关于中医内科消化系统身心治疗的观察分析

         关于中医内科消化系统身心治疗的观察分析

李大平

南召县妇幼保健院 474650

【摘要】：目的：讨论中医内科消化系统生理，心理治疗的重要性。方法：选择本院80例后消化系统疾病的病人，分别给予西药治疗和中医身心治疗，对比分析效果。结果：研究组患者治疗有效率较对照组高，而研究组SAS,SDS得分较低，P＜0.05。结论：中医内科消化系统身心治疗可以有效地改善病人临床症状及心理状态，具有临床应有意义。

【关键词】：内科消化系统；身心治疗；观察分析

前言：在社会日益发展以及生活水平日益提高的今天，这也导致了人们对自身健康问题的关注程度提高。消化系统是慢性疾病，特别是长期熬夜、生活无规律均可影响病人肠胃功能，进而造成各种消化系统疾病，如食管炎、胃炎 [1]。临床上西药虽能起到一定作用，但难以根治，进而引发一些不良反应，严重损害患者的身心。中医疗法能够有效预防和治疗疾病，造成较低的疾病复发率，因此，在临床上尽量使用中医疗法对病人进行有效的治疗与护理，然后减轻病人的病痛，有助于患者恢复健康[2]。本论文对中医内科消化系统身心治疗进行了观察与分析，内容如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选定80例我院就诊的内科消化系统疾病患者，时间选择：将2022年1月至2023年1月间的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组。

对照组：男23人，女17人，年龄26~57岁不等，平均年龄为（37,12±1.21）岁；疾病类型：胃溃疡16例次，十二指肠溃疡24例次。

实验组：男性24例，女性16例，年龄从26～57岁，年龄均值为（37,24±1.61）岁；疾病类型：胃溃疡15例，十二指肠溃疡25例。

纳入标准：纳入标准：全部病人的临床资料均齐全，无半途而废的研究病例；病人心智正常并能有效地配合随后治疗。

排除标准：脏器功能障碍或者凝血异常；之前参与过类似的治疗；妊娠期；免疫系统性疾病或者其他血液疾病。

1.2方法

对照组：予以常规西药治疗包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸和胃粘膜保护等三联疗法治疗。具体如下：雷贝拉唑（山东新华制药股份有限公司，国药准字H20080683）口服10mg，每日2次；另取1g阿莫西林胶囊（山西好医生药业有限公司，国药准字H14022007），每日2次；0.5g克拉霉素（山西津华晖星制药有限公司，国药准字H20043283）每日2次，均持续治疗14d。

研究组：给予患者中医身心治疗，身体治疗包括以下：

①寒邪客胃证：予病人香苏散合良附丸，以及藿香，生姜，苏叶等，能够有效起到调节身体租用作用，有止痛、温胃散寒作用。

②肝气犯胃证：予病人柴胡舒肝散加减，又加吴茱萸，延胡等、沉香、川楝子止痛理气，解郁疏肝。

③饮食伤胃证：予保和丸，加砂仁、枳实、槟榔，有消食导滞，和胃止痛之功。

④湿热中阻证：予病人清中汤，加甘草，栀子、陈皮、茯苓之类的药材，能够很好地起到清化湿热，和胃理气之效。

⑤瘀血停胃证：予病人失笑散合丹参，并加用木香、上郁金，有发挥理气和胃的作用。

⑥脾胃虚寒证：给予患者黄芪建中汤治疗，同时加入干姜和半夏等药材，具有健脾温中等功效。

情志护理：具体如下：

①心态疏导：根据患者的病情和临床症状，应有效开导患者，改善其不良心理。

②答疑解惑：对不同病人有不同疑问，有必要有针对性地进行答疑，以及时进行整改，杜绝病人错误认识，坚定他们战胜疾病的决心。

③安神静心：用肯定的话，排除病人对消化性溃疡疾病的怀疑与不安，并且耐心地解释情志的改变对疾病的转归有什么必要作用。通过临床数据肯定中药质量的安全性和可靠性，同时说明，中药身心治疗有其先进性，科学性。

④移情易性：了解病人的兴趣爱好，有针对性地把病人的注意力转向其他兴趣爱好，减轻病人不良情绪，有助于患者建立积极情绪面对疾病。

1.3观察指标

①比较2组病人焦虑，抑郁情况，采用SDS（抑郁自评量表）和SAS（焦虑自评量表）对患者的焦虑抑郁程度进行评定[3]，总分为100分，得分越高，焦虑抑郁越严重。

②比较治疗效果、评价标准[4]：治愈是指病人的临床症状全部消除，经胃镜检查溃疡面已消失；显效即为其临床症状减轻或改善，内镜复查可见溃疡表面有不同程度的修复性炎症反应和黏膜上皮再生，即指病人临床症状几乎消失，镜检可见溃疡面愈合范围较大；有效即为内镜下观察到溃疡创面有不同程度的改善或治愈，也指临床症状得到一定程度的减轻，且在镜检下呈现溃疡面出现一定程度的缩小；无效不符合上述条件。有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4统计学方法

全部资料都经过精确的核对与输入，运用SPSS22.0软件包进行数据分析。所涉及的计量资料和计数资料是：T检验和卡方检验；p<0.05，数据比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后SAS和SDS评分比较

治疗前两组SAS,SDS得分均无显著差异，P>0.05。对照组在常规西药治疗，研究组急性中医的身心治疗，研究组患者在接受治疗之后SAS以及SDS的评分都得到更为显著的降低，P<0.05如表1所示

表1  对比SAS和SDS评分（±S，分）

2.2对比治疗有效率

研究组的有效率高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2  对比治疗有效率（%）

3讨论

伴随着人们生活压力的增大以及饮食结构变化，消化系统疾病的发病率逐渐上升。消化内科疾病成为困扰年轻人的一种疾病。通过西药的治疗，消化性溃疡复发率较高，多由血管壁纤维变粗及溃疡基底呈官腔狭窄所致，进而造成的营养不良，甚至局部循环受阻，导致溃疡复发继而难愈[5]。从中医的角度认为，改善病人血液循环，能加强病人胃粘膜的屏障功能，然后具有更全方位的活血化瘀作用，能起到加速溃疡愈合速度和预防复发的效果[6]。慢性胃炎是常见消化系统疾病之一，具有反复发作、病程长等特点。目前，临床上以西药治疗为主，能消除幽门螺杆菌和抑制胃酸，继而保护胃粘膜。但该方式难以彻底根除疾病，易反复发作，影响病人的身心健康。中医内科对消化系统提出了针对性的治疗方案，并取得的理想的效果。

这项研究表明，经过处理，研究组患者治疗有效率优于对照组患者，与此同时，治疗后，研究组SAS,SDS得分较低，P<0.05

综上所述，中医内科针对消化系统身心治疗，能提高治疗效果，并对病人的不良情绪有改善作用。

参考文献：

[1]崔秀丽,沈焕彬,多娜. 自拟温中健脾益气汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床观察[J]. 中国中医药科技,2020,27(2):315-316.

[2]刘超. 黄芪建中汤加减联合四联疗法在脾胃气虚证功能性消化不良治疗中的疗效观察[J]. 山西医药杂志,2018,47(20):2469-2471.

[3]李婕丽,税典奎,阮博文,等. 基于红外热成像技术从厥阴病探讨胃食管反流病的病机[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(35):261-262.

[4]覃思敏,邢博文,展立芬,等. 基于心胃相关理论探讨神经肽Y对功能性消化不良的影响[J]. 山西中医药大学学报,2021,22(5):382-385.

[5]付娟,周晓虹. 从肝主疏泄与脑肠轴探索功能性消化不良[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(36):227-228.

[6]展立芬,邢博文,覃思敏,等. 基于藏象学说的心、肝、胃同治在功能性消化不良中的运用探讨[J]. 时珍国医国药,2021,32(11):2726-2729.