血常规检验知多少？

血常规检验知多少？

罗瑶

四川省凉山州疾病预防控制中心，四川凉山，615000

就像一颗水珠能反射太阳一样，一滴鲜血也能折射出一个人的许多讯息。临床上常见的辅助检查方法是检测患者的红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板的数量和形态分布。血常规是对血液中的细胞进行定量、组成的分析，具有重要的临床价值，能够发现多种疾病的早期征兆，在各种贫血、白血病、出血性疾病、感染性疾病、血液寄生虫等方面有着重要的作用。血常规是临床中最重要的一项，不仅能作为多种疾病的诊断基础，也能为其它系统疾病的诊断和鉴别提供有价值的信息，在临床实践中，将检测结果结合起来，可获得最可靠的结果。所以，无论是医护人员，还是一般人民，尤其是检验者，都需要对血液常规检查中的一些常识问题有所认识。

一、何为血常规检验？

血常规检查包括血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白和其他有关指标的计数和分析。血常规检查是血液系统疾病最常见的检查方法，由于此项目已成为检查病人的一个常规惯例，所以称之为血常规。血常规是人体健康检查中最基础的一项，其重要作用是能够发现多种疾病的早期征兆，从而达到“早发现、早治疗”的目的。举例：白细胞数量及类别改变，一般为传染性疾病；贫血是指血红蛋白、红细胞的检验值下降；血小板的减少会引起出血，或者是不易控制，血小板增加会增加血栓的发生等等。此外，还有可能是其他细菌感染、脾功能亢进、是否需要抗病毒治疗等。另外，目前常用的抗病毒药物都有一定的抑制骨髓的效果，而干扰素对骨髓有很强的抑制效果，所以在抗病毒治疗前和抗病毒治疗时，一定要定期进行血常规检查。临床上，如果患者有注意力不集中、记忆力减退、面色苍白、容易疲劳、不爱运动等表现，应及时进行血常规检查。为了保证检测的准确性，血液常规检查一般都是在早晨空腹进行，同时也要注意在体检前一天尽量选择清淡易消化的食物，不要吃太多辛辣刺激性的食物，以免影响到检查的效果。

二、查血常规有什么意义？

血常规检查主要是为了排除和筛查某些原因，上呼吸道感染是最常见的疾病，它的发病原因很多，有可能是病毒感染，也有可能是细菌感染。一般来说，这种病人来医院，医生都会让病人做血常规，看看血常规中白细胞的含量有没有升高的趋势，因为白细胞是人体中反应性敏感性最高的。如果是典型的细菌感染，那么白细胞的数量会逐渐增多，并且会在一定程度上增加。但同时伴有病毒感染的病人，其白细胞的增多并不明显，有的还可能会下降。此外，在临床上，一般采用抗病毒药物来治疗病毒性感染；在治疗细菌感染时，可以使用多种抗生素。所以，在出现感冒症状后，应尽早进行血液常规检查。血液在身体的每一个部位都是循环的，它会经过身体的各大器官，进入到身体的组织，参与到身体的新陈代谢之中。因此，身体的各个部分，都会在血液中传递出不同的信息。血细胞是血液中最重要的组成，血细胞的数量和质量的改变，可以间接地或直接地反映出阿里的身体状况。另外，由于血液常规的变化比较迅速，可能会在数个小时到几天之间就会出现明显的变化，所以要定期抽血复查，以保证临床上能够及时调整治疗方案。

三、淋巴细胞高于中性粒细胞？

成人血常规中，白细胞的百分之20-40%，中性粒细胞占55%-70%，淋巴细胞的数目比中性粒细胞的数目要少，但淋巴细胞的数目大于中性粒细胞的数目，则提示有病毒感染、传染性单核细胞增多症、伤寒、肺炎等疾病。4个月至4岁的儿童，淋巴细胞比中性粒细胞要高，这是一种常见的情况，因为儿童的淋巴细胞和嗜中性粒细胞的比率与成年人是相反的，如果在体检的时候，发现自己的淋巴细胞要比中性粒细胞高很多，也不用担心。

四、白细胞会出现假异常？

正常人群中的白细胞是每立方毫米4000-10000个，如果出现白细胞增加，就表示有尿毒症、白血病、组织损伤、急性化脓性感染等疾病，而白细胞减少则有肝硬化、某些传染病的可能。例如，如果服用布洛芬、扑热息痛等药物后，白细胞下降的症状也会出现，这些都不是疾病造成的。此外，人体的白细胞也会随着人体的情况而改变。人体在睡眠时，白细胞的数目会减少，而在饮食和运动后，则会增加，早上会减少，而白天则会增多，而白天则会减少，而白天则会有不同的高峰。女人在锻炼、疼痛、情感变化、冷水和热水澡时，体内激素变化等等，都会引起白细胞的下降，孕妇的白细胞也会增加，到了产后2-5天就会恢复正常。

五、血小板也会出现变化吗？

正常人体的血小板为10000-30000个/立方毫米，如果检查中发现有急性化脓性感染、急性失血、慢性粒细胞性白血病等，则提示有血小板增多或血小板减少。也有可能是由于某些药物所致。大多数人在体检中都会发现血小板增高或者下降，其实血小板还有一些生理变化，此时不要着急去考虑是否有什么疾病，正常人血小板的变化范围为6%-10%，上午和中午是高的，进食后会出现血小板增高，饭后稍作休息即可。

六、血色素存在多少学问？

血红蛋白一般是通过血红蛋白来判断的，正常值是120-160 g/L，血红蛋白是110-150 g/L，血红蛋白低于110-150 g/L，不存在异常情况，血红蛋白升高表示血红蛋白增加，血红蛋白增高分为相对性增多和绝对性增多，相对性增多是指血液中的浓缩，血浆中的水分损失，造成红细胞在血红蛋白中的相对增加，患者持续的剧烈呕吐，大面积烧伤，严重腹泻等，都会出现上述现象，这属于绝对性增多，诱发因素有两个，生理和病理方面的原因，其中法洛四联症，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病等。从事剧烈劳动、用冷水洗澡、恐惧等都是导致血红蛋白增高的主要因素。

综上所述，血常规是临床上一项比较重要的检查项目，整个操作流程比较简单，通过这项检查，能够对患者的机体病理变化进行反应，从而为临床疾病的诊断提供价值参考和依据，因此一定要引起人们的重视。血常规不仅能帮助我们诊断贫血和感染的发生，我们现在还没有发现其他的东西，等我们到医院做血常规的时候，应该能学到更多的东西。