检以求真，验以求实——临床检验科普小知识

检以求真，验以求实——临床检验科普小知识

陈柏言

仪陇县人民医院，637600

近年来，随着群众生活压力的增大，导致各类疾病的患病人员逐渐增多，由于患病类型较多，加之个别疾病的症状与外在表现存在一定相似性，从而导致疾病区分存在一定难度，在影响疾病最佳医治时间的同时，还对患者疾病恢复以及日常生活带来了较大影响。因此，为缩短疾病恢复所需时间，减轻疾病对患者造成的消极影响，患者应及时前往医院行临床检验，在明确其患病情况以及类型后，接受对症治疗。然而相关研究指出，目前我国仍有部分民众未能有效意识到临床检验的重要性，缺乏相关意识，在患病后未能及时前往医院接受相关检验，从而导致最佳治疗期限有所延误。为有效改善上述现象，本文将对临床检验中常见的小知识进行科普。

一、临床检验的应用目的

1.1  为疾病诊断以及鉴别诊断提供实验室检测客观依据，以便提高疾病诊断的规范性与准确性。

1.2 为疾病疗效监测与预后判断提高动态变化依据。

1.3 为疾病预防提供可靠的检测依据。

1.4 为科学研究提供医学检验基本数据、基本检验方法与操作技能。

二、常见的临床检验方法

2.1  血常规检验（blood routine examination）

（1）定义

血常规检验为临床使用频率较高的检验方法，是指抽取病人适量外周血，通过全自动血液分析仪，对病人外周血中各种血细胞的数量、形态、比例进行检查，从而对病人身体的健康状况进行诊断的一种检查形式，包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比积、血小板计数等检验项目。

（2）注意事项

为保障检验结果的准确性，临床在行血常规检验时，应注意以下事项：①不要剧烈运动后马上化验血常规，因为剧烈运动时血流速度加快，黏附在血管壁上的白细胞，检验时可能脱落到血液循环中，使外周血中白细胞数量增高，从而对检验结果造成一定干扰；②不要在饱餐后或者沐浴后马上化验血常规，因为饱餐后或沐浴后，外周血中白细胞的数量会有所升高，检验后易产生结果出错；③不要大量饮水后化验血常规，因为大量饮水，会导致血容量增加，稀释血细胞密度，容易造成各种血细胞数量减少的假象，从而对临床结果产生误导；④抽血时应放松心情，避免因恐惧造成的血管收缩，以便增加采血难度；⑤血常规检验前应禁食12小时，防止影响检测结果。

2.2  尿常规检验（urine routine examination）

（1）定义

尿常规检验为医学检验“三大常规”项目之一，是通过检测受检者尿液中尿蛋白、潜血、尿糖、尿比重、尿胆红素、ph值等指标水平，判断其是否存在泌尿疾病的诊断方法，主要检查项目为尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白、尿葡萄糖、尿酮体、尿浑浊度、尿管型。

（2）注意事项

为保障检验结果的准确性，临床在行尿常规检验时，应注意以下事项：①受检人员在行尿常规检验前，应合理控制饮食、避免进食大量高蛋白、高脂肪、高糖食物，因为上类食物会导致患者尿酮与尿蛋白阳性增加，从而对检验结果造成一定影响；②受检者在进行尿常规检查前，既不能过度饮水，也不能限制饮水。因为过度饮水可能会导致尿液稀释，使某些检测项目出现假阴性，不利于发现相关疾病；而过度限制饮水可能会导致尿液浓缩，使尿液中的晶体或物质浓度增加，对检查结果产生干扰；③受检者在进行尿常规检查前，应注意休息，避免剧烈运动。因为进行剧烈运动或重体力活动后，可能会使肾脏毛细血管通透性增高，导致蛋白质滤过增多，从而引起生理性蛋白尿，对检查结果产生干扰；④男性患者尿检前应注意清洁尿道口、龟头、包皮等部位；女性尿检前则应注意清洁外阴部位，以免外部的病菌污染尿液，从而影响检查结果的准确性。⑤女性患者应尽量避免在生理期进行尿常规检查，以免经血污染尿液；⑥若受检者存在服药经历，其在行尿常规检验前，需及时跟医生说明相关情况，必要时需及时停药，防止检验结果受到一定影响。

2.3  大便常规检验（Routine stool）

（1）定义

大便常规是收集新鲜粪便进行实验室检查，通过对粪便的性质、寄生虫或寄生虫卵，脱落细胞、隐血等性状的检测，以间接判断消化道、肝、胆、胰等器官是否存在病变的检测方法，检测项目主要包括肉眼观察与显微镜检查。

（2）注意事项

为保障检验结果的准确性，临床在行大便常规检验时，应注意以下事项：①粪便当中尽量不要掺有尿液，因为粪便当中的这些物质被尿液破坏，从而导致检验结果出现假阴性；②受检者切勿暴饮暴食，进行大便常规检查之前需按照原来的生活习惯进行饮食，不要大吃大喝，否则会影响肠道健康；③受检者取样的时候可以用竹签或者木片取样，样本呈蚕豆大小即可，然后把粪便放入标本盒子当中，并写上姓名；④受检者在进行大便常规检查前3天，应避免进食动物的血制品、动物内脏、铋剂及抗生素的药物，而且在检查前一天避免吃含有铁剂丰富的食物；⑤若受检者粪便出现脓血，采集标本时需将脓血的部分进行采样，有助于提高检查的准确性。