柳州市妇幼保健院(广西科技大学附属妇产医院、儿童医院),广西柳州 545000
【摘要】目的:观察个性化护理在小儿过敏性紫癜护理中的应用效果。方法:以患儿入院就诊时间先后顺序为依据,对116例于2021年6月至2022年6月来我院就诊的过敏性紫癜患儿进行研究,采用随机分组法进行组别均分,个性组(n=58,个性化护理干预)、对照组(n=58,常规护理干预)。比较组间患儿护理后临床症状消失时间和病情复发情况。结果:比较组间患儿关节痛、皮疹、消化道症状、腹痛等相关临床症状消失时间,个性组优于对照组,统计学差异明显,P<0.05;护理后个性组患儿复发率低于对照组统计学差异明显,P<0.05。结论:在过敏性紫癜患儿护理中采用个性化护理干预,可加速患儿康复,降低病情复发率,值得临床普及。
【关键词】个性化护理;小儿过敏性紫癜;临床症状;复发率
在多种儿科疾病当中,小儿过敏性紫癜较为常见,该疾病常发生于踝关节及下肢远端周边位置[1]。临床症状主要表现为肾炎、消化道黏膜出血、关节肿胀以及皮肤紫癜等,而病菌病毒性感染、药物和食物过敏等是导致这一疾病的主要原因,同时也同患儿自身免疫功能较低存在紧密联系[2]。该疾病具有变化快切病情危急等特点,因此在实际展开治疗的过程中配合科学的护理措施至关重要。鉴于此,本次研究选取116例2021年6月至2022年6月期间在我院接受治疗的过敏性紫癜患儿进行研究,探讨个性化护理干预的实施效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
对2021年6月至2022年6月期间116例我院就诊的过敏性紫癜患儿进行研究,以就诊时间先后顺序为依据随机将患儿分为两组,每组58例。个性组患儿男女比例30:28,平均年龄(6.86±1.33)岁;平均病程(6.35±1.23)d;疾病类型有关节型、肾型、皮肤型、腹型和混合型各7、10、26、12、3例。对照组患儿男女比例31:27,平均年龄(6.72±1.25)岁;平均病程(6.13±1.22)d;疾病类型有关节型、肾型、皮肤型、腹型和混合型各8、9、25、11、5例。组间基线资料比较(P>0.05),可比较。
纳入标准:①所有患儿均经过儿科学》西医诊断为过敏性紫癜;②所有患儿年龄在3岁到12岁之间;③患儿家属均明确并自愿参与本次研究,
排除标准:①排除患有凝血功能障碍者;②排除伴有其他疾病者;③排除患有精神类疾病者存。
1.2方法
将常规护理干预应用于对照组患儿。护理人员需要对患儿的生命体征、作息情况进行动态观察。同时对患儿以及家属进行饮食、运动等方面的指导,确保家属可以积极配合护理工作的开展,能够通过严格控制饮食、运动和小幅度按摩等方式促进患儿康复。
将个性化护理干预应用于个性组患儿:①个性化症状护理。首先皮疹护理,应对患儿不同临床症状进行分析,做好充足的护理准备工作。同时给予患儿清洁皮肤,当出现皮肤破溃现象时不可以沐浴并用碘伏擦拭患处。其次血尿护理,指导患儿饮食中以丰富的维生素c和新鲜水果为主,并注重多引用水,当血尿严重时,需采用抗生素药物进行治疗;再次腹痛护理,严禁食用油炸以及生冷食物,帮助患儿调整体位,确保其休息过程中可以保持舒适的体位,在疼痛严重情况下采用止痛药物;②个性化心理护理。从入院开始,护理人员应同患儿家属进行沟通,了解患儿的喜好,从而对病房环境进行调整,将患儿感兴趣的玩具以及摆设等放入病房,从而从患儿的兴趣爱好以及心理等需求入手,转移患儿注意力,帮助患儿身心放松。同时还可以利用游戏、动画等方式,营建温和、轻松的病房环境,调整患儿的不良心理状况,从而积极配合护理工作的开展;③个性化关节护理。详细分析患儿的关节症状,在帮助患儿疼痛缓解的过程中对肌肉按摩等方式进行应用。告知患儿家属正确的体位,在稍微太高患儿下肢的过程中利用软垫,从而对包含下肢静脉血栓在内的各种并发症进行预防。
1.3观察指标
(1)观察并记录所有患儿临床症状消失时间,包括关节痛、皮疹、消化道症状、腹痛四项指标,时间越短说明护理效果越好。
(2)观察并记录所有患儿病情复发情况,复发率越低说明护理效果越好。
1.4数据处理
选用SPSS 19.0统计学软件处理分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1护理后组间患儿症状消失时间比较
对比护理后两组患儿关节痛、皮疹、消化道症状、腹痛等相关临床症状消失时间,个性组优于对照组(P<0.05),存在统计学意义,见表1:
表1.对比护理后组间患儿相关症状消失时间(x±s,d)
组别 | 例数 | 关节痛 | 皮疹 | 消化道症状 | 腹痛 |
个性组 | 58 | 3.17±0.22 | 10.97±1.74 | 3.44±0.26 | 3.54±1.11 |
对照组 | 58 | 5.69±0.89 | 13.86±1.49 | 5.97±0.59 | 6.28±1.35 |
t值 | 20.9336 | 9.6078 | 29.8843 | 11.9395 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2护理后组间患儿复发率比较
护理后对比两组患儿过敏性紫癜疾病复发情况,个性组复发率1.72%低于对照组12.07%(P<0.05),存在统计学意义,见表2:
表2.组间患儿护理后病情复发情况[n(%)]
组别 | 例数 | 复发 | 未复发 | 复发率 |
个性组 | 58 | 1(1.72) | 57(98.28) | 1(1.72) |
对照组 | 58 | 7(12.07) | 51(87.93) | 7(12.07) |
x²值 | - | - | 4.8333 | |
P值 | - | - | 0.0279 |
3讨论
小儿过敏性紫癜是全身性血管炎综合征的一种,引起这一疾病的原因之一是致敏物质,促使全身性小血管炎性反应的产生[3]。从这一疾病的临床症状来看,患儿通常会出现关节疼痛、腹痛等多种症状,在出现皮疹、血尿等症状的过程中,患儿同时还会出现严重的哭闹等情绪,不利于病情恢复。因此针对这一疾病在整个治疗过程中需要采用科学的护理措施,从心理、不同临床症状特点等多个角度出发,给予患儿更加针对性的护理,才能够促进各种临床症状的消失[4-5]。
本次研究结果显示,对比护理后两组患儿临床症状消失时间,个性组优于对照组,P<0.05,说明采用个性化护理,可以从消化道、腹痛、皮疹以及关节痛等多个角度出发给予患儿更加针对性的护理干预,从而有效的缩短各项临床症状消失的时间,促进患儿康复;同时,护理后对照组患儿复发率高于个性组,P<0.05,说明采用个性化护理,可以从患儿生活习惯、饮食习惯等多个角度入手,给予患儿更加全面的护理,从而降低过敏性紫癜的复发率。
综上所述,将个性化护理应用于过敏性紫癜患儿,可以缩短各种临床症状消失时间,并有效控制病情的复发,值得广泛应用。
【参考文献】
[1] 杨秀环. 中医特色护理对小儿过敏性紫癜的临床效果及对生活质量的影响分析[J]. 中国保健营养,2021,31(19):165.
[2] 祝文金,洪懿芝. 临床护理路径在小儿过敏性紫癜中的应用价值研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(20):2939-2941.
[3] 索昂才吉. 优质护理在高原地区小儿过敏性紫癜患儿中的应用效果研究[J]. 中国保健营养,2021,31(21):140.
[4] 刘沥蔚. 护理干预在中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜中的效果探讨[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):258-259.
[5] 孔红晶. 预见性护理在小儿过敏性紫癜中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(7):288-290.
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