柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型黄褐斑的效果

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型黄褐斑的效果

彭博

江苏大学附属医院  江苏省  镇江市   212000

【摘要】目的 本文评估在治疗肝郁气滞型黄褐斑中应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤的临床价值，并做详尽研讨。方法：择选68例肝郁气滞型黄褐斑患者作为研讨依据，择选2021年5月至2022年5月作为实验开展年限，择选数字编号法作为分组基准，将其划分为参照组（34例，行常规谷胱甘肽联合维生素C予以治疗）；比对组（34例，行柴胡桂枝龙骨牡蛎汤予以治疗），而后对相关数据进行收集归纳，并通过统计学方法进行比对。结果：实验结局体现，比对组患者在黄褐斑面积及严重程度评分、整体疗效及安全性方面均显优于参照组，极具统计学意义P值小于0.05。结论：两组相较，充分体现了柴胡桂枝龙骨牡蛎汤的临床疗效更优于谷胱甘肽联合维生素C，应用价值良好。

【关键词】柴胡桂枝龙骨牡蛎汤；治疗；肝郁气滞型；黄褐斑；效果

    随着时代的更新变革、发展进步，人们对于美的追求也更加强烈，特别是对于女性来讲在此方面的需求愈加明显。黄褐斑作为一类极度影响面部美感的疾病类型，多发于中青年女性中，发病位置于前额部及面颊部，呈对称分布状态，对患者生活品质造成极大困扰【1】。据相关研究发现：黄褐斑的主要诱发原因在于血中雌性激素水平的升高。如：长时间服用避孕药物、月经紊乱、女性处于妊娠期等因素。近前，临床对于治疗黄褐斑的西医疗法多样，包括口服氨甲环酸、维生素E、C等；外涂维生素A酸、熊果苷等；另外还有激光治疗手段，但最终都由于其局限性而疗效一般【2】。鉴于此：本文将中医治疗方案，柴胡桂枝龙骨牡蛎汤应用于探析组34例肝郁气滞型黄褐斑患者中，并同参照组西医疗法相较，具体差异详见以下：

1资料与方法

1.1一般资料

择选68例肝郁气滞型黄褐斑患者作为研讨依据，取2021年5月至2022年5月作为实验开展年限，以数字编号法作为分组基准，将其划分为参照组（34例，行常规谷胱甘肽联合维生素C予以治疗）；比对组（34例，行柴胡桂枝龙骨牡蛎汤予以治疗）期间两组患者基础资料的分类与归纳均采用相关软件进行处理，无差异性（P＞0.05）。参照组：患者年龄限值：19--46岁（35.12±3.45）岁；病程均值为：（4.35±3.25）年；探析组：患者年龄限值：20--47岁（33.25±3.31）岁，病程均值为：（4.35±4.12）年。

1.2治疗方法

1.2.1 常规西医治疗策略实行参照组：⑴选取药品为：重庆药友制药有限责任公司生产的谷胱甘肽片；国药准字为：H20050667；药品规格为：100mg/片；施药方法为：口服；服药剂量为：4片/每次；3次/每日。⑵选取药品为：华中药业有限公司生产的维生素C片；国药标准为：H42020614,；药品规格为：0.1g/片；施药方法为：口服；服药剂量为：1片/每次；3次/每日。

1.2.2 柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗策略实行探析组：药方由深圳市中医院康美药房统一代煎（常规煎取300mL）。药方成制：（先煎）30g/牡蛎、10g/柴胡；（先煎）10g代赭石；白蔹、白薇、川芎、黄芩、茯苓各10g、15g/当归、6g/桂枝、5g/甘草；服药剂量为：每次/150mL,分两次服用。

1.2.3 科普宣教：服药周期为：探析组/8周；患者需做好防晒保护；饮食需注意清淡；保持良好规律休息；保持心情舒畅；避免劳累以及情绪过度激动和紧张【3】。

1.3观察指标

通过针对两组患者实施不同方案的治疗策略，观察其在黄褐斑面积及严重程度评分以及在整体疗效、安全性方面差异性，进行评定。

1.4统计学说法

调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1 参照组（n=34）：黄褐斑MASI评分：治疗前：12.84±4.63；治疗后：7.58±2.89。治疗有效率：痊愈：1例/2.9％；显效：7例/20.5％；有效：19例/55.8％；无效：7例/20.5％；总有效率：27例/79.4％。安全性：2例/5.38％。

2.2 比对组（n=34）：黄褐斑MASI评分：治疗前：12.71±4.77；治疗后：6.07±2.75； 治疗有效率：痊愈：3例/8.8％；显效：16例/47％；有效：13例/38.2％；无效：2例/5.8％；总有效率：32例/94.1％。安全性：0％

3讨论

  黄褐斑作为一类临床常见性皮肤类疾病，其发病率女性高于男性（4∶3）占比，且发病年龄多为20至40岁。本研究中针对两组患者分别实施了常规西药谷胱甘肽联合维生素C与柴胡桂枝龙骨牡蛎汤予以治疗，最终疗效体现，比对组临床疗效更加优异【4】。分析其原因：主要在于相较西医治疗的易反复性、易出现皮炎、皮肤色素脱失等不良反应，中医治疗更具确切性、且不易诱发不良反应。细化：疏木之气郁、清木之郁热有柴胡与黄芩；涵养肝胆有牡蛎；通阳散热有桂枝；凉血化瘀、通腑泄热有大黄；凝心安神有茯苓；而活血化瘀有川芎和当归；以白治黑有白蔹和白薇；平肝降火代赭石；调和诸药有甘草，正因有了诸味药材的同频共奏，才可以最终收获理想疗效

【5】。

    综合上述得出结论：对于肝郁气滞型黄褐斑患者而言，柴胡桂枝龙骨牡蛎汤不仅具较好美白功效，且可较好的保护皮肤、增强代谢、延缓衰老，应用效果优异。

参考文献

【1】张德华，钱方，杨玉峰. 柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床观察[J].广州中医药大学学报. 2021,38(01)：41-45.

【2】周梅.中药内服联合水光针注射和微针治疗女性肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效观察[J].湖北中医药大学湖北省：70.

【3】叶一林.埋针结合中药治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床研究[J].广州中医药大学广东省：49.

【4】卢正文.归白祛斑方联合淡斑精华治疗肝郁气滞型黄褐斑疗效观察[J].中西医结合研究. 2022,14(05)：314-316.

【5】孙亚如，李芳梅，祁希希.中医治疗黄褐斑的研究进展[J].光明中医. 2022,37(14)：2646-2649.

【6】颜晓.基于抑制黑素生成与抗氧化穴位贴敷治疗黄褐斑的凝胶贴膏制备、临床及机制研究[J].山东中医药大学山东省：173.