重庆合川宏仁医院 重庆市 401520
骨折是日常我们在运动是常容易出现的突发事件,这种事件不可预防,例如骑自行车我们可能会被汽车或者电动车剐蹭、男生在进行打篮球时可能一个不小心就崴着脚导致出现骨折,一些户外爱好者去登山或者远足遇到不好的天气,也会增加骨折出现的概率。当周围人出现骨折情况,不管什么人那么都会第一时间想给予受伤人员一些帮助,来降低受伤人员自身的痛苦、及时得到有效救治,但是骨折情况的发生不良的救助方式不仅不能帮助受伤人员减轻自身的痛苦,甚至还有可能导致残疾甚至死亡。
1、现场急救的禁忌
首先我们需要明白,若是身边有人需要我们进行帮助,什么是不可以做的,不能“好心办坏事”,这也是急救现场医护人员最怕的事情,对于没有专业急救经验的救助人员来讲,有些你自认为正确的急救方式,可能并不正确,甚至会加重被救助者的病情,给后期专业医护人员带来很大的麻烦。所以作为非医学专业的热心人员来讲,在事故发生现场我们一定要了解骨折救治的三项不法原则:首先就是“不复位”,一些人员的盲目复位非常容易给受伤人员造成二次损伤,同时被污染的骨折部位强行复位可能会造成深部出现感染。其次“不盲目上药”这种做法后期会给医院治疗增加难度,所以建议没有学医经验或者经过急救培训的人员不要按照感觉盲目给患者上药,以免增加后期患者在医院治疗的难度。最后“不冲洗”有些人员认为患者出现开放性伤口需要第一时间进行冲洗,实际上症状做法是不完全正确的,首先冲洗容易将停留在患者表面的污染物冲洗到身体深处,甚至是到骨髓中,进而引起伤口出现感染,引发骨髓炎。
2、开放性伤口的处理原则
当你注意到患者的伤口是开放性并且有大量血液渗出,医生建议的处理方式是除了恰当地止血以外,还需要用消毒纱布进行伤口包扎,若手边没有纱布也可以用干净布进行伤口包扎,防止伤口继续被感染,若患者伤口表面存在异物,一定要取掉,而外漏的骨折端,不是专业的救助人员不要试图将骨折处进行归位,以免污染到深层组织,有条件的人员可以使用高猛酸钾容易对伤口进行简单冲洗,再进行包扎和固定。一般骨折处的止血方法是用敷料加压进行伤口包扎以达到止血的目的,但是若患者出血过于严重,那么使用止血带进行止血就需要记录开始使用止血带的时间,并且需要每隔半个小时将止血带进行放松一次,每次时间为半分钟或者一分钟,防止长时间的缺血导致组织出现坏死的情况,同时要第一时间将患者送往医院进行专业的救治。
3、现场急救重点
若在现场发现受伤人员存在骨折的可能性,那么现场人员一定要先使受伤部位进行制动。医生建议,若可以的话,救助人员可以自制一些夹板来对患者骨折处进行简单固定,夹板的材料可以就地取材如、木棍、树枝、报纸、纸片等等。如果这些条件都不具备的话,患者身体也是一个非常好的夹板,固定的目的是为了避免骨折处再次收到伤害,减少患者疼痛和出血,易于搬运。在进行固定时有以下几方面需要进行重点注意:
(1)首先在进行夹板固定之前,但凡是会和身体进行接触的地方,都需要用棉花、衣服、等较柔软的材料进行铺垫,避免进行二次压迫,或者摩擦损伤。(2)骨骼的凹凸不平的地方、四肢、躯干凹凸不平之处,因为骨折造成的畸形处,需要加足够厚的棉花制品或者柔软的垫子进行支撑,防止出现再度损伤。(3)骨折在进行固定时,需要注意固定应将患者骨折上下两处同时进行固定,这样才可以有效限制患者骨折处的活动,同时需要注意患者夹板的长度要超过患者骨折处的长度,并且要超过上下两个关节。只有大腿骨折的长度市场腋下到足跟,这是由于大腿出肌肉较为肥厚,仅仅固定髋关节或者膝关节,难以进行固定。
注意事项:
骨折尤其是严重骨折的患者,在治疗过程中有需要进行重点关注的主要事项,那么我们现在一起来进行了解一下吧!
(1)在进行石膏固定的患者需要注意手指麻木的情况,一旦出现这种情况就需要第一时间告诉医生进行石膏拆除,若拆除之后疼痛和麻木的症状还没有进行缓解,那么就需要考虑是不是出现了骨筋膜室综合征,此时就需要医生进行切开、减压。
(2)康复治疗是骨折治疗中,最为重要的一部分,积极配合医生进行康复训练,不仅可以防止并发症的出现,还可以尽早恢复患肢功能。发生骨折的人员在进行长时间的治疗和护理之后,为了尽快恢复身体各项机能,通常医生会建议你进行长时间的卧床休息,这是非常有必要的,但是在康复休养过程中,需要注意避免长时间的卧床,长时间的卧床很容易出现身体血液和尿液流动不畅的情况出现,从而导致各项疾病的发生,所以对于长期卧床休养的伤患,笔者在这里建议可以对身体进行全方面的按摩,从而促进血液循环,降低泌尿系统感染的几率,防止心脑血管疾病的发生。
防止出现骨折情况,日常生活中面对强度较大的工作时,首先要进行自我防护,必要时可以佩戴安全用品,如头盔、护肘、护膝等,根据自己自身时间情况来决定是否使用拐杖,避免摔倒。同时若不慎出现骨折情况,那么大家可以根据笔者的文章进行简单处理,不要盲目进行搬运伤者,同时立即拨打120。