心理护理在急诊中毒患者中的应用价值及满意度分析

心理护理在急诊中毒患者中的应用价值及满意度分析

周鸣

武汉市新洲区人民医院 湖北 武汉 430400

【摘要】目的：研究心理护理在急诊中毒患者中的应用价值及满意度。方法：我院收治急诊中毒患者61例作为研究对象，随机分组，对照组30例常规护理，观察组31例心理护理，观察护理效果。结果：护理后，观察组患者焦虑、抑郁情绪明显减轻，护理满意度较高（P＜0.05）。结论：急诊中毒患者在心理护理干预下，可减轻患者负面情绪，提高护理满意度。

【关键词】心理护理；急诊；中毒；满意度

急诊中毒在急诊科十分常见，病情发展迅速，若未及时采取科学的疗法，患者会因肺水肿、休克等受到死亡威胁。诱发急诊中毒的因素较多，如：药物中毒、乙醇中毒等，无论是何种中毒类型，患者承载的心理压力均较大，特别是有自杀倾向服用农药的患者，实际救治时，对心理护理的要求较高[1]。鉴于此，本研究对所选的急诊中毒患者，在实施急诊救护期间，结合心理护理干预，取得效果理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2020年1月-12月收治61例急诊中毒患者作为研究对象，随机数字表法分成两组，对照组：30例，男、女（n=16、14），年龄14~75岁，平均（42.83±4.26）岁；观察组：31例，男、女（n=17、13），年龄14~76岁，平均（42.82±4.24）岁。两组资料均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规护理。送患者到达医院，了解其中毒原因、中毒方式，按照患者病情吸入氧气。患者到达医院后，为其行气管插管，用呼吸囊辅助呼吸，为其实施针对性常规干预。插管前，取利多卡因胶液应用，叮嘱其吞咽配合。干预其体位，洗胃期间，帮其取脚高头低卧位，身体略向左侧，维持胃底部高度于最低水平，洗胃液于胃中科学流动，发挥促使效用，方便排空，缩短洗胃时间。将其头部偏于一侧，迅速排出呕吐物。置管时动作轻柔，以免产生脱落或阻塞，防范无意识拔管行为。洗胃时，告知其可能引发的不适，嘱咐其举起右臂，由医生合理调整，对其生命体征做好监测。洗胃后合理干预，洗胃后，对其面部、口腔做好清理，换掉隔离垫，以免皮肤吸收有毒物质，强调其短期禁食，使胃部微环境得以恢复，对其生理指标做好监测，预防并发症。

观察组：心理护理。具体方式为：

（1）心理支撑

积极与患者及其家属交流，详细了解患者中毒因素，按照患者家属掌握状况，为其展开细致、全面分析。如：针对农药中毒自杀者，充分理解，了解患者丧失生活信念的原因，为其提供心理支撑，实际护理期间，保持目光温柔，语言应亲切，使患者感受到被关心和尊重。

（2）心理疏导

护士应合理安抚患者情绪，针对性对其情绪做好疏导，嘱咐其中毒后基本知识与预后恢复目标。列举康复理想案例，解答其提出的问题，减轻其负面情绪，增强其求生的欲望。实际治疗时，应强调洗胃的重要性，得到患者高度配合。指导其生命至上，帮其学会从患者家属角度考虑问题，明确自身家庭责任感，燃起对美好生活的向往，提高其遵医行为，以免患者因情绪不佳延长治疗时间，优化预后进程。洗胃时，应主动与患者沟通，详细讲述每项操作目的，强调配合要点，减轻患者负面情绪，指导其以积极的心态配合治疗。

（3）心理指导

对于抢救成功者，需帮其树立正确的三观，鼓励患者表达内心的不适。运用听音乐、看电视的方式，宣泄内心的愤懑情绪，提高患者的抗压能力。按照实际需求，安排心理医生做好指导，增强自身的生存信念。

1.3 观察指标

（1）观察比较两组负面情绪。用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估其焦虑、抑郁情绪，分值与患者负面情绪是反比。（2）观察两组护理满意度。护理工作开展后，用我院自制护理满意度调查问卷，评估急救期间护理满意度，包含4方面，单项25分，分值与满意度是正比。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 心理状态

护理后，观察组患者焦虑、抑郁情绪明显减轻（P＜0.05）。见表1。

表1：心理状态（±s，分）

2.2 护理满意度

护理后，观察组患者护理满意度明显较高（P＜0.05）。见表2。

表2：护理满意度（±s，分）

3 讨论

急诊中毒患者病情复杂，病程发展迅速，死亡率较高，需及时展开救治，提高存活率。这期间，很多患者有程度不同的心理障碍，重视心理护理，可提高救治效果。实际实践中，常规护理的开展，可提高救治效果[2]。但实践发现，常规护理开展时，关于心理干预内容较少，患者的负面情绪难以排解，易影响治疗效果，心理护理可按照其呈现的心理变化，实施个体化疏导与防护，缓解其负面情绪[3]。心理护理可帮患者度过心理难关，预防心理应激的发生。本研究中，观察组患者在心理护理干预下，患者的负面情绪明显减轻，护理满意度明显提高，与对照组差异甚大（P＜0.05）。这表明急诊中毒患者在心理护理干预下取得优势显著，送患者到达医院后洗胃时，护士应高度关注患者心理变化，结合患者不同心理特点对其心理做好疏导，使其情绪稳定，预防护理风险的发生，提高其护理满意度。抢救后对心理做好指导，正确认识部分药物危害性，科学对高危物品做好保管，预防风险事件的发生。科学培养其正性心理意识，提高其认知水平。

综上所述，心理护理在急诊中毒患者中的应用，可减轻患者负面情绪，提高患者护理满意度。

参考文献：

[1]李燕.急诊有机磷中毒患者使用长托宁的疗效观察及护理方法分析[J].首都食品与医药,2019,26(18):173.

[2]钱明霞.重度有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施探讨[J].饮食保健,2019, 6(19):242-243.

[3]王佳楠.中医情志护理在急诊口服药物中毒患者心理状态的研究影响[J].中国农村卫生,2021,13(19):83-84.