益髓填精法在中医脑病治疗中的应用

益髓填精法在中医脑病治疗中的应用

李素萍

泌阳县中医院 463700

【摘要】目的 研讨在中医脑病治疗中应用益髓填精法的效果。方法 随机选取77例我院2020年11月-2022年11月间收治的中风患者为研究对象，依据双色球法划入两组，即观察组(n= 37)与参照组(n=36)。以常规对症药物治疗参照组，以益髓填精法治疗观察组。评价两组的治疗效果及治疗前后的中医症状积分。结果 从治疗效果来看，观察组为94.60%，明显高于参照组的83.33% (P<0.05)。相较于参照组，观察组治疗后的口舌斜、偏身麻木的积分均明显更小(P<0.05)。结论 采用益髓填精法治疗中医脑病的效果显著，能够尽可能减轻神经功能的损伤。也改善了中医症状，避免因精髓不足而引起筋骨偏废。临床效果较好，推广意义较高。

【关键词】中医治疗；脑病；益髓填精法；治疗效果

大脑疾病种类众多，如：中风、痴呆、眩晕等。中风也可称为脑卒中，是临床常见危重症。中风患者多伴随神经功能缺损，也会引起肢体、吞咽功能障碍等。一般来说，老年人是中风的高发群体，病因多为年老肾虚精亏、肾阴不足、脑髓失养等[1]。西医治疗中风的效果不甚理想，患者的预后普遍较差。在中医中，对中风的治疗有非常丰富的经验。益髓填精法治疗中风可取得良好效果[2]。本文旨在研讨在中医脑病治疗中应用益髓填精法的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取77例我院2020年11月-2022年11月间收治的中风患者为研究对象，依据双色球法划入两组，即观察组(n=37)与参照组(n=36)。观察组中，年龄：49-78岁，平均(60.73±5.18)岁。男性20例，女性17例。参照组中，年龄：47-79岁，平均(60.58±5.30)岁。男性19例，女性17例。对比两组的基线资料，差异无意义(P>0.05)，可对比。

1.2方法

以常规对症药物治疗参照组，阿司匹林口服，每日1次，每次100mg。阿托伐他汀钙片口服，每日1次，每次20mg。依达拉奉注射液静脉滴注，30mg药物加入250ml 0.9%生理盐水，每日2次，疗程为2周。在常规对症药物治疗的基础上，以益髓填精法治疗观察组，基础药方：菟丝子15g，山药15g，赤芍15g，当归15g，熟地黄15g，龙眼肉10g，石菖蒲10g，山萸肉10g，何首乌5g。以水煎服，每日2次。若患者存在吞咽障碍，可予以鼻饲给药。疗程为2周。

1.3观察指标

    (1)评价两组的治疗效果，根据治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况来评价疗效，分为三个标准，即：①显效：NIHSS减少幅度＞70%；②好转：NIHSS减少幅度处于30%—70%；③无效：NIHSS减少幅度＜30%。(2)评价两组治疗前后的中医症状积分，症状：口舌斜、偏身麻木。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对比、分析数据。用t检验计量资料(x±s)，以X2检验计数资料(%)。P<0.05表明差异有意义。

2.结果

2.1两组的治疗效果

从治疗效果来看，观察组为94.60%，明显高于参照组的83.33% (P<0.05)。数据详见表1。

表1 两组的治疗效果（n，%）

2.2两组治疗前后的中医症状积分

治疗前的中医症状积分相比，两组无差异(P>0.05)。相较于参照组，观察组治疗后的口舌斜、偏身麻木的积分均明显更小(P<0.05)。数据详见表2。

表2 两组治疗前后的中医症状积分（x±s，分）

3.讨论

中风是一种常见脑病，具有较高的致残率、致死率[3]。为患者作常规西药治疗时，虽能取得一定疗效，但用药后的不良反应较多，影响治疗效果及预后质量。《医林改错》中，认为精髓不足是引起脑病的主要原因[4]。由于脑窍气血不足，导致神机失养，中风患者多表现有晕厥、瘫痪等症状。采用益髓填精法治疗中风，能取得较好效果。改善患者的临床表现。现代药理学研究发现[5]，当归中可提取多种化学成分，对抑制血小板聚集有积极作用，也具有抗炎、抗氧化的效果。联合方中的菟丝子、赤芍、熟地黄、石菖蒲等药，能够起到益髓填精的功用。不仅利于神经功能的修复，也改善了肢体、语言等各种功能障碍。减轻临床症状，提高预后质量。

本次研究显示，从治疗效果来看，观察组为94.60%，明显高于参照组的83.33% (P<0.05)。结果提示，益髓填精法中，当归可补血、活血，熟地黄能滋阴养血。诸药合用，具有补益肝肾、滋补肾精的作用，很好地改善神经功能缺损。并且，相较于参照组，观察组治疗后的口舌斜、偏身麻木的积分均明显更小(P<0.05)。数据表明，益髓填精法的效果明显，有效减轻了临床症状。实际治疗中，中医疗法可弥补西药治疗的不足，提高治疗效果。

综上所述，采用益髓填精法治疗中医脑病的效果显著，能够尽可能减轻神经功能的损伤。也改善了中医症状，避免因精髓不足而引起筋骨偏废。临床效果较好，推广意义较高。

【参考文献】

[1]杜俊彬, 翟玉霞, 陈兰妹,等.新生儿缺氧缺血性脑病的脑超声血流动力学特征与预后关系评价[J].湖南师范大学学报:医学版,2021,18(5):49-51.

[2]赵泽华, 朱诗琴, 杨芮,等. 黄世敬教授运用培元通滞法治疗脑病心得体悟[J]. 中国医药导报,2022,19(33):44-45.

[3]李潇清, 陈志刚. 陈志刚应用补肾益髓法治疗慢性脑病经验[J]. 中华中医药杂志, 2021,36(11):39-40.

[4]吕莎,方邦江. 中医"通"法在脑梗死急性期治疗中的应用进展[J]. 中国中医急症, 2022, 12(05):031-032.

[5]韩学医,杨洋,杨晓伟,等. 滋肾益髓针法联合眼针治疗卒中后认知障碍临床研究[J].针灸临床杂志,2021,37(04):33-36.