舒适护理在腹腔镜手术患儿围手术期的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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舒适护理在腹腔镜手术患儿围手术期的应用

汤,颖1,隋,莹2

大连市妇女儿童医疗中心(集团)麻醉科手术室 辽宁 大连 116011

【摘要】目的探究在腹腔镜小儿围术期中应用舒适护理的作用。方法选取自2020年3月~2022年3月到我院就诊的66例行腹腔镜手术治疗的患儿。以Excel表格分组法均分为实验组及参照组(n=33)。参照组行常规护理干预,实验组加用舒适护理。对比两组的临床指标及家属护理满意程度。结果:实验组的临床指标优于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);实验组家属护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P>0.05)。结论:舒适护理对行腹腔镜手术治疗的患儿的应用效果较好,患儿的临床指标改善,家属护理满意程度提高,具有重要临床应用价值,建议进一步推广及应用。

【关键词】 舒适护理;腹腔镜手术患儿;临床指标;家属护理满意程度

腹腔镜术式是临床中的首选微创术式,能够通过腹腔镜对患儿的机体进行观察,从而减少切口的大小,降低对于机体的损伤。小儿因自身机体功能尚未发育完全,对于一般手术的耐受性一般[1]。腹腔镜属于微创手术,能够尽量减少手术对于机体的危害。但是,一般情况下,腹腔镜术式治疗的患儿预后仍有待提高。据分析,护理干预能够改善患儿的预后。但是常规护理干预内容少,效果不足。鉴于此,本文特研究在腹腔镜小儿围术期中应用舒适护理的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年3月~2022年3月到我院就诊的66例行腹腔镜手术治疗的患儿。以Excel表格分组法均分为实验组及参照组(n=33)。纳入标准:(1)符合腹腔镜手术指征;(2)家属了解研究内容并签署知情同意书。排除标准:(1)行保守治疗;(2)行其他术式治疗;(3)合并手术禁忌症。实验组男女之比为15:18。年龄1~7岁,均值为(3.45±1.26)岁。参照组男女之比为17:16。年龄1~7岁,均值为(3.39±1.31)岁。比较两组一般资料(P>0.05),符合临床对比,能够进行对比。

1.2方法

参照组行常规护理干预。实验组加用舒适护理:(1)术前护理:护理人员与患儿进行沟通,通过向患儿赠送卡通贴纸,谈论动画人物等拉近护患关系,取得患儿的信任。向患儿说明手术是治疗疾病的关键,只有积极配合才能够治愈,促进患儿的依从性提高。同时,向患儿介绍术前的准备事项,让患儿做好准备。并积极开导患儿,减少患儿对于手术的恐惧感。(2)术中护理:护理人员术中密切观察患儿的生命体征,发生异常时及时与医师沟通进行救治。为患儿铺盖毛毯,手术中应用的液体进行预热,减少术中低体温等情况。(3)术后护理:护理人员肯定并表扬患儿的优异表现,询问患儿的个人感受,采用分散注意力法来减少患儿术后疼痛,如疼痛剧烈遵医嘱给予药物镇痛。指导患儿家属术后注意事项,包括饮食支持及术后康复方法等。

1.3观察指标

本次研究对比相关临床指标及家属护理满意程度。相关临床指标包括疼痛程度、住院时间。疼痛程度采用VAS评分进行评估。家属护理满意程度分为满意、较满意及一般。护理满意率=(满意+较满意)/例数×100%。             

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患儿的临床数据进行分析。计数资料以百分率(%)表示,行2检验,计量资料以平均值±标准差(±s)表示,行t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。

2结果

2.1两组相关临床指标对比

实验组VAS评分为(2.51±0.72)分,住院时间为(3.64±1.95)d,参照组VAS评分为(3.77±0.92)分,住院时间为(5.21±2.17)d。实验组相关临床指标优于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。

2.2两组家属护理满意程度对比

实验组护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1所示。

表1  两组家属护理满意程度对比表[n(%)]

组别

例数

满意

较满意

一般

护理满意率

实验组

33

21

12

0

33(100.00)

参照组

33

11

18

4

29(87.88)

2

-

-

-

-

4.258

P

-

-

-

-

0.039

3讨论

本次研究数据显示,实验组临床指标及家属护理满意程度均优于参照组。术前通过拉近护患距离来减少患儿的负性情绪,提高依从性,促进手术顺利开展[2]。手术中减少不良事件的出现,积极提高预后。术后鼓励患儿,减少疼痛程度。与家属沟通指导其术后饮食及康复训练,促进患儿康复时间缩短,提高术后康复效果。患儿预后改善,家属护理满意程度提高[3]

综上所述,舒适护理对行腹腔镜手术治疗的患儿的应用效果较好,患儿的临床指标改善,家属护理满意程度提高,具有重要临床应用价值,建议进一步推广及应用。

参考文献

[1] 黄卉. 体位放置的舒适护理在患儿腹腔镜巨结肠根治术的应用价值[J]. 数理医药学杂志,2022,35(10):1449-1452.

[2] 李婷婷,王少华,蒋丽,等. 个性化舒适护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术中的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2022,16(4):459-462.

[3] 李茂蕾,缪光现. 舒适护理在腹腔镜下疝气手术中的价值[J]. 中国社区医师,2021,37(24):142-143.