危重症患者肠内营养的观察与护理效果探析

危重症患者肠内营养的观察与护理效果探析

翟会民

郑州大学第一附属医院 神经重症  河南郑州 450000

【摘要】目的  研究危重症患者肠内营养的护理效果。方法  选取我院2021年5月～12月在我院诊治的危重症患者100例作为研究对象。对其进行肠内营养的护理效果进行分析和研究，将其随机分为对照组和观察组，各50例。首先对观察组进行肠内营养的护理效果分析，并将观察组的护理效果与对照组进行对比分析。结果  观察组在肠内营养护理干预的情况下，患者对治疗结果的满意度是85%，患者的恢复效果较好。对照组在接受常规治疗 的情况下，患者对于治疗结果的满意度是70%，患者的恢复效果一般。通过将观察组和对照组的治疗结果进行对比发 现，观察组的患者对于治疗结果的满意程度明显高于对照组，观察组通过对患者进行肠内营养的干预治疗，恢复效果 较好，两组患者治疗效果的满意程度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  在危重症患者的肠内营养护理过程中加入干预治疗，患者的恢复效果较好，可以提升患者对于治疗结果的满意度，可以在临床治疗中进行使用和推广。

【关键词】危重症患者；肠内营养；护理效果分析

医学界的相关专家学者在各大医院内对危重症患者进行了调查，调查结果显示[1]，在近几年，危重症患者的人数逐渐增多，大部分危重症患者在临床治疗中会出现意识模糊、吞咽困难、进食困难等症状，在治疗过程中，90% 的危重症患者会出现应激反应，新陈代谢速度照比治疗前明显提高，免疫水平下降，同时还会伴有急性低蛋白血症状[2]。针对危重症患者的以上症状，需要对患者进行肠内营养的干预护理，在临床实验中发现，对危重症患者进行肠内营养的干预护理，可以明显提高治疗效果，提升患者对于治疗结果的满意度。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年5月～12月在我院诊治的危重症 患者100例作为研究对象。对其进行肠内营养的护理效果进行分 析和研究。将其随机分为对照组和观察组，各50例。观察组男 24例，女26例，年龄30～60岁，平均年龄48岁。对照组男30例， 女20例，年龄36～67岁，平均年龄46岁。通过对两组患者一般资 料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对对照组的50例患者进行常规护理。医护人员在患者接受 治疗的第三天开始对患者进行肠内的营养护理，首先在患者体内 插好胃管后，通过胃管在患者肠道内注入营养制剂进行常规性的 营养护理，在进行肠内营养护理时要注意控制营养制剂的注入速 度和注入量，医护人员要根据患者的实际情况来掌握营养制剂的 温度，一般无特殊情况的危重症患者的营养制剂注入温度应该是 38℃左右。在患者进行营养制剂的注入后，医护人员应该随时观 察患者的身体状况，观察危重症患者在进行肠内营养护理后是否 会出现不良反应和过敏情况。如果发现患者出现肠内返流情况应 该马上停止营养制剂的注入。待不良反应消失后，重新对患者的 身体状况进行检查，如果一切正常方可重新进行肠内的营养护理[3]。 对观察组的50例患者进行营养干预护理和治疗。营养干预护理治疗首先对患者进行心理护理，了解患者的身体状况和病症，与患者进行沟通和交流[4]。大部分的患者由于自身的身体状况 会出现紧张情绪和恐惧心理，在患者出现消极心理时，医护人员 应该及时和患者进行交流，对患者进行心理疏导，减少患者的恐 慌心理。帮助危重症患者减轻心理压力，消除紧张情绪。对危重 症患者进行心理疏导，可以增强患者对于治疗的信心，提高治疗 效果。其次，应该对患者进行肠内管道护理，在患者体内插入鼻 胃管时，应该了解患者的具体病状，避免鼻胃管的堵塞和脱落， 在插管期间，医护人员一旦发现问题应该及时进行处理。同时还 应该对患者的口腔内情况进行特殊护理，督促患者饭后刷牙、漱 口，保持口腔的健康和清洁。

2  结  果

对照组的患者进行常规护理，也就是在患者入院后对患者 进行肠内的营养护理，通过患者体内的胃管向患者肠内注入营养 制剂，然后对患者的身体状况进行观察。观察组的患者通过干预营养护理方法，首先对患者的心理进行疏导，了解患者的心理状况，减轻患者的心理压力，然后对患者体内的鼻胃管进行护理， 根据患者的实际病状，对鼻胃管进行固定，使鼻胃管处于畅通状态，避免由于鼻胃管堵塞造成患者的紧张心理，最后对患者的口腔情况进行护理，医护人员时刻监督患者在饭后漱口、刷牙，保 持口腔内的清洁。 将观察组和对比组患者的治疗过程和治疗结果进行对比分 析，对比组患者的血清蛋白水平和血清总蛋白明显低于观察组的患者，观察组和对比组患者之间的血清转铁蛋白水平有明显的差异，在医学上具有统计学意义。通过对两组患者的治疗结果满意程度进行调查发现，由于观察组患者的恢复效果比对比组要好很多，观察组患者的满意程度明显高于对比组，差异有统计学意义 （P<0.05）。

3  结  论

患者的肠内营养护理是医学研究的重点内容，危重症患者的肠内营养护理是重点研究对象和护理对象[5]。危重症患者大多会发生吞咽困难和意识模糊，甚至还会影响患者的正常进食，所以应该对危重症患者进行肠内营养的干预护理[6]。在实验研究中发现，对危重症患者进行干预性营养护理，可以减少患者在治疗过程中出现不良反应，提升患者对于治疗结果的满意程度，通过干预性营养护理，患者的恢复情况有了明显的提升。危重症患者的干预性营养护理方法可以在临床治疗中进行使用和推广。

参考文献

[1]王敏.肠内营养规范化护理对危重症患者肠内营养返流的预防效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(02):119-120.

[2]吕成伟,赵伟,胥晶,李梦阳.集束化综合护理方案预防危重症患者肠内营养期间发生误吸的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(95):131.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2018.95.107.

[3]丁彩霞,王甜,强李伟.集束化护理预防重症医学科神经系统危重症患者肠内营养喂养不足的效果观察[J].贵州医药,2020,44(09):1498-1500.

[4]汪兴玲,潘朝勇,李燕云,钟友娣,刘雯妍.危重症患者早期肠内营养治疗中实施规范化流程管理的效果观察[J].中国医学创新,2020,17(24):60-65.

[5]唐燕.肠内营养安全护理路径在外科重症监护室危重症患者实施效果观察[J].中国社区医师,2020,36(21):170+172.

[6]张俞,黄媛媛.探讨肠内营养用于神经内科危重症患者的效果以及临床护理要点[J].中国社区医师,2019,35(19):158-159.

郑州市中原区五龙口南路盛世港湾3号楼3单元1楼东  18519810572