聊一聊家有老慢支

聊一聊家有老慢支

王静

四川省成都市大邑县人民医院，四川大邑，611330

慢性支气管炎是一种老年常见疾病，常被称为老慢支，一般指的是气管和支气管粘膜以及周围组织出现的慢性非特异性炎症，具有长期反复发作的特点，以咳嗽和咳痰为主要表现症状，会伴随喘息，属于不容忽视的慢性病。若是病情严重可能会出现并发症，包括呼吸衰竭和肺心病，以及慢性阻塞性肺气肿等。

冬季是老慢支的高发期，很多老年人都会在冬季发病，严重影响着老年人的身心健康。所以，为了防止老慢支进一步发展，及时缓解病人症状，病人与其家庭成员应做好护理工作，做到不抽烟、多锻炼，注意周围环境，做好饮食保健。

一、出现“老慢支”的原因

很多人一谈及老慢支的发病原因，就会联想到环境污染和吸烟等。据调查，很多老慢支病人的确存在长期吸烟史，但这不代表着吸烟就是现老慢支的主要原因。老慢支病因极为复杂，通常包括内因和外因两种。从内因的角度来讲，老年人年纪较大，机体功能逐渐衰退，免疫力降低，使得自身的呼吸道防御功能与抗邪能力下降，提高了老慢支的患病率。同时，部分老年人存在植物神经功能失调的情况，当呼吸道受到微弱刺激就可能引发支气管收缩痉挛，从而引发咳嗽咳痰或气喘等症状。从外因的角度来讲，据多方面的研究，吸烟的确是引发老慢支的致病因素。若是人们长期大量的吸烟，其患有老慢支的概率就会升高。据有关报道，每日吸烟25支以上的患者，慢支死亡率高于不吸烟者20倍。同时，病毒感染和细菌感染也是出现老慢支的重要因素。除此之外，物理化学性刺激、气候与过敏也会使患者出现老慢支症状。物理化学性刺包括大气污染、粉尘和刺激性烟雾等，这些因素会导致病人的呼吸道黏膜出现损害，防御功能降低，诱发慢性炎症。气候则主要指的是寒冷气候，老慢支病人发病和加重多处于春冬两个季节，一旦气温突然降低，老慢支患者呼吸道被寒冷空气一刺激就会导致呼吸道黏膜防御功能降低，甚至引起血液循环障碍和支气管平滑肌收缩、分泌物排出困难等情况，最终病情加重。而喘息型支气管炎则与过敏有关。另外，遗传因素和营养不良等情况也会与老慢支发展有关。

二、“老慢支”症状表现

老慢支属于慢性病，病程初期发展较为缓慢，症状表现较为轻微，一旦出现气候变化或受凉感冒时就会复发或急性发作，症状更为明显。老慢支的主要症状包括三个方面，即咳嗽、咳痰和喘息。咳嗽是因为患者的支气管与气管的分泌物在支气管管腔内聚集无法排出来，产生反射性咳嗽。或是支气管粘膜水肿或出血也会诱发咳嗽症状。所以，咳嗽的剧烈程度与患者含量的多少以及支气管粘膜炎症的严重程度有关，一般清晨或夜间较为严重。咳痰中的痰指的是呼吸道内的病理性分泌物，一般表现为浓性痰、浆液泡沫痰、黏液痰等。患者在夜间睡眠时处于抑制状态，咳嗽反应较低，富交感神经兴奋，产生大量的支气管分泌物，使得病人在早起时痰量较多。喘息则是因为患者在发病时支气管痉挛所导致的，一般可以在病人的肺部或喉间听到哮鸣音。若是长期反复发作，会产生气短症状。一开始，患者在活动或劳动后会出现气喘症状，严重时一旦稍微动一动就会喘息不止，影响病人的身心健康。

三、“老慢支”日常防护

若是家里有老慢支患者，病人及家庭成员一定要做好日常防护工作，尽可能缓解病情症状。若是患者处于急性发作期，则应使用药物积极进行治疗。若是患者处于稳定期或缓解期，除了药物疗养以外也应多注意其他方面。

第一，戒烟。吸烟会对老慢支患者的病情产生影响，病人应主动戒烟，家庭成员也应对病人进行劝导，帮助病人做好保健养生工作。戒烟之后，患者的症状会出现明显变化，咳嗽更易控制，痰量相对减少，临床症状较轻。

第二，有效咳痰。病人出现咳痰症状时，可以按照医生指导采用舒适卧位深呼吸5~6次，吸完气之后嘴巴张开，通过多次咳嗽让痰涌入咽喉附近，然后用力咳痰即可。病人每天也应进行少量多次的饮水帮助有效咳痰。

第三，饮食宜忌。身为老慢支患者，在日常生活中应注意自己的饮食，尽量不吃油炸和辛辣食物以及海鲜发物，避免身体因此受到刺激，并少吃甜食，以营养清淡为主，在此基础上可以选择一些自己爱吃的食物。

第四，心理调节。老慢支作为慢性病的一种，容易长期反复发作，导致很多老慢支的患者身心受到影响。老慢支患者常常会因寒冷空气刺激或气温变化而导致病情复发，从而出现心理恐惧，或存在消极心理，不愿意积极面对生活。面对这样的情况，老慢支患者应首先树立起生活信心，通过科学的应对缓解自己的症状，以良好的心态面对生活，这也有利于患者病情。同时，病人家庭成员也应多关心老慢支患者，耐心细致的照料老慢支患者的生活，为老慢支患者创建良好的生活环境，让老慢支患者能够保持愉悦的心情，从容面对身体变化，不过于看重病情，尽可能慢慢恢复健康身心。

第五，运动锻炼。老慢支患者应在日常生活中有意识的进行运动锻炼，提高身体抵抗力，缓解自己的病情症状。老慢支患者应听从医生的建议，根据自己的身体素质实际情况，选择合适的运动形式，包括体操、练剑、太极拳等。科学的运动可以加快人体血液循环，让患者的呼吸进一步加深与加快，促进人体新陈代谢，提高身体对温度变化的适应能力，从而产生抗病能力。有一点要注意，冬季气候寒冷，是老慢支患者病情高发期，应选择合适的锻炼时间，一般为傍晚即可。

综上所述，家有老慢支应时时注意，患者及家庭成员都应关注患者本身的身体变化，通过有效的家庭防护减缓患者症状。老慢支主要针对老年人，病程较长，症状明确，主要为咳嗽、咳痰、喘息等，容易长期反复发作，对患者的身心健康造成威胁。患者及家庭成员应明确出现老慢支的原因，了解老慢支症状表现，采用多种手段做好日常防护工作，包括戒烟、有效咳痰、饮食宜忌、心理调节、运动锻炼等，为老慢支患者的身心健康保驾护航。