医用氧气瓶的安全管理

医用氧气瓶的安全管理

李帅

西安大兴医院

摘要：在医院中，医用氧气瓶的使用十分广泛，近年来明显增多了家庭氧疗。医用氧气瓶为一种压力容器，在使用过程中存在危险性，国家已经将其列为特种设备，采取全面系统的管理。为了使氧气瓶的安全使用得到保障，加快国民经济发展，保护财产安全和人身安全，需要在使用、运输、储存及充装医用氧气瓶等环节中，强化安全管理力度，从而促进氧气瓶的安全管理水平显著提升。

关键词：医用氧气瓶；安全管理；措施

在医疗领域中，医用氧气瓶发挥着十分重要的作用，在各个科室中医用氧气瓶均具有非常广泛的应用。随着社会经济水平的不断发展，使得人们明显提高了对自身健康的重视度，在百姓家庭中也开始应用医用氧气瓶。然而，对于医用氧气瓶来说，它为一种压力容器，如果不进行恰当的使用，则会具有危险性。所以，国家明显提高了对医用氧气瓶的管理力度。不管是个人还是国家，强化对医用氧气瓶的安全管理都非常重要[1]。本文针对医用氧气瓶，主要分析其安全管理措施。

1医用氧气瓶出现安全问题的原因

（1）针对小氧气瓶的安全管理，医护人员存在较为薄弱的管理意识，并且现阶段医院主要使用中心供氧系统，氧气瓶主要为备用，针对氧气瓶吸氧的临床使用，年轻的医护人员缺乏丰富的经验，从而导致他们不能熟练、规范的操作医用氧气瓶。（2）科室没有规范的管理医用氧气瓶的使用情况，督查和自查力度较差，相关问题不能做到及时发现；（3）针对使用医用氧气瓶的相关知识，科室的培训力度不足，并且没有将使用检查氧气瓶的流程建立起来，对于存在的相关问题没有制定出有效的改进对策，流程缺乏规范性。在安全用氧护理期间，为了对护士的各项质量达标情况进行了解，护士长应当进行不定期检查或考核。同时，在危重患者数量多或节假日人员力量薄弱的情况下，需要做好应对预案准备和安全隐患预见性检查，从而使患者的安全得到保障，促进医护人员的满意度和患者转运的安全率显著提升[2]。

2医用氧气瓶的安全管理措施

2.1强化安全培训力度

研究发现，对于医用氧气瓶的管理手段，不同的医院存在一定的差异，但是大多数都集中于设备、总务、药剂、护理等相关部门开展管理工作。操作医用氧气瓶的工作人员的素质有一定的差异，主要由技术人员、护士、医生进行使用操作。医用氧气瓶为一种高压危险品，从严格意义上来说，使用医用氧气瓶的人员需要对相关知识充分了解，并具有一定的行业素质，尽可能的持证上岗。然而，当前只有很少的医院才会做到操作人员持证上岗，甚至于部分医院都不清楚在哪个部门进行相关手续的办理，因此需要强化安全培训力度。操作医用氧气瓶的工作人员需要将申请资料提交给当地监督管理部门，等到通过考核以后才可以使用医用氧气瓶，并且每年都需要对操作人员进行体检，将健康档案建立起来。当前，即便国家对于医用氧气瓶的管理部门还没有硬性的规定，然而因医用氧气瓶存在一定的特殊性，所以医院尽可能地在特定的设备部门管理医用氧气瓶。

2.2严格把握氧气瓶采购质量关

在医院中，医用氧气瓶具有非常高的使用频率，并且多在人口密集的地方使用，所以要求医院的采购部门需要将氧气瓶的质量关把好。采购人员需要将氧气瓶的安全要求、质量、规格等熟练掌握，对所需氧气瓶的技术参数充分熟悉，在订购合同签写之前，需要对制造厂商进行核实，检查其有无制造氧气瓶的许可证。在订购合同中需要将氧气瓶的技术参数标注清楚，在医用氧气瓶采购过程中需要尽可能的选择大型的制造商。

2.3把握好检验氧气瓶的各个环节

在使用医用氧气瓶期间，瓶内的介质较易有腐蚀反应出现，引起一定的强度变化，进而使残余变形的现象出现，这会在很大程度上缩短氧气瓶的使用寿命。所以，在运输、保存、使用、装箱期间，为了使医用氧气瓶的安全得到保障，需要对医用氧气瓶定期开展安全检验。按照国家的相关规定，需要每隔三年检验一次医用氧气瓶，对于实施钢瓶检验的公司来说，他们必须具备《无缝气瓶检验》等相关资质。在检验之前，操作人员需要将氧气瓶上钢印标记的内容熟练掌握，在完成检验后便于对新的钢印标记进行检查，观察其有无缺失的内容。对于正在使用的氧气瓶，如果对其安全性产生怀疑或发现有严重的破坏、腐蚀等现象存在时，需要即刻停止使用，并且需要将其交给相关部门进行有效的处理。在检验期间，个人和单位都不可人为的破坏氧气瓶上喷涂或打印的标记[3]。

2.4严格把控氧气瓶的使用关

在使用医用氧气瓶之前需要再次对其实施全面的检查，避免在储存或运输期间出现不明原因的破坏情况，如果发现氧气瓶的质量和标准规定不相符或出现破损情况时，应当拒绝使用此氧气瓶，同时放置于规定的地方，避免他人使用。氧气瓶使用过程中，需要对其进行直立的放置，远离火源，氧气瓶之间不能碰撞或敲击。瓶阀缓慢开启过程中，使用者需要在瓶阀出口的侧面站立，瓶阀关闭过程中不可以用力过大，防止关闭的太紧而对第二次的使用产生影响。储存氧气瓶的地方需要注意保持干燥清洁，放置接触腐蚀性物质、灰尘、油脂等，使用完成以后，需要及时送至氧气瓶库妥善保管。除此之外，在《气瓶安全监察规定》中对相关事项进行了明确的规定，即在夏季使用氧气瓶过程中，不要暴晒，所以在夏季使用过程中需要密切注意，防止导致安全事故发生。

2.5严格遵循氧气瓶的搬运储存规范

储存氧气瓶过程中，需要分开储存实瓶和空瓶，氧气瓶库的环境需要与《建筑设计防火规范》的相关要求相符合，注意保持干燥通风状态，防止阳光对其进行直射，避免淋雨。保证氧气瓶库内运输装卸设备的完整性，需要使用防爆型的电气设备和照明灯具。直立存放满瓶的氧气瓶，设置栏杆进行妥善的固定，氧气瓶卧放过程中需要将其头部朝向一个方向，避免滚动氧气瓶。仓库管理员负责的工作主要包括氧气瓶的登记账上、发放、使用等，对仓库内氧气瓶的数目做到随时清点，对于氧气瓶库的账目，需要做到账务相符、数量准确、明了清晰。目测检查回收的氧气瓶，检查完成以后再将其放于仓库中，如果回收的氧气瓶存在一定的质量问题，需要向安全管理部门及时上报，并进行系统的检查和处理。

在装卸和运输氧气瓶过程中，需要将瓶帽配好，并拧紧，避免瓶阀出现受力损伤情况。装卸过程中需要做到轻装轻卸，不要碰、滚、滑、抛。氧气瓶装运期间，需要将其固定妥当；同一个运输仓内装运的气体气瓶尽可能为同一种。严禁同仓运输具有危害、腐蚀性、毒性、易燃易爆的异种气体气瓶。夏季需要注意遮盖氧气瓶；车上不能有烟火。氧气瓶短距离移动过程中，需要用专门的小车搬运；对氧气瓶进行人工搬运过程中，需要注意不能拖拽、用脚蹬踹或滚动[4]。

结束语

为了避免氧气瓶安全事故的发生，需要做到以预防为主，保持科学的态度，对气瓶安全管理制度严格执行，将安全第一的思想树立起来。在实践过程中需要对氧气瓶安全管理的新思路、新方法进行积极深入的探索，使氧气瓶安全管理实现自动化、信息化，从而保证氧气瓶的使用安全。

参考文献

[1]黄卓凡,陈巧玲. 医用氧气瓶安全用氧无缝隙管理的探讨[J]. 中国基层医药,2017,24(21):3352-3354.

[2]李富普. 浅谈医用氧储存及使用安全[J]. 化工管理,2016(23):22-23.

[3]谭凯,胡革春,李昌胜,等. 凹坑缺陷医用氧气瓶应力分布特性研究[J]. 工业加热,2022,51(4):55-57.

[4]童辉,何晓玲,江云英,等. 医用氧气瓶信息化管理系统的建设与实践[J]. 中国医学装备,2020,17(11):178-182.