骨关节炎该如何进行康复锻炼？

 骨关节炎该如何进行康复锻炼？

杨文娟

成都市新都区人民医院，四川省成都市，610500

骨关节炎是一种多病因诱发的，以关节软骨发生退行性病变和继发骨质增生，进而产生关节疼痛等症状的骨关节疾病。骨关节炎是中老年人常见的慢性关节疾病之一，关节疼痛、活动受限是主要症状，好发于颈椎、腰椎、膝和髋等负重关节及远端指间关节。骨关节炎不易治愈，应在医生和护理人员的指导下做科学的康复锻炼，改变生活习惯，控制肥胖，减少剧烈运动，以物理治疗、针灸、推拿等辅助方式可以减轻患者的疼痛感，改善生活质量。适当的康复训练可以加强关节周围肌肉力量，既可改善关节稳定性，又可促进局部血液循环，防止失用性萎缩。下面我们就来看看骨关节炎该如何进行康复锻炼吧。

骨关节炎的康复锻炼主要分为以下三大类：

一、增加户外运动 应鼓励骨关节炎患者主动进行有氧运动，有氧运动有很多种，需要根据患者的自身情况能否耐受及舒适度进行选择，良好的依从性是骨关节炎患者长期运动训练获得成功的关键因素，应先接受有指导的有氧运动项目，再进行加重运动训练，能有效提高患者依从性。有氧运动可提高患者的心肺功能，因此，有氧运动作为改善髋和膝骨关节患者症状的首选康复治疗方案。1、慢走锻炼：每天坚持慢走锻炼，可以有效的缓解关节疼痛感，对骨关节炎的治疗有很好的辅助效果，避免关节硬化，每天坚持慢走半小时左右可达到很好的辅助治疗效果。2、骑自行车锻炼：骑自行车运动可以锻炼骨关节，对骨关节炎和关节肿胀都有很好的缓解效果，骑车时身体大部分的重量都压在坐垫上，膝关节受力相对较少，同时骑车可以保持关节的活动度，关节周围肌肉的力量得以增强。骑自行车时不可速度过快，车上避免载重物，每天坚持骑行一个小时到两个小时，可以有效缓解骨关节炎的疼痛，避免关节僵硬等症状。3、游泳：游泳是一种常见的有氧运动，游泳可以使全身得到锻炼，游泳时身体漂浮在水中，关节不承受体重，所受负荷最小，游泳的动作（如蛙泳）又能保证关节的活动并锻炼肌肉力量，每周进行一到两次游泳锻炼对骨关节炎的辅助治疗有很好的效果。但是有心脏病的患者及体质差的患者不建议进行游泳锻炼。骨关节炎患者要避免进行爬山、爬楼等运动，因为爬山、爬楼会对膝盖前方的髌骨产生压力，尤其是下山或下楼的压力是向上爬的压力的两到三倍，所以要尽量避免爬山、爬楼运动。进行户外运动可以提高患者的日常活动能力和耐力，每日坚持锻炼，循序渐进，不可三天打鱼两天晒网，逐渐增加活动量和活动时间。

二、身体肌肉能力的锻练 由于年龄的增长，身体的各方面肌肉都会出现萎缩的现象，从而导致身体的关节出现退化，所以要进行一些刺激肌肉的活动，这样才能有效缓解骨关节炎的病情。1、锻炼大腿肌肉力量，每日锻炼两次，每次重复20遍，方法如下：两腿伸直坐在床上或者地板上，将脚向自己这侧弯曲，膝部向床或地板下压，使股部肌肉紧张，维持这个姿势五秒钟，然后缓慢放松；接着将脚从床上或地板提高约5-10cm，坚持五秒钟；患者取坐姿，将膝关节置于床沿，小腿贴着床边悬空或刚好沾地，然后缓慢的用力将膝关节完全伸直并保持，坚持五秒钟，缓慢放下，反复练习10-20分钟。2、臀肌牵拉锻炼方法：患者取仰卧位，双手抱住单侧膝盖，使大腿贴近躯干，左右腿交替反复进行锻炼10-20次。3、股四头肌牵拉锻炼：患者呈站立位，一侧腿屈膝向后，同侧手握住踝关节上方，手部缓慢向上增强股四头肌的拉伸感，左右腿交替反复进行锻炼10-20次。4、小腿三头肌牵拉锻炼方法：患者呈站立位，脚尖向上垫起一定高度，然后身体重心前移，牵拉小腿后侧肌群。5、空中蹬自行车锻炼方法：患者身体平躺，双腿向上抬起，尽量向上提高，然后进行蹬自行车的动作，左腿踩一圈，右腿踩一圈，双腿交替屈伸直至肌肉感觉有酸胀为宜。6、静蹲锻炼方法：患者背靠墙，足与肩同宽，缓慢屈膝屈髋至半蹲位，髋膝关节屈曲角度不可超过90°, 角度过大会增加髌股关节的压力，反而使膝关节负荷过大，活动范围内不引起关节疼痛，坚持30-40秒，每组进行十次，每天进行锻炼三组。以上锻炼动作需量力而行，循序渐进。

三、身体关节的功能性锻炼 患者首先需要减轻自身的体重，因为体重过高会增加身体关节的负担，对身体各个器官也会造成严重的影响，也要避免长期保持同一个姿势，这样可以缓解对身体的压迫，每天进行仰头、低头、转动脖子、弯腰后仰，不负重屈腿、伸腿等各个关节的伸展锻炼，在站、坐、卧位都可以进行。

康复锻炼的方法患者需要根据自身的实际情况遵医嘱来选择有效的锻炼方式，切记要量力而行，不可对各个关节造成更严重的伤害。骨关节炎患者在日常的饮食中一定要多食用含有高钙的食物，这样可保证老年患者的骨质代谢的需求，老年人对钙的需求量会比正常人增加50%左右，所以在平时应该多食用牛奶、豆制品、蛋类以及蔬菜、水果等；多食用含硫的食物，如洋葱、大蒜、鸡蛋等，人体的软骨以及结缔组织修补和重建都会以硫为重要的原材料，硫还利于人体对钙的吸收。老年人在发生骨关节炎后身体受到疼痛的困扰，严重影响患者的生活治疗，所以在出现症状后一定要积极的采取措施，积极的进行康复锻炼，有利于疾病的尽快恢复。以上就是关于骨关节炎患者进行康复锻炼的方法，希望对您有所帮助。