质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用价值分析

质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用价值分析

黄春燕

 北京积水潭医院贵州医院 贵州 贵阳  550002

摘要：目的：探究在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标的价值。方法：回顾性方式纳入我院骨科非手术患者16例，病例选取时段介于2021年7月-2022年3月，在疼痛护理管理中均应用质量评价指标，观察管理前后患者疼痛改善情况。结果：与管理前比较，管理后患者疼痛改善幅度较大（P＜0.05）。结论：在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标具有显著效果，值得临床借鉴并推广。

关键词：骨科；疼痛护理管理；质量评价指标；疼痛程度

疼痛已被临床纳入人类生命体征，而疼痛护理也成为临床护理质量的考核目标之一，多因素的联合推动下，疼痛护理管理工作在临床护理中的所占比重不断增高，但缺乏明确的评价标准，无形中影响了疼痛护理质量。现代管理学认为，质量评价指标必须包含要素、环节、终末三部分，继而才能全面评估护理工作质量[1]。为探究在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标的价值，特展开本研究。

1、资料与方法

1.1 一般资料

回顾性方式纳入我院骨科非手术患者16例，病例选取时段介于2021年7月-2022年3月，其中男、女分别有7、9例；年龄18-70（44.13±8.52）岁。

1.2方法

在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标：（1）构建疼痛护理质量评价指标：抽调护士长、责任护士若干成立疼痛管理小组，组长安排护士长担任，要求小组成员利用空闲时间积极参阅相关文献，熟识政策法规后与科室实际情况有效结合，继而讨论骨科现有的疼痛评价指标，在此基础上建立新的疼痛护理质量评价指标，且将“疼痛评估合格率、疼痛护理质量、患者依从性、疼痛评分、镇痛满意度”等内容囊括。（2）疼痛护理质量评价方法：护士长、责任护士负责患者入院后的首次疼痛评估工作，原则自身特点相结合，调整并完善现有的疼痛基础管理工作，继而确保新制定的疼痛护理计划具有针对性和规范性。定期安排小组成员接受疼痛护理管理培训，重点针对我科室薄弱环节，邀请专家亲临指导。现场检查小组成员的疼痛评估、疼痛健康教育以及疼痛记录书写工作；在实际护理工作中，按照“入院时、手术前、手术后、出院时”4个阶段对患者开展疼痛健康宣教工作，继而强化患者对疼痛的认知水平。（3）持续提升疼痛护理管理质量：要求责任护士以周为单位，最少每周检查1次科室疼痛度评分量表（VAS）的实际运用情况，检查工作结束后召开小组会议，将检查结果公布，并以结果为依据，对管理方案进行适当的调整，继而确保持续提升疼痛护理管理质量。

1.3观察指标

管理前后疼痛改善情况[2]：疼痛需要借助视觉模拟量表（VAS）评分进行，分值0-10分，其中无痛记录0分，1-3分属于疼痛轻度范畴，4-6分可记录为中度疼痛，7-9分重度疼痛，10分就表示疼痛剧烈。

1.4统计学内容

本研究所产生数据均录入 SPSS 24.0 统计学软件展开分析，其中计量资料可通过均数±标准差（x±s）表示，组间对比用 t 检验；数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

与管理前比较，管理后患者疼痛改善幅度较大（P＜0.05）。见表1。

表1：管理前后疼痛改善情况

3、讨论

疼痛护理是一种临床新型且优质的护理模式，多项研究发现，对行常规治疗的骨科疾病患者，治疗期间给予疼痛护理模式，不仅可以提高治疗效果，还能确保患者尽快康复[3]。质量评价属于护理管理中的质控及核心工作，定期对疼痛质量展开评价和反馈，并依据评价结果改善护理措施，可显著提高疼痛护理质量。常规疼痛护理管理缺乏完善的评价指标，所以护理工作片面性、局限性较大，而在疼痛护理管理中，要素、环节以及终末质量是重要的评价三要素，更是质量评价工作顺利开展的关键和根本。由此可见，就需建立相应的质量管理评价指标，继而提高疼痛护理管理质量。

骨科疾病属于临床常见疾病，且不论是哪种治疗措施，均会导致患者出现剧烈疼痛，而剧烈疼痛甚至会导致机体产生应激反应，继而直接影响患者的后期康复效果[4]。由此可见，对临床接受常规治疗的骨科疾病患者来说，治疗期间开展疼痛护理工作至关重要。本研究结果显示，与管理前比较，管理后患者疼痛改善幅度较大（P＜0.05）。证实了在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标的效果及价值。原因分析：常规疼痛管理措施的局限性较大，而疼痛护理质量评价指标的应用，可全面且准确的反映患者的疼痛护理状况。在骨科疼痛管理工作中开展疼痛护理质量评价指标，严格以骨科患者自身疾病特点为依据，改进、完善并且强化疼痛护理，可显著增强患者自身对疼痛健康知识的认知水平，继而显著提升患者对临床工作的配合积极度，最终缓解患者疼痛、减轻其痛苦，促使患者更好、更快康复

[5-6]。

综上所述，在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标具有理想效果，可减轻患者疼痛评分并提高临床护理质量，因此值得临床推广。但本研究尚存在一定的不足之处，如样本少、研究时间短等，故在今后研究中，临床可进一步增加样本数、延长研究时间，以深入分析在骨科疼痛护理管理实践中应用质量评价指标的价值。

参考文献

[1] 孟盈盈,林玉丽. 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(9):172-173.

[2] 祝艳萍,李小刚. 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用[J]. 中国社区医师,2019,35(19):166-167.

[3] 董丹丹,徐慧玲,魏世隽,等. 军事训练伤致急性跟腱断裂微创修复术围术期护理中三维质量评价模式的应用[J]. 创伤外科杂志,2022,24(8):570-574.

[4] 陈思晴,曹梅娟,张邢炜. 我国疼痛管理质量评价与改进的文献计量学分析[J]. 护理管理杂志,2021,21(4):259-264.

[5] 陈佳佳,孙少鹏,童莺歌,等. 术后疼痛管理质量综合评分法的实证研究[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(1):41-45.

[6] 周薇薇. 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用效果分析[J]. 全科口腔医学杂志,2019,6(18):65-66.