盐城市第三人民医院 江苏省盐城市 224000
摘要:目的:探讨加速康复外科护理在慢性鼻窦炎患者围手术期中的应用效果。方法:研究共纳入观察对象50例,均为2021年7月-2022年6月我院接收慢性鼻窦炎患者,入组后以随机数字表法将其分组(每组25例患者),一组观察组应用加速康复外科护理,一组对照组应用常规护理,对比不同护理模式的临床应用效果。结果:观察组中患者手术相关并发症总发生率低于对照组;护理满意度评分高于对照组,(p<0.05)。结论:加速康复外科护理在慢性鼻窦炎患者围手术期中的应用效果显著,可有效提升患者的护理满意度,可参考应用。
关键词:加速康复外科护理;慢性鼻窦炎;围手术期;满意度
慢性鼻窦炎是临床常见的鼻部疾病,目前临床中针对此类患者主要以手术方案治疗,但由于围术期需较长时间的禁水、禁食,术后需卧床休养,在多种因素影响下,患者恢复较慢,术后并发症发生率较高[1]。因此提升患者的围术期护理管理质量十分重要。本次研究即由此展开,围绕加速康复外科护理的临床应用优势,以对比模型的形式,入组慢性鼻窦炎患者50例,过程报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究共纳入观察对象50例,均为2021年7月-2022年6月我院接收慢性鼻窦炎患者,入组后以随机数字表法将其分组(每组25例患者),一组观察组应用加速康复外科护理,一组对照组应用常规护理;观察组中,男性患者16例,女性患者9例,年龄24-60岁,平均(42.54±3.43)岁;对照组中,男性患者15例,女性患者10例,年龄22-55岁,平均(42.71±3.54)岁;将患者一般资料(性别、年龄等)输入计算机,经统计学软件分析,输出结果显示差异无异议(p>0.05),可比较。
1.2方法
观察组应用加速康复外科护理:(1)术前,向患者讲解手术相关注意事项,协助患者完成各项术前检查,叮嘱患者保持禁饮、禁食,为患者修剪鼻毛,评估患者心理状态,疏导患者的心理负面情绪,做好术前准备,提升患者的医护依从度;(2)术中,配合主治医生完成手术,监测患者生命体征,为患者进行肢体遮蔽,预防低体温发生;(3)术后,术后早期采用半卧位休养,待患者神志、肌力恢复,即可适当抬高床头,为患者垫枕,在患者无胃肠道反应后,即可早期进食,无头晕等不适即可下床活动,对患者进行多样化疼痛护理,结合患者的疼痛情况,以冰袋冷敷+静脉/口服镇痛药物缓解疼痛。
对照组应用常规护理:按照手术要求配合进行护理干预,对患者进行健康指导等。
1.3观察指标
护理效果评估:由研究小组围术期全程对患者随访,记录其手术相关并发症发生情况;设计护理满意度调查表,对患者的护理服务满意度情况进行调查,量表包含入院宣教,术前指导,术后康复护理,出院宣教等内容,满分为100分,评分越高,反馈患者护理服务满意度越高[2]。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1护理效果评估
观察组中患者手术相关并发症总发生率低于对照组;护理满意度评分高于对照组,(p<0.05)。见下表1:
表1护理效果评估
组别 | 手术相关并发症发生情况 | 护理满意度(分) | ||||
脑脊液鼻漏 | 切口感染 | 鼻腔粘连 | 框内血肿 | 总发生率 | ||
观察组(n=25) | 0 | 0 | 0 | 1(4.00%) | 4.00%(1/25) | 95.51±4.33 |
对照组(n=25) | 1 (4.00%) | 1 (4.00%) | 1 (4.00%) | 3 (12.00%) | 24.00%(6/25) | 90.24±3.98 |
t值/x2值 | - | - | - | - | 4.1528 | 4.9803 |
p值 | - | - | - | - | 0.0415 | 0.0000 |
3讨论
鼻窦炎是指单个/多个鼻窦部位的炎症症状,发病机制较为复杂,主要与病毒感染、细菌感染以及变态反应有关。手术是临床治疗鼻窦炎的主要措施,其能够有效切除病变组织,保留鼻腔、正常黏膜,促进患者病情恢复,改善鼻腔通气状态[3]。但是,手术操作也会对患者存在创伤影响,因此加强患者围术期护理质量十分重要。
加速康复外科护理是一种新型护理管理措施,其主张根据疾病的特点与患者的护理需求展开护工作,通过整合优势资源,将专业护理团队的沟通内容与资源调配合理运用,进而为患者带来优质、全面、有效的合理性护理服务,以达到预防相关并发症发生,促进患者恢复的目的[4]。本次研究中,将快速康复外科护理应用于观察组患者中,通过术前准备,术中配合,术后康复指导等内容,帮助患者降低围术期相关应激反应,提升患者的耐受度,降低手术对患者的负面影响,促进患者的快速康复[5]。
综上,将加速康复外科护理用于慢性鼻窦炎中,可有效降低术后并发症发生率,提升患者的护理满意度,效果显著,可行性价值高。
参考文献
[1]刘敏,张慧,李琪. 加速康复外科护理干预对慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者的应用效果[J]. 医学信息,2022,35(17):181-183.
[2]欧丽霞. 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者围术期护理中加速康复外科的应用及满意度分析[J]. 中外医疗,2022,41(3):173-176,181.
[3]许艳娇. 基于快速康复外科理念护理对慢性鼻窦炎患者术后不适症状及并发症的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(15):2296-2298.
[4]李莉,任晓波,杨光,等. 加速康复外科护理在慢性鼻窦炎患者围手术期中的应用研究[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(25):3455-3459.
[5]冯楚楚,任丽琪,戚欣,等. 加速康复外科护理对慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者术后疼痛及康复效果的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(7):1043-1046.