上海市普陀区中心医院,上海,200062
【摘要】目的:讨论五行音乐疗法联合中药泡洗对晚期肺癌患者睡眠状况影响的研究。方法:选择上海中医药大学附属普陀医院2021年4月至2022年3月的住院的Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者60例,分为两组,实验组中使用常规护理干预基础上五行音乐疗法联合中药泡洗,对照组中使用常规护理干预。结果:两组的睡眠质量改善效果,睡眠状况自评量表评分相比(P<0.05)。结论:在晚期肺癌患者中使用五行音乐疗法联合中药泡洗,可提高睡眠质量,改善睡眠障碍,护理效果稳定。
【关键词】五行音乐疗法;中药泡洗;晚期肺癌;睡眠状况
肺癌是一种全世界范围内死亡率、发病率最高的恶性肿瘤,对人类生命健康造成严重威胁[1]。睡眠是一种重要的生理现象,保持良好睡眠,可促进身体恢复,疾病康复[2]。睡眠质量较低,会增加患者的感染概率,延长住院时间,降低生活质量。根据调查发现,有超过70%的晚期肺癌患者出现睡眠形态紊乱情况,睡眠状况较差,易诱发负面情绪,降低免疫功能[3]。使用五行音乐疗法联合中药泡洗,可改善睡眠状况。本文中选择上海中医药大学附属普陀医院2021年4月至2022年3月的住院的Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者60例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择上海中医药大学附属普陀医院2021年4月至2022年3月的住院的Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者(按1985年国际抗癌联盟TNM分期标准)肺癌患者60例,其中实验组:男,女分别为16例,14例,年龄:18岁到80岁,年龄均值(51.19±1.55)岁。对照组:男,女分别为17例,13例,年龄:18岁到80岁,年龄均值(50.16±1.77)岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理,指导患者温水泡脚、听一些新闻,减少患者的心理干扰。在实验组中使用五行音乐疗法联合中药泡洗。在五行音乐疗法中使用中华医学电子音像出版社出版的《中国传统五行音乐(正调式)》,5盘CD中的角音(作曲:石峰,中国著名养生音乐开拓人和著名作曲家;编配指挥:朱毅;演奏:中央音乐学院民乐团;中医顾问:郝万山;中国音乐治疗学会推荐)。每天使用2次音乐疗法,每天早上9:00到9:30,晚上8:00到8:30。在中药泡洗中,药方为20克枣仁,20克茯苓,30克夜交藤,10克川穹,10克知母,6克灯芯草,10克甘草,30克丹参,20克远志,15克牛膝,3克肉桂。由中药房代煎,每包180毫升,每次用2包,兑水后形成3000毫升的泡洗液。使用39摄氏度到42摄氏度的水温,每天使用1次,每次持续15分钟,叮嘱患者在睡前1个小时进行泡洗。
1.3观察标准 观察两组的睡眠质量改善效果,睡眠状况自评量表评分的情况。
1.4统计学方法 将所收集的资料经由SPSS19.0软件导入并首先进行干预组与对照组各自组内自身治疗前后比较,用配对t检验;再对两组间睡眠状况总体及各相关因素分别进行比较,用t检验。有关检验给出检验统计量及其对应的p值。以p<0.05作为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组的睡眠质量改善效果的情况 两组的睡眠质量改善效果相比(P<0.05)。
表1两组的睡眠质量改善效果的情况
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 30 | 23(76.67%) | 6(20.00%) | 1(3.33%) | 96.67% |
对照组 | 30 | 15(50.00%) | 9(30.00%) | 6(20.00%) | 80.00% |
Χ2值 | 11.915 | ||||
P值 | <0.05 |
2.2两组的睡眠状况自评量表评分的情况 两组的睡眠状况自评量表评分相比(P<0.05)。
表2两组的睡眠状况自评量表评分的情况
项目 | 实验组 | 对照组 | T值 | P值 |
睡眠时间不足 | 1.28±0.35 | 3.68±1.58 | 3.268 | <0.05 |
睡眠质量不高 | 2.05±0.35 | 3.81±1.51 | 3.168 | <0.05 |
睡眠不足或觉醒不够 | 1.88±0.65 | 3.91±1.38 | 3.277 | <0.05 |
睡眠时间 | 1.95±0.38 | 3.66±1.82 | 3.168 | <0.05 |
入睡困难 | 1.58±0.69 | 3.79±1.29 | 3.285 | <0.05 |
睡眠不稳 | 1.62±0.25 | 3.69±1.55 | 3.028 | <0.05 |
早醒 | 1.05±0.33 | 3.79±1.28 | 3.329 | <0.05 |
多梦或者梦魇 | 1.68±0.35 | 3.55±1.29 | 3.158 | <0.05 |
服药情况 | 1.29±0.37 | 3.79±1.05 | 3.685 | <0.05 |
睡眠态度与失眠后生理心理反应 | 1.35±0.25 | 3.95±1.28 | 3.158 | <0.05 |
总分 | 25.36±1.18 | 42.58±1.38 | 13.339 | <0.05 |
3 讨论
肺癌是一种发生率较高的恶性肿瘤,在晚期肺癌患者中普遍存在睡眠状况较差的现象[4]。在临床上主要通过苯二氮卓类镇静催眠药物治疗,虽然可以改善失眠症状,但易出现毒副作用
[5]。使用五行音乐疗法,可以调节气血,平衡阴阳,保持身体中气机动态平衡。使用中药泡洗,可以疏通经络,调节肺腑,调节阴阳。两种方法联合,可以改善患者睡眠质量。使用五行音乐疗法联合中药泡洗患者睡眠质量改善效果较高(96.67%>80.00%),睡眠状况自评量表评分较低(25.36±1.18<42.58±1.38)。
综上,在晚期肺癌患者中使用五行音乐疗法联合中药泡洗,可提高睡眠质量,改善睡眠障碍,护理效果稳定,操作简单,提高患者的精力,减少疲惫感。
参考文献:
[1]吕俭霞. 基于培土生金理论引导性想象五音疗法改善晚期肺癌化疗患者心理痛苦的研究[D]. 四川:成都中医药大学,2018.
[2] 王蔚,江云东,江燕,杜渊.中医五音疗法及其作用机制探析[N].中国民间疗法.2019,27(1):99-101.
[3] 高建清,雷艳容,陈红蓓. 中药外敷痛点及腧穴配合针刺对晚期肺癌患者癌痛程度、睡眠质量的影响[J]. 陕西中医,2020,41(7):972-975,979.
[4] 饶菊芳,谢琰. 中药热奄包联合耳穴压豆对晚期肺癌患者疼痛评分、睡眠质量及生活质量的影响[J]. 中国中医药现代远程教育,2018,16(6):142-144.
[5] 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志.2018,51(5):324-335.