阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策

孙海英

内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院检验科   内蒙古呼和浩特市赛罕区  010030

摘要：目的：研究在尿常规检验过程中清除与否阴道分泌物的结果并将防范对策提出。方法：选100例妇科疾病患者参与研究，50例对照组患者选择中段尿液进行常规尿液检验，观察组不同之处是首先清除阴道分泌物，护士陪同，其余同对照组。结果：与对照组进行数据对比，观察组上皮细胞、蛋白质、红细胞、白细胞检出率均明显更低，P＜0.05。结论：阴道分泌物清除与否会影响尿常规检验结果，在采集患者尿常规标本时，应严格按照规范，清除患者阴道分泌物后，检验患者中段尿液，可确保患者检验结果有效。

关键词：阴道分泌物；尿常规检验结果；防范对策

　　　随着现代医学的成熟化发展，临床检验结果对临床判断与分析提供有效的指导参考，而临床检验结果临床指导实效的发挥以临床检验结果的高准确度为前提。尿常规作为常见的临床检验类型，鉴于女性患者生殖系统的特殊性，尿常规检查中可能出现因为阴道分泌物污染导致临床检验误差的情况，无法指导医生做出准确的疾病诊断或者病情评估[1]。因此在临床检验时需要采用专业的尿液标本采集方法，以减少阴道分泌物对尿常规临床检验结果的干扰，提高检查结果的准确度。本组将50例患者选择，探究在尿常规检验过程中清除与否阴道分泌物的结果并将防范对策提出。

1.资料及方法

1.1临床数据

    于我院2020年1月至2022年12月选择100例妇科疾病患者入组，知情并同意参与配合实验，随机数字表法分组，观察组50例，年龄范围在18岁至50岁，均值35.0岁，对照组50例，年龄范围在18岁至50岁，均值35.0岁。比较两组患者基线资料，P＞0.05。

1.2方法

　　　选择中段尿液为两组患者进行尿常规检验。

　　　对照组进行常规尿液检验：利用消毒液清洗以及擦拭患者外阴部，指导患者将前段尿液排出后采集中段尿液，然后放置在无菌容器中，等待检验。

　　　观察组首先清除阴道分泌物，然后进行常规尿液检验，护士陪同，首先使用呋喃西林溶液（浓度0.05%）清洗患者会阴部，将棉球放置在患者阴道口，监督患者排尿，将前段尿液放弃后，将中段尿液采集，然后在无菌容器中放置并等待检验[2]。

1.3统计学处理
    通过SPSS25.0统计学软件行X2检验、t检验，表示形式是计数资料（%）、计量资料（），检验标准α=0.05。

2.结果
　　　观察组检出上皮细胞、检出蛋白质、检出红细胞、检出白细胞几率均明显更低，对比对照组，P＜0.05。
    表1 两组上皮细胞、蛋白质、红细胞、白细胞检出率对比

3.讨论  
　　　在诊疗工作中，实验室检查十分必要，可对患者治疗方案进行优化，应用在各类疾病诊治过程中，可将关键性作用发挥。对尿常规检验进行临床分析，是一种常用实验室检查项目，可以通过检查尿液，对患者所患疾病进行准确判断，在尿液采集中，因为多种因素干扰，例如采集人员操作不恰当，会导致尿液样本出现偏差，对检验结果造成直接影响[3]，临床医生无法将有效诊断做出，会影响患者治疗效果，将患者最佳治疗时间延迟。  
　　　女性患者尿道口、阴道口以及肛门距离均较近，因为生理原因以及病理原因，阴道分泌物存在，例如异常白带、正常白带或者血液等。相关报道提出，女性实施尿常规检验过程中，常见阴道分泌物污染，有的污染会导致干化学试纸法分析错误，影响患者检验结果[4]。举例说明，月经血污染会导致红细胞尿情况发生，对敏感潜血造成直接影响，污染可导致碱性尿、高度缓冲尿液、高比重尿，可导致蛋白假阳性。部分研究提出，若白细胞假性结果存在，提示可能存在阴道分泌物污染情况，这一情况常见于随时留尿标本中，检验结果会对泌尿系疾病诊断造成极大干扰。因此，临床对如何避免这一情况进行了研究及探讨。  
　　　分析女性患者身体结构，有独特解剖特点，在采集尿液样本过程中，若患者流出阴道分泌物，会污染尿液样本，一般来说，污染物不会造成极大程度影响尿常规检查结果情况，但是，本组实验得出：观察组检出上皮细胞、检出蛋白质、检出红细胞、检出白细胞几率均明显更低，这一数据说明，阴道分泌物会极大程度影响尿常规检验结果，导致各种细胞检出率下降，因此，采集标本时规范，十分必要，可避免阴道分泌物影响患者尿常规检验结果，确保样本规范符合。对观察组患者进行临床研究，护士陪同，首先抑制阴道分泌物，清洗外阴部分，将中段尿液采集，若患者有阴道分泌物，取样前，应将防范措施严格做好，避免血液等阴道分泌物在尿液中混合，会对患者检验结果造成直接影响。根据以上情况，临床提出：医护人员应将尿常规检验操作方法熟练掌握，监督以及指导患者操作[5]，确保采集样本与要求符合，另外，取样时，告知患者尽量将量杯从尿道口远离，选择坐位或者蹲位，将样本接取，避开阴道口，若其他污染物被发现，护士应协助患者进行重新取样，可将样本合格率相应提高。  

　综合以上得出，实验室常用尿常规检验，是一项常规检查项目，有助于临床医生对患者疾病进行判断，促使患者后续诊疗以及预后均明显改善，阴道分泌物会对尿常规检验结果造成直接影响，应严格依照规范，将样本采集工作完成，可确保检验结果准确有效。
参考文献：
[1] 黄怡. 阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(026):334.
[2] 黄琦, 邱天. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, v.6;No.387(70):135-135.
[3] 周鹭. 阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析[J]. 心理月刊, 2019, 014(004):108-109.
[4] 李明莉. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J]. 科学养生, 2019, 000(011):91.
[5] 宋洁. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J]. 心理月刊, 2020, v.15(07):221-221.