长期规范治疗哮喘，才能使呼吸更顺畅

长期规范治疗哮喘，才能使呼吸更顺畅

李娇

雅安市第二人民医院  四川雅安  625000

近年来，哮喘作为常见呼吸道疾病，全球患者已超过三亿。不同地区因经济水平、地域气候、年龄大小以及对疾病认识程度等因素影响，在疾病的治疗方式上存在着一定差异性。如果不控制哮喘，就会严重影响患者的日常生活，因哮喘急性发作时没有得到有效治疗所导致的死亡事件仍不少见。由此可知，患者只有长期规范治疗哮喘，才能使呼吸更顺畅。

一、什么是哮喘

支气管哮喘简称哮喘，其是由多种炎症细胞及炎症介质和细胞因子参与而引发的慢性气道炎症性疾病。临床上主要表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状反复发作，通常在夜晚和早晨疾病会发作或出现加剧状况。基因和环境互相作用是哮喘发病主要原因，过敏源是其常见诱发因素，因此大多数患者在生活中应尽量避免接触过敏源，并联合药物治疗控制哮喘发作。如果没有接受长期规范治疗，很可能会使疾病反复发作，从而导致呼吸系统受损，严重时会造成呼吸系统衰竭，甚至危及生命。

二、患者存在哪些哮喘治疗认知误区

（一）期望值过高，欲速则不达

哮喘是需要长期甚至终生治疗的疾病，可以预防控制但无法完全根治。不少哮喘患者难以接受长期治疗，因此病急乱投医，尝试了不少宣称可以根治哮喘的治疗方法，但往往会上当受骗，同时因为没有接受正规治疗，而耽误最佳治疗期限。还有一部分患者，会使用抗生素治疗哮喘，但这种方式不仅无法缓解病情，还会产生细菌耐药等副作用。虽然目前尚未找出能根治哮喘的治疗方案，但只要患者积极配合医生治疗，坚持长期规范用药并认真做好预防工作，完全可以享受正常生活。

（二）未坚持长期用药，发病再就医

哮喘是一种慢性呼吸道疾病，气道慢性炎症会长期存在，其不发作并不代表病情得到了控制，其在花粉等因素作用下也会导致气管痉挛而出现哮喘相关症状，严重者还需要住院治疗，因此患者应坚持长期应用吸入型糖皮质激素类药物，才能抑制气道的变态反应炎症，降低发病几率。如果只在发病期间才去寻求医生帮助，患者不仅要承受更多痛苦，还要耗费更多金钱，同时出现药物副作用的几率也会上升，更不利于病情恢复。

三、哮喘治疗方式有哪些

（一）药物治疗

哮喘患者在平时应谨遵医嘱，坚持长期使用药物预防和控制病情，避免其反复发作或因不规范用药致使病情加重，从而危害自身健康，同时应认真做好病情监控以及保持健康生活习惯。在急性发病期应通过药物治疗快速缓解症状，降低发病风险。

吸入型糖皮质激素作为治疗哮喘基础方案，需要患者长期使用，其相较于口服、静脉注射等治疗方法，可以直接作用于呼吸道，迅速起效，因此其治疗效果较好，同时这种治疗方法还可减少药物进入血液循环含量，降低患者出现不良反应几率。其不良反应主要为咽痛、声音嘶哑，较少出现全身副作用，且为避免出现以上情况，患者可以吸入药物后及时用清水漱口。在使用药物期间患者切忌自行停药，在病情保持长期稳定后，要通过医生的综合评估，在其指导下减量或停药。

轻度哮喘患者在急性发病时，治疗方式主要采用增加吸入短效β2受体激动剂次数和短期口服激素为主，也可以增加吸入布地奈德-福莫特罗次数，每天吸入次数建议不超过8次；或者雾化吸入布地奈德溶液，联合雾化吸入短效β2受体激动剂和短效抗胆碱药物，例如沙丁胺醇和异丙托溴铵溶液。

中重度哮喘患者在急性发作时，治疗方式为反复多次吸入短效β2受体激动剂和短效抗胆碱药物溶液，使用静脉全身激素，待其病情缓解后再口服激素类药物，同时根据患者情况选择相应辅助治疗方案。

（二）脱敏治疗

哮喘患者首先应该远离过敏源，例如对居住环境进行定期清洁、在容易过敏的季节减少外出，如需外出要佩戴口罩等。虽然这种方法在预防和治疗哮喘发作上十分有效，但不同人群过敏源不同，难以完全避免，因此患者在治疗上依然需要通过药物治疗来控制病情。

在患者确定过敏源且环境控制和药物治疗效果均不理想时，也可以选择脱敏治疗来减少哮喘发作次数，脱敏治疗是将过敏源提取液配比成不同浓度的药剂，再将其重复注射给患者或通过其他方式让患者与之接触，剂量通常是由少到多，从而提高其对于过敏源的耐受性，达到脱敏这一治疗效果。一般这种治疗方式需要持续一到两年时间，若效果较好也可延长至三到五年。

（三）适当运动

虽然不少患者任务运动会导致哮喘发作，但这种情况仅针对于急性发病期，与正常人一样，其也需通过规律且适量的有氧运动来保持身体健康。适当运动有利于降低患者发生心血管意外风险几率，提高其肺活量，进而改善生活质量，特别是对于中重度哮喘患者，适当运动对其身体健康更为有益。在患者能有效控制病情时，不仅要适当活动，还应在管理哮喘的同时，定期开展符合自身状况的运动训练。若患者病情较为严重，应当先接受积极正规治疗，在能控制其哮喘病情时，再进行体育锻炼，避免其病情急性发作。

综上所述，哮喘是一种常见的呼吸道疾病，目前尚未找到根治方法，这就导致在治疗过程中，不少患者急于求成或担心用药带来的副作用，不按医嘱服药、乱用“偏方”，此举不仅会造成经济损失，还会延误治疗时机并不可取。患者应选择正规的治疗渠道，通过药物、脱敏训练、适当运动等方法控制病情，哮喘并非洪水猛兽，只要放平心态同时坚持长期规范治疗，就能保持正常生活状态。