上海市静安区曹家渡街道社区卫生服务中心 上海 200051
【摘要】目的:分析社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器人的价值。方法:对2021年10月-2022年9月本社区卫生服务中心接诊脑卒中病人(n=50)进行随机分组,试验和对照组各25人,前者康复训练用下肢康复机器人,后者行常规康复训练。对比FMA评分等指标。结果:关于FMA与BBS这两个指标,训练结束时:试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器人,下肢运动功能改善更加明显,平衡能力提升也更为迅速。
【关键词】下肢康复机器人;价值;脑卒中;社区
临床上,脑卒中十分常见,可引起神经功能与肢体运动功能障碍等问题,使得病人的预后大受影响[1]。而康复训练则是脑卒中的一种重要辅助治疗方式,能够促进病人肢体运动功能的恢复,但疗效欠佳。本文旨在分析社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器人的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年10月-2022年9月本社区卫生服务中心接诊脑卒中病人50名,随机分2组。试验组25人中:女性12人,男性13人,年纪范围39-78岁,均值达到(59.36±5.42)岁。对照组25人中:女性11人,男性14人,年纪范围40-79岁,均值达到(59.87±5.03)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规康复训练:主要有物理因子疗法、运动疗法、本体感觉神经肌肉促进技术、作业疗法、多感觉刺激疗法、神经发育疗法与脑损伤后运动功能障碍疗法,同时指导病人做适量的膝关节控制训练、步态训练、踝背屈功能训练、髋关节控制训练与平衡训练等,每次30min,每日1次,5次/w,总共需要训练2个月。
试验组加用下肢康复机器人,详细如下:打开设备等待电脑自动启动进入主界面,拉起矫正腿,将床体拉伸,固定肩部、手部、胯部、腹部、矫正腿绑带,调节脚踏,锁紧脚踏装置;床体调整至患者舒适的角度,进入操作界面,进行注册、登记、评估,设置训练角度、训练速度、训练时间,可选择主动训练或被动训练模式。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 用FMA量表评估2组训练前/后下肢运动功能:总分34。得分与下肢运动功能两者间的关系:正相关。
1.3.2 选择BBS这个量表,评估2组训练前/后平衡能力:总分56。得分与平衡能力两者间的关系:正相关。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 下肢运动功能分析
至于FMA评分:尚未训练时,2组时间之间呈现出的差异并不显著(P>0.05);训练结束时:试验组的下肢运动功能更好(P<0.05)。如表1。
表1 FMA评估结果表 (分,)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
试验组 | 25 | 15.79±4.48 | 26.86±5.02 |
对照组 | 25 | 15.86±4.57 | 23.04±5.27 |
t | 0.2741 | 3.9714 | |
P | 0.1583 | 0.0028 |
2.2 平衡能力分析
至于BBS评分:尚未训练时,2组数据之间呈现出的差异并不显著(P>0.05);至于训练结束时:试验组的平衡能力更好(P<0.05)。
表2 BBS评估结果表 (分,)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
试验组 | 25 | 12.36±3.28 | 47.89±4.26 |
对照组 | 25 | 12.21±3.57 | 43.13±3.92 |
t | 0.2854 | 4.0257 | |
P | 0.1496 | 0.0000 |
3 讨论
通过指导脑卒中病人做适量的康复训练,可促进其肢体运动功能的恢复,并能改善病人的预后,但其训练效果会受到诸多因素的影响,如:训练姿势的准确性等[3]。而下肢康复机器人则是一种辅助训练系统,能够协助病人完成相应的康复训练,以在最大限度上提高病人的训练效果,改善病人平衡能力及下肢运动功能[4]。本研究,至于FMA与BBS评分:训练结束时,试验组数据比对照组高(P<0.05)。
综上,社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器人,平衡能力改善更加明显,下肢运动功能提升更为迅速,值得推广。
参考文献:
[1] 江伟豪,陈霄云,樊留博,等. 下肢康复机器人辅助康复训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响[J]. 中国现代医生,2021,59(5):20-23.
[2] 隗麒轩,何思佳,黄雨青. 下肢康复机器人在脑卒中患者康复训练中的应用进展[J]. 海南医学,2020,31(16):2144-2146.
[3] 曲斯伟,朱琳,钱龙,等. 镜像视觉反馈训练联合下肢康复机器人对脑卒中患者下肢运动功能的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志,2022,44(1):30-34.
[4] 王晓铃,马颖,华永萍,等. 骨盆带控制联合下肢康复机器人辅助对老年脑卒中偏瘫病人平衡功能和步行效率的影响[J]. 实用老年医学,2022,36(7):706-709,714.