夏邑县人民医院 河南 商丘 476400
血液具有运输物质、调节体内温度等作用,是维持生命不可或缺的物质。而抽血属于临床检查疾病的常见项目,抽血检查可以分析抽血者体内是否存在疾病或细菌感染。抽血不是目的,而是一种检查疾病的手段,和做CT、B超一样,查血也是为了确诊后可对症用药。
抽血属于常规检测中主要项目之一,也是检查中不可或缺的一部分,抽血检查内容和项目非常多,比如血常规、C-反应蛋白、肝肾功能、心肌酶、血糖血脂等。通常人们所谓的验血,在医学上属于一种实验诊断学,他通过遗传、生物、化学、物理等方法及技术,对人体对血液进行分析检测,用来发现疾病原因,来观察抽血者有无贫血症状,血小板较少,并检测肝脏代谢功能,有无肝脏受损,且检测肾脏排泄功能是否正常[1]。
有相关研究显示,适量抽血可促进新陈代谢、降低血液粘稠度、降低血脂、降低胆固醇,可预防心脑血管疾病的产生。抽血最早被称为“针刺放血疗法”,是采用针具或刀具刺破或划破人体相应部位,放出少量血液以治疗疾病的一种方法。血液是人体最为活跃的成分,他在全身不断循环、流经各个器官,渗透进各个组织内,还参与人体的新陈低谢。因此,血液是反应人体健康状况最常用、最敏感的标本,临床上要诊断疾病,抽血检查几乎必不可少。
抽血检查是辅助医生判断疾病的重要手段之一,很多人认为抽血主要是用来看看有没有血液病,并没有其他用处,甚至认为血常规检查就是浪费时间浪费钱。但实际上,血常规主要关注血液细胞的各种变化,不仅可以初步判断是否与血液有关的疾病,更多的是帮助医生判断抽血者是不是有别的疾病引起的血细胞变化[2]。
2.1感染性疾病
血液检查可以检测出一些常规的传染性疾病,如艾滋病、梅毒以及甲肝等,还可以通过抽血检查培养出致病的微生物。
2.2代谢性疾病及内分泌疾病
一般血液检查可以发现一些代谢性疾病,如糖尿病、高血脂、高尿酸等,人体内各种激素都存在血液里,且有一定指标,抽血可以发现激素水平情况,并且可以发现如甲状腺素及胰岛素含量等内分泌疾病。
2.3血液系统疾病
抽血检查可发现一些比如贫血、白血病、骨髓增殖性疾病等,通过计算细胞数量来判断患者是否有贫血、感染或是是否患有白血病。
2.4可作为诊断肿瘤的辅助手段
通过血液进行肿瘤标志物筛查可发现前列腺癌、肝癌等早期病变,这是由于当组织器官发生癌变时,会在血液中出现种类众多的肿瘤标志物、癌胚抗原以及CA125等,均可通过血液检测。虽然有些指标的敏感性不高,但是也可为初步筛查肿瘤提供价值性参考。
3.为什么会抽那么多管血?
抽血检查包含着很多个项目,部分项目难以同时检测,如果抽取的血液较少,实验结果可能会受到影响,因此在抽血的时候常常会多抽几管血。根据不同的检查项目分成不同的试管,不同的试管中也加入了不同的抗凝剂,抽血时,不同的试管,拥有不同的颜色,每种颜色所代表的内容也不相同,比如,红色代表血液中含有抗凝血酶成分;蓝色则表示血液中具有纤维蛋白原等物质,用于血液的凝固实验,绿色表示血液中没有这种成分等[3]。
4.抽完的血会去哪里?
一般来说,医生抽完血液之后,一部分血液会用于化验,化验后的剩余血液则会被放进冷库保存,这样可防止医疗纠纷的出现。另外,若患者对标本有疑问或者想检查其他指标时,多余的血液也可方便进行进一步化验。若后期检查结果没有异议,一般情况下,会保存7天或者7天以上,在超出保存时间后需要经过高压灭菌或是化学处理消毒,之后会作为医疗垃圾进行集中处理,我国对血液管控非常严格,不会流入其他途径。
5.抽血需要注意什么?
抽血的前一天晚上8点之后就需要禁食,且抽血前三天不可饮酒、不可食用脂肪含量高的食物,尽量饮食清淡,避免熬夜,到点就要休息。抽血前空腹是为了保证检查结果的准确性,人体在空腹时处于一种基础代谢的状态,血液检查结果不会受到饮食等因素的影响。而抽血前摄入大量饮食,会影响血液各指标的数据变化,进而影响检测结果。需要空腹的血液检查包括,空腹血糖、肝功能、肾功能、电解质以及激素水平等。在抽血时,需穿着一些宽松的衣服,以免影响抽血进度。抽血时,尽量保持精神放松,尤其是害怕打针的人,尽可能的消除对抽血的恐惧[4]。
6.抽血后注意事项
抽血后,建议立即使用消毒过的干棉签对穿刺部位进行按压止血,按压时间至少3-5分钟,因为每个患者的身体素质不同,凝血时间也不一样,因此,要根据自身情况,按压时间尽可能延长。为避免出血皮下血肿,不要揉针孔局部位置,同时需要在24h内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,禁止淋浴。抽血后,需休息15min,若有晕针、晕血情况,需提前告知医务人员[5]。
7.抽血会伤身吗?
其实这个问题,无需担心,每次采血量是根据患者病情决定的,每支试管的采血量为2-3ml,按照10支计算就是30ml,少量的抽血对身体并不会有影响。因正常人体血量约占体重的7-8%左右,如果一次性失血量不超过400ml,只要正常进食,即可补回,且在短时间内可通过自身调节作用恢复自身水平。因为人体红细胞是可以再生的,适当的抽血反而对健康有利,可促进血红细胞进行分裂,进而促进血液循环。
8.总结
随着医疗技术的不断发展,近年来,抽血检查已经成为最基本的检测项目,无论是普通疾病亦或是疾病筛查,进入医院,均会进行血常规筛查,是检查中不可或缺的一部分,通过血液检测帮助医生对病情进行评估,通过血液中的各种成分含量,初步了解抽血者健康状况,从而进一步确定疾病检测方向。因此,是否需要进行抽血检查,应该听从医生的建议,不要排斥抽血检查,但抽血检查只是一种检查的辅助手段,对于一些疾病,还需要进行更加准确的检查方式。
参考文献
[1]秦昌宏.血常规检查是什么[J].饮食保健,2019,6(40):258.
[2]王霞.抽血检查应掌握这六点[J].食品与健康,2021,33(10):11-12.
[3]赖永文.血液生化检查为什么要求"空腹抽血"?[J].科学养生,2019,22(10):18.
[4]徐治娜.血常规检查的意义及影响检查结果的因素[J].中国保健营养,2015,25(14):242.
[5]刘柱.血常规检查前应该知道的事儿[J].食品与健康,2022,34(3):38-39.