在老年病中高发的脑卒中，如何科学防治

在老年病中高发的脑卒中，如何科学防治

夏红琳

成都市锦江区成龙路锦城逸景社区卫生服务中心（610011）

心脑血管相关疾病发病率较高，其中老年群体中出现脑卒中的概率更高，使得很多老年人担心自己出现脑卒中。脑卒中作为一种常见的脑血管疾病，发病后病人会出现口眼歪斜、偏瘫、言语障碍等，降低病人生活品质，威胁病人生命安全。面对老年病的高发脑卒中怎么科学防治？才能有效降低脑卒中的影响？

老年病中的脑卒中你了解吗？

1.什么是老年病

老年病简言之发生在老年群体的疾病，多同衰老有着密切的关系。年龄升高，身体各项器官及系统功能逐渐衰退，抵抗力下降，出现功能障碍的概率升高，继而导致老年人出现病变。常见的老年病种类较多，包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、心衰、脑卒中、老年性痴呆、动脉硬化、阿尔茨海默病、老年性精神障碍等。

2.什么是脑卒中

脑卒中是一种发病率较高的老年疾病，根据导致脑卒中的病因不同，可以将脑卒中分为出血性脑卒中、缺血性脑卒中两类。（1）出血性脑卒中。该类卒中也被称之为脑出血性疾病，主要指因为脑室内自发性或者脑实质性出血的疾病，可导致病人出现脑出血的疾病包括颅内动脉瘤、颅内肿瘤出血、高血压病、脑血管畸形破裂、血液病、颅内动脉炎等。（2）缺血性脑卒中。此类脑卒中也被称之为脑梗死，是指由于多种原因引起的脑部血液供应障碍，导致局部脑组织出现不可逆伤害，使得脑组织因为缺氧、缺血出现坏死。此类脑卒中分为脑梗塞、动脉血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死等。

3.脑卒中常见病症

脑卒中发病后常见表现包括行走不稳、头痛、头晕等，大多数患者会出现言语不清、口眼歪斜、半边肢体麻木、半身不遂、视力下降等。部分患者发病后还可能出现意识障碍、肢体抽搐。老年人出现脑卒中概率较高，尤其是既往合并高血压、糖尿病等慢性疾病者。家属或者朋友，日常生活中要关注老年人生活状态，一旦出现类似症状，充分关注，便于及时发现病情，及时治疗，减轻脑卒中对老年病人造成的不良影响。

科学预防老年脑卒中，这些方法效果理想！

老年脑卒中对病人危害大，严重时甚至可能导致病人死亡。为降低脑卒中的发病率，采取有效科学的预防措施极为重要。面对老年群体，可以积极采取高半胱氨酸血症防治、管理血压血糖血脂、纠正不良生活习惯等措施，全面预防老年卒中。

1.高半胱氨酸血症防治

高（同型）半胱氨酸血症是出现心脑血管疾病的高危因素，还会增加脑卒中病史患者再复发的概率，因此在老年人日常生活中，需要高度关注此病的防治。日常生活中可以关注血浆半胱氨酸水平的变化，根据老年人情况，联合应用维生素B12、维生素B6、叶酸等，稳定老年人的血浆半胱氨酸水平。平时在饮食上，可以多摄入鱼类、豆类、蔬菜、水果等食物，确保机体叶酸、维生素B6等含量满足生存需求，预防高半胱氨酸血症。

2.管理血压血糖血脂

老年脑卒中发病同血脂、血糖、血压关系较为密切，尽可能将老年人的血糖、血脂、血压水平控制在健康安全范围之内，可以有效降低脑卒中的发病率。老年人及其家属需要注意，日常生活中做好血糖、血脂、血压管理。（1）血糖管理。血糖长期处于高水平状态，会增加微血管伤害，引起微血管病变，增加老年人出现脑卒中的概率。有糖尿病病史的病人，日常要关注血糖水平变化，按照医嘱用药，控制血糖水平。如病人可以采用卡托普利等药物，同时控制血糖与血压，降低脑卒中风险。（2）血压管理。有高血压病史的人，需要养成良好的血压监测习惯，定期观察血压变化情况，及时了解自己的血压变化情况、服药后血压变化情况等，便于根据病情变化，及时更换调整药物剂量，控制血压水平。无高血压病史的老年人，可以6个月测量一次血压，掌握自身血压情况，一旦确诊为高血压，按照医嘱，持之以恒用药改善血压水平。（3）血脂管理。脑卒中发病与复发同血清胆固醇水平关系密切，针对老年人需要关注其血脂变化情况，采取科学手段控制其血脂情况。首次脑卒中发病的患者，密切观察血脂变化，控制血脂水平。血脂控制方法以药物控制、食物控制措施为主。药物上可以选择他汀类药物，改善血脂情况，预防冠心病，降低心脏源性栓塞的再发风险。食物控制上，平常要注意饮食均衡，减少高脂肪、高油脂等食物摄入，增加粗粮、新鲜水果、新鲜蔬菜等摄入。

3.纠正不良生活习惯

不良生活习惯会危害健康，增加老年人出现脑卒中等脑血管疾病的概率。针对日常有饮酒、吸烟、饮食习惯不良等老年人，引导其纠正不良生活习惯，对于降低脑中风发生率具有重要意义。（1）纠正不良饮食习惯。食物与疾病的关系十分密切，过量食用氯化钠可引起全身小动脉痉挛，增加个体出现高血压的概率，容易引起脑血管病变。老年人日常饮食上需要注意控制盐的摄入量，尤其是有高血压病史的老年人，更要科学控制含量高食物摄入。（2）戒烟、戒酒。烟、酒对机体产生的伤害比较大。长期大量饮酒者，血液黏稠较高，增加脑血栓的发生率，继而升高患者出现脑卒中的概率。酗酒者高血压发病率较高，当高血压出现后，剧烈波动的血压极易导致脑中风。烟气中包括尼古丁、一氧化碳等成分，可能引起动脉粥样硬化，造成血管狭窄，升高血压，增加对血压壁伤害，使得脑血管病变发生率升高。日常生活中积极戒烟、戒酒，保持健康的生活习惯，预防脑卒中。（3）强化身体锻炼。身体锻炼可以提高机体各项机能，有效预防动脉硬化、高血压、脑血管疾病等。老年人可以根据自身情况，参与太极拳、散步等锻炼，提高身体素质，预防脑卒中。

老年脑卒中治疗科学选择方法效果好！

老年人出现脑卒中后，无论是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中，若发病在6h之内，可以使用静脉溶栓方法进行治疗，疏通血管，改善血压水平，治疗脑卒中。在静脉溶栓过程中，做好出血预防。若患者脑卒中因为大血管堵塞导致，除了溶栓治疗外，根据患者情况，予以脑动脉取栓治疗。患者溶栓治疗24h之后，需要采取抗血小板治疗，避免卒中反复或者病情加重。脑卒中治疗全程，可采取脑保护剂、改善脑血液循环的药物。由于脑卒中并发症发生率较高，治疗中，需要给予抗感染、预防下肢静脉血栓的治疗干预。

以上是关于老年病中高发的脑卒中相关知识的简单介绍，此类疾病发病率较高，危害较大，采取科学有效的预防与治疗，可以尽可能降低此病对老年人造成的伤害，打造老年人健康生活。若老年人出现脑卒中，及时当正规医院接受治疗，配合全面护理干预，可以让患者尽早恢复健康。