针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效观察

针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效观察

张志刚，刘景，王刚

昌平区中医医院 北京市 102299

摘要：目的：探讨针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效。方法：研究2020年1月-2022年1月进行，选择本院脑病科及针灸康复科收治的老年脑血管病后遗症患者64例，入组后对患者进行随机对照分组，一组应用针灸联合康复疗法治疗（观察组），一组应用常规对症治疗（对照组），对比不同治疗方案的临床疗效差异。结果：观察组中患者统计临床治疗总有效率指标96.87%（31/32）高于对照组81.25%（26/32），（p＜0.05）。结论：将针灸联合康复疗法融入脑血管病后遗症患者的治疗中，能够有效提升患者的治疗效果，改善临床症状表现，提升患者的生活自理能力，效果显著，推荐参考使用。

关键词：针灸；康复疗法；老年脑血管病；后遗症；临床疗效

脑血管病是临床中常见的神经系统疾病，多见于老年人群中，其主要临床特征即是局部神经受损[1]。对于此类患者而言，其通常具有不同程度的后遗症表现，例如认知功能障碍、口眼歪斜、偏瘫失语等，而老年脑血管病后遗症将增加患者的残疾率与死亡率，严重影响患者的身心健康[2]。早期康复疗法能够有效改善患者的肢体运动功能，帮助患者恢复认知功能。本次研究就此展开探讨，综合针灸联合康复疗法治疗的临床优势，入组老年脑血管病后遗症患者64例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2020年1月-2022年1月进行，选择本院脑病科及针灸康复科收治的老年脑血管病后遗症患者64例，入组后对患者进行随机对照分组，一组应用针灸联合康复疗法治疗（观察组），一组应用常规对症治疗（对照组）。观察组中，男性患者20例，女性患者12例，年龄区间58-79岁，平均（64.37±5.68）岁，脑梗患者14例，蛛网膜下腔出血患者10例，脑血栓患者10例；对照组中，男性患者19例，女性患者13例，年龄区间58-78岁，平均（64.22±5.96）岁，脑梗患者12例，蛛网膜下腔出血患者11例，脑血栓患者11例。将所统计资料输入信息软件，经统计学分析。结果显示组间可比较，（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用针灸联合康复疗法治疗：（1）针灸治疗：取穴合谷、内关、上廉泉、尺泽、极泉、人中、足三里、三阴交、天柱、委中、环跳等，每日1次进行针灸治疗，连续2个月；（2）康复治疗：待患者生命体征稳定后，指导患者进行康复锻炼治疗，结合患者的病情情况选择合适的体位，逐步进行坐位、站立、侧卧位锻炼，借助健康的肢体协助患者患侧完成各项肢体动作；多与患者进行交谈，多交流患者感兴趣的话题，以简短的提问方式与患者进行互动，鼓励患者大声回答问题，结合患者的恢复情况进行逻辑性、连续性问答；每日对患者进行患侧肢体按摩，包括揉捏、按压、敲打等，力度以患者能够接受为宜，按摩后对全身关节进行屈、伸、内旋及外展等动作。

对照组应用常规对症治疗：主要为降压、扩血管、营养神经支持等，有效改善患者微循环，改善脑部供血供氧状态，促进神经功能的恢复。

1.3观察指标

临床治疗效果评估：以显效、有效、无效对本研究中患者的临床疗效进行判定[3]，经治疗，患者患侧肢体运动功能明显改善，语言障碍明显恢复，生活基本能够自理，以上为显效，经治疗，患者患侧肢体运动功能，语言功能有效改善，生活自理能力明显进步，以上为有效，未达到上述标准即为无效，总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1临床治疗效果评估

观察组中患者统计临床治疗总有效率指标96.87%（31/32）高于对照组81.25%（26/32），（p＜0.05）。见下表1：

表1临床治疗效果评估分析

3讨论

脑血管病是身心系统疾病中的一项急危重症疾病，在老年人群中具有较高的致残率、致死率，严重影响患者的身心健康。脑血管病的发生可导致脑部血液循环出现障碍，增加治疗难度，虽然通过西医常规治疗能够一定程度疝改善患者的临床症状，恢复患者的神经功能，但总体疗效并不理想[4]。

针灸疗法的实施凭借其独特的效果，能够对重点穴位进行针灸治疗，起到疏通经络、通常瘀滞的效果，改善患者的脑部微循环，缓解患者的脑组织缺血症状，增强脑部血供能力，有效维持机体侧支循环的正常运行，修复患者的脑细胞；在配合康复性训练，有效恢复脑血管后遗症症状，通过肢体按摩等被动运动，有效刺激患者患侧肢体感受，促进肢体血液循环，加速患者患肢运动功能的恢复，并且康复性训练能够促进患者神经系统功能的重新建立，抑制肌肉痉挛，提升患者的治疗效果

[5]。本次研究结果也显示，观察组中患者统计临床治疗总有效率指标96.87%（31/32）高于对照组81.25%（26/32），（p＜0.05）。

综上所述，将针灸联合康复疗法融入脑血管病后遗症患者的治疗中，能够有效提升患者的治疗效果，改善临床症状表现，提升患者的生活自理能力，具有临床可行性。

参考文献

[1]朱虹. 针灸联合康复疗法对脑血管病后遗症干预效果观察[J]. 医药前沿,2020,10(36):217-219. 

[2]卫建华,蒋同伯,高磊,等. 针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效分析[J]. 健康必读,2020(15):173-174. 

[3]白金玲. 针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效分析[J]. 健康之友,2020(15):61. 

[4]高旭东,刘杰,何丽娟. 针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效分析[J]. 航空航天医学杂志,2019,30(10):1182-1183.

[5]吴子德,楚电龙. 加味补阳还五汤联合中医特色疗法治疗脑梗死后遗症的疗效分析[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(11):2077-2079.