新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院影像中心 844000
摘要:目的:探讨分析在针对肝小静脉闭塞病患者进行临床诊断时,将多层螺旋CT以及核磁共振成像应用于患者诊断中效果,分析临床可应用价值。方法:选择2019年4月至2020年6月作为研究时段,在该时段内,研究人员录入62名,我院中确诊的肝小静脉闭塞病患者进行研究,所有患者在入院后医务人员针对患者进行病情分析,选择多层螺旋CT以及核磁共振成像方案进行诊断分析患者的诊断准确度。结果:在本次研究结果中,显示相较于CT诊断来说,MRI诊断的准确率明显更高,差异进行对比分析后显著存在(P<0.05)。结论:进行肝小静脉闭塞病患者的临床诊断时,将多层螺旋CT与核磁共振成像方案应用于其中,均能够获得良好的诊断价值,而相较于CT诊断来说,核磁共振成像的诊断准确率更高,医务人员可酌情应用。
关键词:肝小静脉闭塞病;增强CT;MRI影像学诊断;预后恢复;病情判断;
肝小静脉闭塞病在临床上又被称为肝窦阻塞综合征,患者在发病后,临床症状主要表现为黄疸、肝掌以及右上腹疼痛等症状,对于患者的身心健康会造成极大的影响。针对患者进行临床诊断时,螺旋CT与磁共振检查都属于有效检测方式,而采用影像学检查方式,针对肝小静脉闭塞病的检查准确率约为90%左右,实际效果需要研究人员进一步分析。本次研究探讨分析在针对肝小静脉闭塞病患者进行临床诊断时,将多层螺旋CT以及核磁共振成像应用于患者诊断中效果,分析临床可应用价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月至2020年6月作为研究时段,在该时段内,研究人员录入62名,我院中确诊的肝小静脉闭塞病患者进行研究,所有患者在入院后医务人员针对患者进行病情分析,诊断方式分别选择增强CT以及MRI影像学检查;本次研究中肝癌患者男性32名和女性30名患者,年龄区间值为44~88岁,患者年龄均值为61.2±5.6岁
患者基本资料完整,经由研究人员对年龄与性别等指标进行评估后,确定所有患者可比性良好(P>0.05)。
1.2方法
增强CT:在对患者进行诊断时,患者需要在手术前一周停止相关的临床检查项目,并要求患者在接受检查前8小时不要饮水或食用各种食物。并且在手术前30分钟内需要为患者提供温开水,在对患者进行检查时,护理人员需辅助患者调整为仰卧位,将患者双手放置在头顶上扫描过程,中层后与扫描间隔控制在5厘米左右,若再进行扫描时,患者的扫描部位不清晰,则可改为三厘米平扫的处理方式,在扫描过程中应当对患者进行走前注射对比记载,进行三期增强扫描,扫描完成后,研究人员针对图像进行分析,确认其状况。
MRI诊断:在对患者进行诊断时,采用MRI设备对患者进行扫描,扫描过程中于患者肘部静脉莫迪司,注射剂量和速度分别为0.2ml/kg,2ml/s,并经静脉快速注射饥喷酸葡胺(Gd-DTPA)造影剂,注射剂量和速度分别为0.2m l / kg ,3m l/ s,药物生产产自北京北陆药业股份有限公司,分别扫描患者动脉双期、门静脉双期、肝实质平衡双期等部位,扫描时间分别为15秒、40秒、70秒,从而掌握患者病灶的功血情况。
1.3 统计学方法
研究人员在针对患者治疗效果进行评价时,涉及到的计量资料与计量资料分别应用X2和T值,统计学数据计算方法,按照相关计算步骤进行判断,最终结果与P值关联,<0.05则记录为具有统计学意义。
2结果
在本次研究结果中,显示相较于CT诊断来说,MRI诊断的准确率明显更高,差异进行对比分析后显著存在(P<0.05)。
表1 两种不同诊断方式的诊断准确度对比
组别 | 诊断准确度 |
CT诊断(n=62) | 51(82.26%) |
MRI诊断(n=62) | 60(96.77%) |
X2 | 9.1958 |
P | 0.0000 |
3讨论
肝小静脉闭塞病在临床上的病情较为复杂,在针对患者进行治疗时,研究人员针对这一疾病的发病机制还并不明确,但普遍认为肝小静脉闭塞病的发生与造血干细胞移植的相关因素密切关联,在对患者进行治疗时,容易导致患者出现小静脉损伤引发患者出现纤维蛋白堆积,进而导致血管阻塞的情况。
针对患者进行临床诊断时,多层螺旋CT检查以及核磁共振检查是临床主要的诊断方案。螺旋CT检查能够节约造影剂,提高图像质量,而核磁共振检查方式在应用过程中虽然精确度较高,但在针对某些患者的病情诊断时,其诊断准确率可能与CT诊断的应用价值几乎一致,所以在对患者进行诊断时,具体的诊断方案选择,可根据患者的个体状况加以调整,以保障患者的治疗效果。
综上所述,进行肝小静脉闭塞病患者的临床诊断时,将多层螺旋CT与核磁共振成像方案应用于其中,均能够获得良好的诊断价值,而相较于CT诊断来说,核磁共振成像的诊断准确率更高,医务人员可酌情应用。
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