3]。

综上所述，为外科急腹症患者制定早期急救方案，并且通过分析临床护理管理的要点制定护理措施，旨在提高外科急腹症患者的手术成功率，减少不良事件发生率，促进患者机体的康复。

参考文献

[1]胡巧美,沈荷娟,魏永敏.外科急腹症患者早期急救方案与临床护理管理要点[J].中医药管理杂志,2016,24(13):95-96.

[2]张晶晶.外科急腹症患者早期急救方案及临床护理要点分析[J].中国继续医学教育,2015(25):234-235.

[3]陈玲.外科急腹症并发感染性休克患者的急救及护理[J].健康必读,2018(6):40-41.