精细化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛，伤口愈合与凝血功能的影响

精细化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛，伤口愈合与凝血功能的影响

石美玲

广东省工人医院  广东广州510720

【摘要】目的 研究在痔疮手术患者护理中，应用精细化护理干预，对患者术后疼痛、伤口愈合以及凝血功能的影响。方法 使用随机抽签法对本院在2021年6月～2022年6月收治的痔疮手术患者78例进行分组，各39例。常规组采用常规护理模式对患者进行护理，实验组采用精细化管理模式对患者进行护理，对比两组患者采用不同护理方式后的伤口疼痛情况，伤口愈合情况以及凝血功能。结果实验组患者伤口疼痛情况，愈合情况以及凝血功能等相关指标明显好于常规组，差异明显（P＜0.05）。结论 在痔疮手术患者护理中，应用精细化护理干预，可改善患者术后疼痛情况以及凝血功能指标，对促进患者的伤口愈合也具有重要帮助，值得推广

【关键词】痔疮手术；精细化护理干预；疼痛；伤口愈合；凝血功能

痔疮属于我国肛肠科发病概率较高的疾病之一，通常选择手术方式对患者进行治疗，痔疮患者在手术中，由于患者解剖位置特殊，手术位置神经分布密集度较高，这将导致患者会感受到明显的术后疼痛情况，为有效促进患者的伤口愈合，就需要加强患者的护理工作。为此本文将重点研究，在痔疮手术患者护理中，采用精细化护理干预对患者术后疼痛，伤口愈合以及凝血功能障碍的影响，具体探究结果如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

使用随机抽签法对本院在2021年6月～2022年6月收治的痔疮手术患者78例进行分组，各39例。常规组年龄最高64岁，最低35岁，平均（51.11±4.37）岁，男患者23例；实验组年龄最高65岁、最低36岁，平均（51.19±4.29）岁，男患者35例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组在患者护理中，应用常规护理方式对患者进行护理。

1.2.2实验组

实验组在患者护理中，采用精细化护理模式对患者进行护理，具体内容如下：

（1）心理护理：护理人员在患者入院之后，需对患者身心状况做到详细了解，通过及时疏导，使患者的术前焦虑、紧张情绪能得以缓解，在护理中，通过详细告知手术治疗的相应流程以及安全性，使患者能以积极的心态接受手术治疗。

（2）术后饮食护理：护理人员需告知患者在手术后三天之内，需要保证饮食的清淡、容易消化，选择流质食物或者半流质食物，要求患者多饮水，避免患者出现大便干结情况。患者在完成手术一周之后，可以根据患者的实际情况逐渐过渡到普通食物，要求患者在饮食中，需多进行新鲜水果蔬菜的摄入，预防患者出现便秘情况。

（3）术后疼痛护理：护理人员未有效缓解患者的术后疼痛情况，在患者护理中可以定时指导患者进行坐浴、熏洗，有效控制患者水肿以及炎症所带来的疼痛情况，保证患者伤口的清洁干燥，需加强患者的疼痛健康教育，使患者在护理中能通过深呼吸、放松训练等各种方式、对自身的注意力进行转移，针对患者情况可采取相应药物对患者进行镇痛。

（4）并发症预防护理：护理人员需要叮嘱患者在伤口愈合期间，要尽量在床上休息，调整自身的饮食习惯，在日常生活中可以采用腹部按摩的方式，促进患者的胃肠蠕动，在术后，每4~6小时，叮嘱患者排尿一次，避免患者出现尿潴留问题。要求患者在术后24小时之内，可以在床上进行适当的四肢活动，但是不得过早下床，避免伤口出现疼痛或者出血问题，24小时后，人员可以指导患者下床进行适当运动，但是在运动中要避免久坐或者久站。

1.3观察指标

患者术后疼痛情况采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，分数越低表明患者疼痛情况越轻微。对两组患者的伤口愈合时间进行统计，对患者手术后的纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)等凝血因子指标进行检查。

1.4统计学分析

采用SPSS19.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示，行t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

实验组患者疼痛情况，伤口愈合情况以及凝血功能指标明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者有关数据指标比较（n，±s）

3讨论

痔疮患者在手术治疗中，由于患者手术部位神经分布较为密集，这将导致患者在术后会存在明显的疼痛情况，所以就需要加强对患者的临床护理。精细化护理干预在应用中，通过加强对患者的心理护理，可在很大程度上缓解患者的不良情绪，对患者进行疼痛护理，可有效缓解患者的疼痛感，加强患者的并发症预防护理，可有效预防患者出现各种变化症，这对促进患者恢复以及改善患者凝血功能指标都具有重要帮助。

本次研究结果表明，实验组患者疼痛情况，伤口愈合情况以及凝血功能指标明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见在痔疮手术患者护理中，采用精细化护理干预，对缓解患者的术后疼痛以及促进患者的伤口愈合都具有重要帮助，还有助于改善患者凝血指标，应用价值显著。

综上所述，采用精细化护理按于进行痔疮手术患者临床护理，在改善患者疼痛以及凝血指标等方面都具有重要帮助，还能缩短患者的伤口愈合时间，值得推广。

参考文献

[1]贺静如 白晶莹 精细化护理干预对痔疮手术患者术后伤口愈合及凝血功能的影响  血栓与止血学  2020年26卷3期 539-540页

[2]单明娣  精细化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛伤口愈合与凝血功能的改善效果  中国保健营养 2021年31卷13期 185-186页