如何正确解读体检报告

如何正确解读体检报告

胥碧华

四川省绵阳市盐亭县肿瘤医院 621600

一般身体健康检查结束后我们会收到一张体检报告，体检报告里面的内容主要是各项检查的内容结果，以及对应问题的汇总建议，读懂体检报告也就能清楚掌握自己身体健康情况。但是很多人根本就看不明白体检报告中各种各样的专业术语、数据指标，无法理解各项名词、数值范围所对应具体含义，这便导致体检报告本身所具有的价值作用很难得到有效体现。本文将对如何正确解读体检报告进行全面科普分析，以期让广大民众能够看懂体检报告，确保体检报告的健康参考效能可以充分得到发挥。

1、血常规体检报告解读

1.1血小板

体检报告中，血小板标准值为125---350×10^9/L，如果体检报告血小板值低于这个范围，一般多见于骨髓造血异常性疾病、损伤、血液系统疾病、自身免疫性疾病等，而血小板值高于这个范围，则多与感染、缺铁、炎症反应等有关。但与此同时需要注意的是，血小板数目波动往往较大，一些数值上下变化，也可能是正常生理差异。所以受检者可根据报告结果，前往血液科问诊，以排查血小板异常是否为病理性因素所致。

1.2血红蛋白

体检报告中的血红蛋白标准值在110--150g/L，一般报告上显示血红蛋白低于正常标准，则表明受检者可能存在贫血症状。此时受检者可按照报告结果前往血液科诊治，借助血清铁等检查分析自己贫血的具体原因，然后迅速展开针对性治疗。

1.3白细胞

体检报告中白细胞标准值为4--10×10^9/L，如果报告中显示白细胞值明显升高，则说明受检者体内很可能有急性感染、急性损伤、急性中毒、血液、淋巴系统肿瘤等疾病。而白细胞低于正常值时，则要联合中性粒细胞数量来进行评估，如果中性粒细胞在1.5×10^9/L以上，通常不提示异常。绝大多数的白细胞减少，普遍与化疗、严重感染、血液系统肿瘤有关。除此之外，白细胞升高，或受检者中性粒细胞未达到1.5×10^9/L范围，便要前往血液科诊治，以确定病因，再进行实时治疗。

2、涉及肝功能体检报告解读

2.1转氨酶

肝功能体检报告中转氨酶的标准值为：谷丙转氨酶（ALT）7--40U/L；谷草转氨酶（AST）13--35U/L；碱性磷酸酶（ALP）35--105U/L；谷氨酰转肽酶（γ-GT）7--45U/L。转氨酶是反映人体干细胞是否正受到侵害的重要指标，比如ALT和AST主要是提示肝细胞病毒性、酒精性、药物中毒性损伤坏死；而ALP和γ-GT则提示胆汁淤积导致肝细胞损伤。因为人体肝脏代偿能力相对较好，转氨酶的高低也并不能指代肝脏整体性能，比如有的患者可能肝脏已经受到较大伤害但仍然可以正常运行，一般体检报告的转氨酶超出正常范围，受检者需要到内科、肝病科尽快予以诊治。

2.2胆红素

胆红素的标准值即5.1--28μmol/L，胆红素主要是血红蛋白的代谢产物，是反映人体肝脏运转能力的主要指标，体检多会显示没有转氨酶变化的胆红素升高，这并不能代表肝脏受损，大部分情况下，人体空腹久了，胆红素也会随之升高。如果胆红素超出正常范围，且转氨酶也明显升高，便要考虑是肝细胞受损，受检者要到消化内科或者肝病科进行诊治。

2.3白蛋白

白蛋白标准值为35--55g/L，白蛋白也是反映人体肝功能的重要指标，一般白蛋白下降，表明肝脏功能受到损害，如果提示白蛋白和球蛋白比值下降，则要考虑可能是免疫相关肝脏疾病所致。受检者发现白蛋白异常，要尽快到消化内科或者肝病科去进行诊治。

3、涉及肾功能体检报告解读

3.1肌酐

肾功能体检报告中，肌酐标准值为41--73μmol/L，其是提示人体肾脏中肾小球滤过水平的重要指标，肌酐超出标准值，表明人体肾小球滤过水平下降，可能与急性肾脏病、慢性肾脏病、或者脱水等有一定关系。所以受检者如果发现自己肌酐异常便要第一时间前往肾病科进行诊治。

3.2尿酸

尿酸标准值为155--357μmol/L，其是反映肾小球、肾小管功能的关键指标，比如高尿酸血症指代人体代谢产生尿酸过多，所以尿酸数值明显升高，或受检者已经出现通风等并发症，便要尽快到内分泌科、肾病科进行诊治。

4、涉及血压及血脂体检报告解读

4.1血压

血压的标准值即舒张压140/90mmHg，收缩压90/60mmHg，一般体检发现低血压并不用太过担心，主要还是要注意高血压。自身血压高出标准数值，便要尽快前往心内科诊治，谨遵医嘱治疗，平时生活要健康饮食、规律作息、戒烟戒酒等，以此来改善自身高血压症状。

4.2血脂

血脂体检报告，主要是看甘油三酯和胆固醇，甘油三酯标准值为0--1.7mmol/L，甘油三酯超出正常值表明自己健康状况不乐观，甘油三酯升高十分严重的可能增加胰腺炎等疾病发生风险。胆固醇标准值为0--5.18mmol/L，胆固醇升高会增加心脑血管疾病发病率。所以受检者发现自己血脂水平不佳时，便要迅速到内分泌科诊治，积极配合医生治疗，以改善自身身体状态。

5、尿常规体检报告解读

5.1尿红细胞

尿常规体检报告中，尿红细胞主要是以阳性、阴性来体现，阴性说明正常，阳性则是排除生理性差异基础上，可能和月经污染、泌尿系统感染、肿瘤、结石等有一定关系。尿红细胞阳性后，受检者最好是前往肾内科诊治。

5.2尿蛋白

尿蛋白也是以阳性、阴性来体现，阴性则不用担心，阳性时，比如尿蛋白+，大部分是生理性因素影响，像体位变化导致，尿蛋白++或者尿蛋白+++，则要注意很可能是病理因素所致，像糖尿病肾病、急性肾小球肾炎等，受检者需要尽快前往肾内科诊治。

6、肿瘤标记物体检报告解读

6.1CEA

CEA肿瘤标记物标准值即0--5ng/ml，此类不常见与普通人体检，假阳性和假阴性概率偏高，通常是结直肠癌术后人群要进行此项检查。

6.2AFP

AFP标准值即0--20ng/ml，像肝癌高风险人群便要做该项检查，AFP明显升高，表明受检者体内有肝炎病毒，或者提示肝癌症状，需要尽快前往肝病科诊治。

6.3胃功能两项

胃功能两项主要是指胃蛋白酶I/II、胃泌素-17，适用于40岁以上幽门螺旋杆菌感染群体胃镜检查前的辅助检查，正常人群不用检查此项目。

结束语

综上所述，本文主要对生活中比较常见的一些常规体检报告该如何解读进行了全面科普分析，也对少数特殊体检项目进行了一定介绍。其实我们需要明确的是体检报告上的一些指标出现异常时，并不代表就是身体有疾病，体检报告更多的只是一个参考，具体诊断疾病还是要根据实际临床症状做综合评估，所以拿到体检报告，发现异常分项时千万不用紧张，根据体检结果不能直接下定论，必须按照报告的建议，和医生全面狗头，做好复查，听从医生医嘱行事即可，体检报告更多时候，可以将之看作是一个健康风向标，要理性分析，辨证对待。