心外科监护室护理工作融入人文关怀的思路探讨

 心外科监护室护理工作融入人文关怀的思路探讨

苏萌   ,张永喆

北京大学人民医院       100044

摘要:目的：对心外科监护室护理工作融入人文关怀的思路探讨研究。方法：将68例心外科住院患者进行随机分组（观察组和关怀组）,每组34例,观察组病人进行传统方法护理,关怀组病人在传统护理的基础之上融入人文关怀护理。比较两组病人对护理服务的满意度和健康状况。结果：关怀组病人对护理服务的满意度和健康状况评分均高于观察组(P<0.05)。结论：在心外科监护室患者中，在常规护理基础上实施人文关怀模式，可以加快患者的病情康复，提供患者生活质量，临床值得推广应用。

关键词：心外科监护室；融入；人文关怀；探讨

心外科疾病普遍病情较为严重，需要实施手术治疗，会对身体造成较大创伤，尤其是在监控室阶段，进行手术过后的患者遭受到的创伤很大，生命体征易出现波动，监控室的治疗尤为重要[1]。因为每个患者都存在一定的差异，心理承受能力也各不相同，手术期内患者会出现不同程度的烦躁不安、恐惧等不良心理状态，甚至有可能出现抗拒、不愿意配合治疗等绝望情绪，给临床的护理造成一定困难[2]。因此，在监护室实施人文关怀模式护理，既能在主观上进行护理干预，在客观上也能实施护理干预，实施针对监护室的人文关怀护理干预方式报告如下：

1资料与方法
1.1 选取我院2022年1月-2022年10月期间住院患者68例，进行随机分组（观察组和关怀组）,每组34例,观察组病人进行传统方法护理,关怀组病人在传统护理的基础之上融入人文关怀护理。其中观察组患者34例中，男22例，女12例，年龄在35-49岁，平均年龄在41.5岁；关怀组患者34例，男18例，女16例，年龄在32-55岁，平均年龄在43.5岁；两组患者均排除其他疾病，根据患者的年龄、姓名、年龄、病情比较，均无统计学意义，可以进行比较。

1.2护理方法

观察组实施常规护理模式；关怀组实施以下人文护理关怀模式如下：

1.2.1思想引导

在监护室中，由于病人数量较多，且处于昏迷状态对病人的健康恢复有很大的阻碍,所以我们护理人员需要特别注意患者的精神状态，对于患者昏迷情况，可以采取“呼唤式”引导能缩短病人的昏迷时间。进行思想教育引导：①对护理人员进行定期培训，注重与患者的言语沟通、非言语沟通，等方式给予昏迷者关爱,使其能尽快苏醒过来恢复治疗[3]；②定期进行呼唤管理，对每位患者拟定护理计划，呼叫时间、互换方式等，对于部分患者可以采取相关的辅助护理措施，如：音乐疗法、读书疗方法等，根据患者平时喜好可以适当的刺激患者大脑，起到刺激作用，刺激患者的神经系统，来帮助患者早日康复效果。

1.2.2功能训练

关注心理引导后，及时关注患者身体组织训练，功能训练可以帮助患者增强免疫力，所以对于每位患者护理人员需要拟定功能训练方案，使得患者的身体得到有效锻炼，具体方案如下：①定期给病人做好翻身拍背、协助排痰,降低肺部感染的发生[4]；②保证患者床铺干净整洁，对于受压部位定期进行精油按摩，清洗、或者酒精消毒，避免因受压时间较长形成褥疮；对于患者的具体情况，要及时对护理方案进行改进，对每位患者制定适量的功能恢复训练如：肌肉、收缩运动、功能锻炼等,定期给患者和家属看到病人康复的效果，增加患者康复信心。

1.2.3激励患者

心外科患者手术的较多，在术后及时提醒患者注意事项，及时关注患者心理状态，如果患者未清醒，要做好防护工作，如固定好管道、防止发生滑脱等。告知患者手术很成功，增加患者康复信心。协助患者术后有效地排痰，强调排痰的重要性。鼓励病人适当进行床上活动，以促进切口的愈合。在病人感到疼痛时要立即赶到病房安慰病人并采取有效措施缓解病人疼痛。加强宣教,详细讲明日常注意事项。征求病人及家属意见,做好解释和有效的沟通。

1.3观察指标：①对两组患者手术后体能评估，采用问卷调查的方式，调查患者满意度情况了解病人对护理措施的满意度,分为满意、非常满意、不满意；调查病人对治疗的依从性；②在对两组患者的健康状况采用SDS以及SAS等检测方法，检测数据结果进行对比。

1.4统计学方法采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1调查两组患者不同护理方式后的护理满意度：如图1.

图1 ，对比两组患者护理满意度评分[n(%)]：

2.2通过监护室护理工作融入人文关怀护理后，对比两组护理前后健康情况（自我评价、康复情况、活动意愿）比较如图2 ：

图2，对比两组患者护理后的健康情况（±S）

3. 讨论

通过数据调查，在心外科对监护室病人进行人文关怀的护理能够减少病人的心理恐惧和陌生感,有利于病情的恢复,减少并发症的发生,促进病人对治疗的依从性,整体上提高护理质量[6]。此外,人文关怀增进了护患之间的交流与沟通.取得病人的信任,有利于增进社会对医疗卫生体系的信心。正确的宣教帮助病人掌握基本护理知识，了解相关仪器的使用及注意事项,并逐渐能够进行自护,自觉遵从病房的管理,提高生存质量[7]。

综上所述：通过人文关怀护理，在临床中有效提高了患者满意度，在患者病情上也得到了有效控制，在医护人员和家属的共同配合下，病人能随时感受到支持和帮助，增加了患者康复信心，临床值得推广实施。
参考文献：

[1]赵冬梅,任丽霞. 心外科监护室护理工作融入人文关怀的思路探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(84):324-325. 
[2]李亚兰,杨旭. 心外科监护室护理工作融入人文关怀的思路探讨[J].魅力中国,2021(17):313.  

[2][3]周萍.心外科监护室护理工作融入人文关怀的思路探讨[J].长寿,2021(7):233.
[4]刘玉馥.护理工作融入人文关怀的思路探讨[J].解放军护理杂志,2003,20(7):76-77. 

[5]梁爽,杜勤,孙振军. 医务社会工作助力青年医师医学人文素养提升的路径探讨[J].中国医学伦理学,2020,33(2):223-226. 
[6]包红梅.ICU护理工作中融入持续性人文关怀理念的积极作用[J].养生保健指南,2017(9):173.
[7]许小美,钱小莲,史善富.职业健康体检中融入护理人文关怀的探讨[J]. 中国工业医学杂志,2021,34(3):286-287.