心理护理对重症监护室(ICU)重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响

心理护理对重症监护室(ICU)重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响

张玉

上海市静安区市北医院  上海市静安区  200435

【摘要】目的 研讨心理护理对重症监护室(ICU)重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响。方法 选择本院2022年1月-2022年9月ICU收入的40例重症患者，按随机数字表法分成两组，各20例。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理干预，比较两组护理效果。 结果 护理后观察组焦虑自评量表（SAS）分数低于对照组（P＜0.05）；护理后观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分数低于对照组（P＜0.05）；护理后观察组生理职能、躯体疼痛、情感职能评分均高于对照组（P＜0.05）。 结论 予以ICU重症患者心理护理能改善其焦虑状态，提高睡眠质量和生命质量。

【关键词】重症监护室(ICU)；心理护理；焦虑状态；睡眠质量；生命质量

重症监护室(ICU)是医院中比较特殊的科室，该科室中收治的患者病情大多比较危重，患者通常会存在较严重的负面情绪，进而影响心理状态和睡眠状态，导致生命质量严重下降。临床常规护理主要是依照疾病出现的症状进行护理，很少会关注患者的心理情绪，因此还需重视心理护理，稳定患者不良情绪。基于此，本研究探寻了心理护理对ICU重症患者的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院本院2022年1月-2022年9月ICU收入的40例重症患者，分成观察组、对照组，各20例。观察组，女10例，男10例，年龄40-90岁，均数为（65.49±3.37）岁。对照组，女9例，男11例，年龄40-90岁，均数为（65.61±3.29）岁。两组资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：予以常规护理，严密监测患者生命体征变化、用药指导、生活护理等。观察组：对照组基础上予以心理护理干预，具体内容包括：（1）护理人员主动与患者交流，及时掌握患者的病情和心理特点，进而为其制定个性化的心理疏导方案。详细向患者讲解疾病的相关知识，让患者意识到保持良好情绪的重要性，进而提高主观能动性。（2）护理人员加强巡视，提高陪护力度，主动耐心倾听患者的主诉，相应的给予安慰和疏导，向患者讲解同类型康复效果较好的病例，提高患者治疗信心，促使患者保持愉悦的心态来接受治疗。（3）指导患者音乐疗法、松弛疗法、意象疗法等，帮助其缓解负性情绪。例如音乐疗法中可以根据患者的喜好为其播放舒缓的音乐，增加其副交感神经系统的活动，进而促使其缓解不良情绪。

1.3观察指标

（1）两组焦虑状态改善情况相比，采用焦虑自评量表（SAS）评价[1]，分数临界值为50分，分数越高表示焦虑情绪越重。（2）两组睡眠质量相比，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价[2]，总分为21分，分数越低表示睡眠质量越好。（3）两组生命质量相比，采用健康状况调查问卷（SF-36）评价[3]，本研究选取生理职能、躯体疼痛、情感职能三项进行研究，分数越高表示生命质量越高。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑状态改善情况相比

护理前两组SAS分数比较无差异（P>0.05），护理后观察组低于对照组（P＜0.05）。见表1：

表1两组焦虑状态改善情况相比（n＝20，分）

2.2 两组睡眠质量相比

护理前两组PSQI分数比较无差异（P>0.05），护理后观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2：

表2两组睡眠质量相比（n＝20，分）

2.3 两组生命质量相比

两组护理前各评分比较无差异（P>0.05），护理后观察组各评分高于对照组（P＜0.05）。见表3：

表3 两组生命质量相比（n＝20，分）

3 讨论

由于ICU的环境是隔离和封闭的状态，因此其中大多数患者都会存在不同程度的负性情绪，这对治疗和康复均会产生不良影响，因此需要重视心理护理干预的实施。

本研究得出护理后观察组SAS、PSQI分数低于对照组，生理职能、躯体疼痛、情感职能评分高于对照组（P＜0.05）。观察组在常规护理基础上予以患者心理护理干预，首先护理人员加强与患者交流，针对患者的心理特点为其制定个性化的心理疏导方案，促使患者改善不良情绪。予以心理支持，促使患者保持平和的心态，提高治疗信心，提高主观能动性，进而更好的配合治疗和护理工作[4]。指导患者学会放松疗法，帮助提高机体的舒适度，进而有助于病情康复。

综上所述，予以ICU重症患者心理护理能改善其焦虑状态，提高睡眠质量和生命质量，值得临床应用和推广。

参考文献

[1]王芳芳.基于eCASH理念的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用[J].国际护理学杂志,2022,41(20):3787-3790.

[2]赵红,彭娟.优化个体护理对监护病房重症肺炎患者凝血指标、生理指标及预后的影响[J].血栓与止血学,2022,28(2):316-317.

[3]侯杰.以音乐干预为基础的综合护理对ICU重症肺炎患者睡眠质量、心理状态的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(11):2030-2033.

[4]李琴,俞萍.音乐疗法系统化护理应用于ICU重症肺炎患者的临床效果[J].国际护理学杂志,2021,40(8):1432-1436.