健康体检女性乳腺疾病检出现况及影响因素分析

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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健康体检女性乳腺疾病检出现况及影响因素分析

谢文聪

河南省直第三人民医院   450000

【摘要】:目的:研究健康体检女性乳腺疾病检出现况及影响因素。方法:对体验中心在2021年1-12月接收的女性受检者560例,进行统计分析,收集完整的资料,进行数据分析。结果:统计筛查结果有84例为正常,占比为15%,其他476例为异常占比85%,其中乳腺增生为291例,占比51.96%,乳腺结节为185例,占比33.04%,女性乳腺异常与年龄、初潮时间、睡眠质量、流产史、哺乳方式、流产史以及体质量有相关性,P <0.05。结论:从体检中心收集的女性受检者,发生乳腺疾病机率较高,分析影响因素有年龄、睡眠质量、体质量、初潮时间、流产史和哺乳方式等。

【关键字】:女性乳腺疾病;健康体检;影响因素

前言:随着社会的不断进步,女性的思想观念、自身能力和社会地位也在不断上升到一个新阶段。伴随女性地位的提高,女性群体的健康状况也逐步受到社会的关注。而数据显示乳腺疾病在女性群体发病率较高,严重影响女性的身心健康和生活品质[1]。临床研究发现,由于自然环境变化,女性承受的精神负担不断增加,影响女性的睡眠和作息,引起女性出现内分泌紊乱,造成临床女性乳腺发病率呈现上升趋势[2]。随着女性的预防和自我保健意识的增强,接收健康体检的人数也在不断上升,能尽早发现疾病,接收治疗。部分地区的临床统计数据显示,国内在30岁以上的女性群体,发生乳腺疾病的机率在38.8%-49.3%[3]。女性乳腺疾病,多以乳腺增生为主,而乳腺癌是较为严重的一种恶性疾病,乳腺疾病的高发群体多集中在育龄女性中[4]。本文调查健康体检女性中检查出乳腺疾病的状况,同时对影响女性乳腺健康的风险因素进行分析,以便进行相应的预防和治疗措施,内容如下:

1.资料和方法

1.1一般资料:

从2021年1月-12月在健康体检中心接收体检的女性受检者共计560人,年龄从20-65岁,平均年龄为(38.29±1.29)岁。

纳入标准:均完成健康体检,意识清晰,且知情并愿意参与研究。

排除标准:已监察处乳腺癌或乳腺纤维瘤,存在认知和交流障碍,精神疾病或心理疾病。

1.2检查方法:

受检者均接收触诊、视诊,并结合彩色多普勒检查,仪器选择我院西门子G60型彩色多普勒检查仪,探头频率设定为10.0Hz。在检查时,取受检者平卧位,以患者乳头为中心,并呈现放射状检查对双侧乳腺进行多切面检查。结合患者的实际症状,触诊以及视诊,最终由专业医生做出诊断结果。

1.3观察指标

①统计受检者是否出现乳腺增生和乳腺结节,并做数据统计,诊断标准:腺体未出现异常回声,导管未出现扩张,回声均匀,即为正常;其他即为异常;腺体回声不均匀改变,即为增生;腺体内出现实质性的低回声区(在1.5cm以内)。

1.4统计学方法

应用软件SPSS20.0统计学分析,卡方检验比较,采取平均值±标准差(±S)表示计量资料。P<0.05,差异有统计学意义。

  1. 结果

2.1乳腺疾病的筛查结果

统计筛查结果有84例为正常,占比为15%,其他476例为异常占比85%,其中乳腺增生为291例,占比51.96%,乳腺结节为185例,占比33.04%,如表1。

表1  乳腺疾病筛查结果(%)

项目

例数

占比

乳腺正常

84

15%

乳腺增生

291

51.96%

乳腺结节

185

33.04%

2.2女性乳腺疾病单因素分析

从表2可见,女性乳腺异常与年龄、初潮时间、睡眠质量、流产史、哺乳方式、流产史以及体质量有相关性,P <0.05。

表2 女性乳腺经单因素分析(%)

组别

例数

乳腺正常(n=84)

乳腺异常(n=476)

Χ2

P值

年龄(岁)

≥35

21(25.00)

310(65.13)

47.562

0.000

<35

63(75.00)

166(34.87)

初潮时间(岁)

<14

69(82.15)

209(43.91)

41.755

0.000

≥14

15(17.86)

267(56.09)

睡眠质量

良好

80(95.23)

134(28.15)

21.034

0.000

较差

4(4.77)

342(71.85)

饮食结构

健康

76(90.48)

112(23.53)

143.494

0.000

不健康

8(9.52)

364(76.47)

哺乳方式

母乳

70(83.33)

223(46.85)

38.099

0.000

奶粉

14(16.67)

253(53.15)

流产史

16(19.05)

145(30.46)

4.541

0.033

68(80.95)

331(69.54)

体质量(kg/m2

<23

66(78.57)

141(29.62)

73.422

0.000

≥23

18(21.43)

335(70.38)

3.讨论

乳腺是女性重要生殖器官之一,与内分泌系统存在密切关系。乳腺疾病也是女性中常见疾病之一,如乳腺炎、乳腺增生和乳腺结节等。乳腺增生和乳腺结节是乳腺的良性病变,但随着病情的发展,有演化成乳腺癌的可能性,乳腺癌不仅威胁患者身体健康,也会对其生活质量造成影响

[5]。临床研究发现乳腺疾病与机体免疫力、情绪、新生活、工作压力、睡眠质量、年龄、饮食和生活习惯等有密切关系。

本研究发现女性乳腺疾病与初潮年龄、睡眠质量、哺乳方式、流产史和体质量都是影响因素。初潮时间过早似乎造成发生乳腺疾病的因素之一,初潮说明女性开始分泌雌性激素,而初潮早期和绝经后期都会增加分泌雌激素,而雌激素会作用在乳房,进而增加发生乳腺疾病的风险[6]。本研究发现,母乳喂养会降低发生乳腺疾病风险,母乳喂养能够通过生理调节乳房,进而延缓月经和排卵,进而保护女性乳房[7]。流产次数增多,也会造成在妊娠早期分泌较高的雌激素,进而造成激素水平紊乱,易发生乳腺疾病。而睡眠质量和饮食结构都是造成内分泌紊乱的重要原因,会影响垂体、激素水平的分泌,进而增加发生乳腺疾病的风险。体质量是评价肥胖的重要指标,而高体质量也说明女性的脂肪含量较高,而脂肪组织会加大雌二醇的分泌,具有较强的雌激素活性[8]

综上所述,健康体检中的女性乳腺疾病检出率较高,说明乳腺疾病在女性发病率较高,而其影响因素有年龄、睡眠质量、初潮时间、体质量、饮食结构和哺乳方式等。

参考文献

[1]付健,覃佳宏. 乳腺彩超检查在女性健康体检中的应用价值[J]. 中国继续医学教育,2020,12(22):96-98.    

[2]王力,魏文志,刘艳如,等. 体检人群女性乳腺疾病筛查与人工智能模式探讨[J]. 中华保健医学杂志,2018,20(6):485-487.

[3]张秀敏,术慧青. 某院健康体检中心2868例已婚女性乳腺及妇科疾病检出情况分析[J]. 中国卫生统计,2019,36(5):757-758,762.   

[4]郑佩芹. 366例免费体检者乳腺及妇科疾病检出情况与健康教育效果分析[J]. 山东医学高等专科学校学报,2021,43(3):203-205.

[5]左丽娜,朱丽贞. 988名女性空勤乘务人员乳腺及妇科疾病检出情况分析[J]. 中国卫生产业,2022,19(4):218-221.

[6]贾宁. 2015年重庆地区8814例女性职工乳腺疾病检出结果分析[J]. 安徽医药,2018,22(8):1484-1486.

[7]赵立梅,晏秋雨,刘璇,等. 社区中老年女性饮酒行为与肥胖和乳腺疾病的相关性研究[J]. 中国慢性病预防与控制,2019,27(6):401-406.

[8]景娜,千航燕. 2012-2016陕西电力系统女工乳腺疾病普查结果及影响因素[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(8):107-108.