骨折科普概述,带你详细了解骨折

骨折科普概述,带你详细了解骨折

毛勇

江油市第五人民医院骨科 四川江油 621715

对于骨折想必大家都不陌生，这是在日常生活中是很常见的情况。骨折的原因大部分都是因为跌打碰撞造成，这也是所谓的外力因素。这种骨折的情况下，对于患者一定要进行有力的救治，这样的救治可以减轻患者痛苦，但如果没有掌握正确骨折急救，不仅无法帮助患者减轻痛苦，甚至在盲目救治的过程中会造成骨折患者的残疾或者死亡，十分的可怕。

在生活中很多人都有骨折情况，但是却并不了解骨折是怎么一回事？今天我们就一同跟着文章来认识一下骨折吧！

认识骨折的基本情况

骨折是一种常见疾病，这是骨骼承受力量超过自身强度，引起骨骼完全或者部分断裂，骨骼的完整性和连续性遭到了破坏。通常情况下，骨折大多是因为暴力冲击、骨骼病变，长期积累性劳损所造成的，儿童和老年群体更容易出现骨折。

骨折严重程度和骨折的位置、类型有密切关系，严重的骨折会造成可怕的并发症。骨折在治疗过程中的主要要求就是最大程度的恢复受伤肢体功能。对于骨折患者，在骨折后通过治疗要及早的进行练习，这样才能帮助骨折愈合、预防血栓形成和防止关节僵硬。除了一些轻微的骨折，例如脚趾骨折，可能不需要紧急治疗，通常骨折都需要紧急送医救治。如果是背部、颈部和髋部发生骨折或者存在开放性骨折，千万不要擅自移动患者，而是要立刻拨打120急救。急救的具体做法在下文中为大家进行了详细说明，在进行急救之后，就需要对骨折患者进行治疗，骨折的治疗包含了复位、固定、康复训练，但对于开放性骨折一定要彻底的清洗伤口，避免感染，骨折特别疼痛，一般的患者都需要止痛药来缓解。

发生骨折，应该如何做？

1.止血工作

根据骨折的情况，主要分为开放性骨折和闭合性骨折两种，如果面对开放性骨折，要对患者伤口做好处理。首先要及时地为患者止血，可以利用干净纱布来包扎伤口。为了防止伤口被继续污染，伤口表面的异物可以轻轻取掉，外露的骨折处，不要将其推入伤口，以免对深层组织造成影响。一般的止血方法就是，通过敷料加压包扎伤口止血，但是严重出血患者，如果想要使用止血带止血，一定要开始记录止血带的使用时间，每隔45分钟松开一次止血带一次，每次3-5分钟左右，都是为了防止肢体缺血而出现组织坏死的情况，然后快速的将患者送到医院接受专业的治疗。

2.固定工作

在急救的时候，面对骨折患者，如果能够利用周边的现有条件帮助患者固定断骨，那么将对患者后期的救治起到积极的帮助作用，在对患者的骨折部位进行固定时要求简单有效，因为人们都不是专业的骨科医生，所以不要求对骨折区域准确复位。尤其是开放性骨折患者，更不宜复位，最好原地固定在现场，可以就地取材，找到木棍和硬纸板都可以作为固定器材，它的长短能够固定骨折，上下关节就最好，如果没有固定物，也可以将布带绑在患者身上，骨折的时候，患者会感觉非常疼痛，就是会有乱动的情况出现，这种情况一定要制止，否则可能因为患者的乱动乱碰，给骨折部位造成二次伤害。

3.注意事项

在进行现场简单固定的时候，一定要注意给患者固定前，凡是与身体接触的地方，都要用棉花或者其他软物垫好，以免造成压迫发生损伤。在骨折固定处，一定要加厚垫着物品，这样才能避免再次损伤的情况。骨折固定绑扎时，要将骨折处上下两个关节同时固定，这样才能够限制骨折处的活动。其他部位的骨折，要求夹板长度超过骨折处的上下两个关节，只有大腿骨折，夹板的长度需要从腋下直到足跟，就是因为大腿部位的肌肉较为丰厚，紧紧地进行髋关节固定，是难以固定牢固的，在骨折固定时有一定的捆扎顺序。首先固定骨折的近心端，再固定骨折远心端，按照由上到下的顺序依次固定骨折关节各处。绑扎的松紧度要求带子能够上下活动一厘米，否则过紧可能会给患者的肢体造成压迫，如果绑架后发现患者的脚趾和手指出现苍白发亮和发紫的情况，说明固定太紧，需要松开，重新调整固定。

4.安全转运

骨折患者现场固定后，安全转运也是非常重要的注意事项，因为有些骨折现场医务人员无法及时到达，所以需要给患者进行安全转运。这时候一定要注意，如果患者是四肢发生了骨折，经过固定后，利用普通单架就可以运送，如果是脊柱骨折患者，就必须让患者平卧在硬板上，同时固定患者头部运送。坚持迅速平稳的原则，在运送过程中，对环境患者的全身情况进行观察，做好保暖工作，如果伤者的衣物出现了潮湿情况，一定要利用热水袋、热水瓶、棉被等，帮助患者身体尽快升温。在转运过程中，一定不要给患者喂服任何的饮料和食物。因为可能会给患者带来进一步的伤害，如果伤者觉得口渴难忍时，可以小口的喂给患者少量的水，然后观察伤者的反应，如果出现了呛咳恶心疼痛加剧时要立刻停止。

骨折的愈合情况你知道吗？

骨折分为外伤性骨折和病理性骨折两种情况，骨头再生性很强，一般情况下，经过良好的复位治疗，外伤性骨折会在1-2年完全愈合。骨折愈合会分为以下阶段，分别是血肿形成阶段、纤维性骨痂形成阶段、骨性骨痂形成阶段、骨痂改建和再塑阶段。在恢复过程中，骨折患者要尽早进行训练，游泳锻炼是骨折患者康复的有效途径，中老年骨折患者可以在后期恢复的过程中适当的补充钙和维生素D。另外在日常生活中要做好有效的途径预防骨折，例如乘车时系好安全带，进行骑车和滑雪竞技类体育运动时佩戴相关的装备，骨质疏松患者经常锻炼改善力和平衡。

2. 毛勇 送审 科普  中国医学人文  22年12月刊期  邮寄地址:四川省江油市厚坝镇江油市第五人民医院。电话:13320881772